上海、北京、湖南三地精神科住院病人治疗状况调查

目的了解上海、北京、湖南三地三级医院中住院精神病人的药物使用情况。方法采用一日法、自行编制的精神药物使用调查表对三地共1287例住院精神病人进行调查。结果(1)湖南与上海单一使用药物的比例略高于北京；(2)上海使用ECT的比例高于北京及湖南；(3)上海使用传统抗精神病药物的比例高于北京及湖南；(4)三地使用氯氮平的比例均较高。结论上海、北京与湖南三地精神科住院病人药物治疗存在差异，这种差异可能与各地医师的用药习惯有关。     

大鼠伏隔核多巴胺D2受体及转运体与吗啡条件性位置偏爱易感性的关系

Objective To explore the possible role of the expression of dopamine D2 receptor (D2R)and dopamine transporter(DAT)located in the nucleur accumben(Nac)in rats with difierent CPP susceptibility.Methods Altogether 160 male Sprague-Dawley rats were randomly assigned into experiment group(n=130)and control group(n=30).The experiment rats were re-classified into three groups according to the numerical value of the CPP(conditioned place preference),high preference group(HP group,n=26),moderate preference group(n=78)and low preference group(LP group,n=26).At the time of 3 hours,72 hours and 14 days after the final injection,rats in each group were scarified,and the mRNA levels of D2R and DAT in Nac were estimated with in situ hybridization.Results No significant difference of pretest scores staying at the non-preference chamber exist among the three groups(P=0.470),however.the time stayed at the conditioned preference chamber during the test period minus the time stayed at pretest natural preference was significantly higher in the HP group than the LP group(P＜0.01).In each time-point,the expression of D2R mRNA in HP group,were lower that in LP group[(131±3,122±5,119±5)and(125±4,117±8,114±5),P＜0.01].In each time-point,the expression of DAT mRNA in HP group,were significantly lower than that in LP group[(161±5,143±4,134±6)and(156±5,139±3,130±4),P＜0.01].Conclusions It can be inferred that D2R and DAT may be correlated closely and underlie the difierent susceptibility to morphine induced CPP.     

酒精性认知损害的研究进展

本文就酒精性认知损害的临床特点、神经病理基础、病因和治疗康复转归等研究近况作一概述。     

中药材天麻的药用功效与真伪鉴别

1我国古代医药文献对天麻的评价天麻在我国一些古代医药文献中都给予了高度评价。早在2000多年前的《神农本草经》就把天麻列为上品。明代杰出的医药学家李时珍在《本草纲目》中对历代书籍中关于天麻功效的论述作了总结归纳：天麻“辛，温，无毒。久服益气力，长阴，肥健，轻身，增年。消臃肿，下肢满，寒疝下血。     

大同市成人高护自学考试情况的调查与分析

采用问卷形式对１２４名成人高护自学考生进行随机抽样调查。发现女性考生比例大，占９９％；其中大多数为中专学历。她们中参加自考的动机出于工作需要者占７６％，感到工作忙学习时间少而有困难者占８１．５％；认为集中辅导很有必要者占７８．３％。作者根据调查结果提出了针对性的建议。     

吗啡依赖大鼠部分脑区前脑啡肽基因表达改变

目的 研究吗啡依赖大鼠部分脑区的前脑啡肽基因(PENK)转录水平的改变。方法 将24只雄性Sprague-Dawlay大鼠随机等分为吗啡组(iq·2次·d-1,剂量逐日递增,5-50mg·kg·次,共10d)及对照组(注射相同体积的生理盐水)。在末次注射后的3h及3d,每组各随机灌注处死6只,取脑组织并冰冻切片,留取含中脑腹侧被盖区(VTA)、伏隔核(NAC)、中脑导水管灰质(PAG)、杏仁核(AMG)、海马CAl区(HIPCAl)的切片。利用原位杂交技术及图像分析技术检测各脑区吸光度A值(PENKmRNA)的水平。结果末次注射后3h,吗啡组大鼠5个被检脑区PENK mRNA值,均显著低于同期对照组;末次注射后3d,在除AMG以外的4个被检脑区PENK mRNA值仍显著低于同期对照组。结论慢性吗啡处理可使多个脑区PENK基因表达明显下调,从而参与吗啡依赖与戒断。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的生活质量

本文综述了SAHS的病理生理改变、躯体和精神功能变化,提出SAHS患者的生活质量受到严重影响,并简介了几种SAHS患者生活质量评估工具。     

不同麻醉方法对癌症患者T细胞亚群及NK细胞的影响

目的 比较不同麻醉方法对结肠癌根治术患者围术期免疫功能的影响.方法 将60例结肠癌患者随机分成两组,A组采用全凭静脉麻醉,B组采用静脉麻醉复合硬膜外阻滞,分别于麻醉前（T0）、切皮后（T1）、术毕（T2）、术后1 d（T3）、以及术后3 d（T4）从颈内静脉抽取血液,测定CD3＋、CD4＋、CD8＋和自然杀伤细胞（NK细胞）.结果 与T0时点相比较,T1、T2时点两组患者CD3＋、CD4＋、CD8＋和NK细胞均降低;B组在T3时点CD3＋、CD4＋、CD＋和NK细胞有所恢复,A组在T4时点CD3＋、CD4＋、CD8＋和NK细胞有所恢复.结论 结肠癌患者术中和术后存在免疫功能抑制,全麻复合硬膜外阻滞的患者术后免疫功能恢复较早.     

小剂量多塞平口服联合复方氟米松软膏封包治疗结节性痒疹疗效观察

目的:观察小剂量多塞平口服联合复方氟米松软膏封包治疗结节性痒疹的疗效。方法:75例患者随机分成2组,治疗组38例每天早上复方氟米松软膏患处涂抹,晚上患处局部封包,封包时间≥4小时,同时每晚睡前口服多塞平25mg;对照组37例仅使用复方氟米松软膏,方法同治疗组。2组均连续治疗28天。结果:观察组有效率76.32%,对照组为48.65%,2组比较差异有显著性(P0.05)。结论:小剂量多塞平口服联合复方氟米松软膏封包治疗结节性痒疹的临床疗效好,不良反应小。     

长期酒精暴露和戒断后大鼠不同脑区肌动蛋白结合蛋白、细胞周期素依赖性蛋白激酶5的表达

目的 探讨长期酒精暴露和戒断对大鼠不同脑区肌动蛋白结合蛋白（cofilin）、磷酸化cofilin （P-cofilin）以及细胞周期素依赖性蛋白激酶5（cdk5）表达的影响.方法 雄性SD大鼠24只,随机等分为1个对照组和3个实验组.实验组大鼠自由饮含低浓度乙醇（体积分数为6％）的水溶液2月,对照组大鼠正常饮自来水.2月后撤除酒精进行戒断症状评分,并分别在戒断0h、戒断6h、戒断2d处死大鼠取脑组织.采用免疫组织化学方法检测各组大鼠伏隔核和纹状体区cofilin、p-cofilin （ser3）以及cdk5的表达水平.结果 实验组大鼠撤除酒精后出现明显的戒断症状,在戒断6h达到高峰.在大鼠伏隔核区,戒断0h组cofilin表达水平较对照组显著降低[（0.31±0.05）,（0.39±0.05）,P＜0.05],戒断0h、戒断6h组cdk5表达水平较对照组显著升高[（0.36±0.07）、（0.34±0.07）,（0.25±0.05）,P＜0.05].在大鼠纹状体,戒断0h组cofilin表达水平较对照组显著降低[（0.26±0.04）,（0.34±0.05）,P＜0.05],戒断6h组p-cofilin表达水平较对照组显著升高[（0.43±0.06）,（0.30±0.06）,P＜0.01],戒断0h组cdk5表达水平较对照组显著升高[（0.35±0.06）,（0.26±0.05）,P＜0.05],戒断6h组cdk5表达水平与对照组相比显著升高[（0.37±0.06）,（0.26±0.05）,P＜0.01].结论 长期酒精暴露诱导大鼠形成酒精依赖,并导致相关脑区肌动蛋白结合蛋白以及cdk5的表达变化.