营养干预结合有氧运动对非酒精性单纯性脂肪肝患者血清瘦素水平的影响

摘要:目的　探讨营养干预结合有氧运动对非酒精性单纯性脂肪肝（NAFL）患者血清瘦素水平和胰岛素抵抗（IR）的影响。方法　以2010年8月-2013年8月聊城市人民医院查体中心和肝病门诊确诊的NAFL患者42例为NAFL组,同期健康查体人员40例为对照组。对NAFL组进行营养干预并实施有氧运动方案,检测两组干预前后体重、体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、血清瘦素、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）及血脂水平变化,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,比较干预前组间差异、NAFL组干预前后差异以及血清瘦素与各指标的相关性。结果　NAFL组干预后体重、BMI、WHR、FBG、FINS和瘦素水平低于干预前,差异有统计学意义（P＜0.01）;HOMA-IR较干预前有所降低,差异无统计学意义（P＞0.05）。瘦素与BMI、FBG、FINS、HOMA-IR、TC和TG呈显著正相关（P＜0.01）,与HDL-C无相关性（P＝0.238）。结论　营养干预结合有氧运动可提高NAFL患者的血清瘦素水平,调节血糖血脂水平,改善IR.。     

ABC分类法在疾控系统仪器设备管理中的应用

本文提出将ABC分类法应用到疾控系统的设备管理中,以济南市疾病预防控制中心为例,说明ABC分类法在疾控系统设备管理中的具体应用。     

Beagle犬与杂种犬急性心肌梗死模型的比较

目的: 比较Beagle犬和杂种犬制作的急性心肌梗死模型,以及Beagle犬制备的心梗模型对药物干预是否敏感. 方法: 采用麻醉犬冠状动脉前降支结扎制备心肌梗死模型,观察心脏的形态学变化,测定犬冠状动脉前降支暴露的动脉长度及心脏系数;描记心外膜电图(∑ST,N-ST),计算心肌缺血程度;硝基四氮唑蓝(N-BT)组织化学染色方法测定心肌梗死面积. 结果: Beagle犬在∑ST,N-ST和心梗面积指标上与杂种犬比较均无显著性差异;Beagle犬合心爽组的心梗面积显著降低(P<0.05,P<0.01),∑ST和N-ST指标有明显的降低趋势,但与Beagle犬模型组比较无统计学差异.Beagle犬冠脉分支清晰规则,暴露的动脉长度较长,便于制备心肌梗死模型且脏器系数差异较小,杂种犬冠脉分支排列不规则,暴露的动脉长短不一,个体差异较大. 结论: Beagle犬较杂种犬在心梗模型的制备上有一定的优势,且心梗模型对药物干预敏感.     

不同椎间隙硬膜外术后镇痛结合APS 的临床研究

目的: 探讨不同椎间隙行硬膜外术后自控镇痛并行APS 的效果及并发症。方法: 对2016 年1000 例
不同椎间隙硬膜外术后镇痛行APS 的病人进行回顾性分析。药物配方为:A:高位硬膜外(C5 －T6 ,150 例)0．1%
罗哌卡因加舒芬太尼30μg 共250mL;B:中位硬膜外( T6 － T12 ,386 例) 0．12%罗哌卡因加舒芬太尼30μg 共
250mL;C:低位硬膜外(T12 －L5 ,454 例) 0．15%罗哌卡因加舒芬太尼30μg 共250mL;参数设置均为:背景输注
5mL/h,冲击剂量3mL/次,锁定时间15 min;在术后8 h、24 h、48 h、观察病人静息和咳嗽时镇痛效果(VAS 评分)
及舒适度(BCS 评分),同时记录并发症的种类及发生率,分析发生的原因和处理措施,并多科室协作进行硬膜外
术后镇痛管理。结果: 镇痛有效率及满意率达100%,共发生并发症57 例(5．7%):其中恶心呕吐21 例(2．1%);
皮肤瘙痒2 例(0．2%);单侧下肢麻木19 例(1．9%);单侧上肢麻木2 例(0．2%);低血压1 例(0．1%);硬膜外导管
脱落11 例(1．1%);硬膜外穿刺点感染1 例(%);并发症均得到及时发现并处理,无后遗症。结论: 不同椎间隙
连续硬膜外术后自控镇痛安全且效果满意,并发症的发生与手术部位及留置导管的位置等因素有关,术后有效
的急性疼痛管理及多科室协作诊断治疗至关重要。     

微血管性心绞痛中西医发病机制研究进展

微血管性心绞痛(Microvascular angina,MVA)是临床中冠心病的一种常见类型,患者往往以劳力型心绞痛为主要表现,心电图提示心肌缺血,但冠脉造影正常,其发病机制复杂,现代医学尚未完全阐明。祖国医学将本病归属为"胸痹""心痛"范畴,认为本病的基本病机为本虚标实,但本病发病病机与传统意义上的胸痹不尽相同。本文就MVA的中西医发病机制研究进展进行阐述。     

浓止喘消咳液对小鼠免疫力及应激性的影响

目的：观察浓止喘消咳液对小鼠免疫力和应激性的影响。方法：采用比色法测量小鼠碳粒廓清指数和血清溶血素含量。用常压耐缺氧和抗疲劳游泳实验测小鼠存活时间。结果：浓止喘消咳液能明显增加碳粒廓清指数和血清溶血素的含量,提高小鼠抗缺氧能力,延长游泳时间。结论：浓止喘消咳液可提高机体免疫力和抗应激能力。     

饮食治疗肝豆状核变性的疗效观察

0　引　　言肝豆状核变性 ( hepatolenticular degeneration,HLD)又称 Wilson Disease( WD)是一种好发于青少年的常染色体隐性遗传性疾病。本病特点是脑基底核变性、角膜色素环 ( Kayser- Fleischer环 )、肝硬化和肾功能损害。器官组织中尤其是肝、脑、肾和角膜中有大量铜沉积。但它又是少数对症治疗有效的遗传病之一 ,其疗效与开始治疗的时间、饮食控制、是否坚持长期服药密切相关。1　资料及方法1 .1　一般资料　本组 1 4例病人中 ,女 1 0例 ,男 4例。 7岁以下 3例 ,8～ 2 1岁 7例 ,2 2岁以上 4例 ,其中 1 2例无遗传史 ,1例可疑家族史…     

非法药物使用的流行学研究方法

非法药物使用 (ｉｌｌｉｃｉｔｄｒｕｇｕｓｅ ,俗称吸毒 )是指并非出于医疗目的而使用法律所禁止的、能够影响人的思维和情绪、具有成瘾性或依赖性的物质的行为[1] 。非法药物使用的流行学研究可以为政府和社区制定药物控制政策、药物滥用防治计划提供依据。由于非法药物使用是一种非法的、隐蔽的行为 ,采用经典的流行学研究方法往往不能得到准确、全面的信息。欧美一些流行病学家在多年的研究基础上 ,发展了一些新的直接和间接的方法。目前较常用的研究方法有 :人群调查法 ;病例发现法 ;捕捉—再捕捉法 :易接近对象的晤谈者法 ;死亡率放大…     

微创治疗高血压脑出血术后死亡因素分析

我院自 1996年 6月至 2 0 0 0年 4月对 36 6例高血压脑出血患者行微创血肿清除 ,术后死亡 5 6例 (指术后任何原因者 ) ,病死率为 15 3 %。我们将引起术后死亡的主要原因做了分析 ,以期总结经验和教训 ,进一步提高微创手术治疗高血压脑出血的疗效。一、临床资料本组男性 38例 ,女性 18例 ,年龄33～ 79岁 ,平均 6 0 8岁。有明确高血压病史 5 1例 ,占 86 4%。出血部位及血肿大小见表 1。血肿破入脑室 2 9例 ,占 5 1 8% ,其中基底节出血 14例 ,丘脑出血 11例 ,小脑出血 1例 ,脑叶出血 3例 ,脑室本身出血 5例。入院时血压 2 4～ 32 / 14～ 2 0…     

幕上硬膜外血肿的个体化治疗(附108例报告)

硬膜外血肿是神经外科的常见病 ,但在治疗方法上仍以手术为主 ,随着ＣＴ的普及使颅内血肿必须手术治疗的传统观念发生了变化 ,它不仅能对血肿部位、大小作出明确的诊断 ,而且还能追踪其动态变化 ,然而有关治疗方法、选择标准各家报道不尽相同 ,各有侧重且指征颇不明确 ,本文报道了 10 8例幕上硬膜外血肿三种治疗选择的指征 ,结合文献复习 ,报道如下。一、临床资料1.一般资料 :10 8例病人 ,男 84例 ,女 2 4例 ,年龄 6岁～ 80岁 ,平均43岁。均经头颅ＣＴ检查诊断为单纯硬膜外血肿或伴有轻度脑挫裂伤。致伤原因 :交通事故伤 42例 ,砸击伤 34例 …