癌症患者使用静脉留置针的护理体会

癌症患者尤其晚期癌症患者使用静脉留置针,可以减轻患者经常穿刺的痛苦,保护脆弱的血管,保持静脉通道的通畅,便于随时抢救,避免抢救不及时而引起各种纠纷,     

胃血管球瘤误诊为胃间质瘤行内镜下切除致胃壁穿孔反思

目的探讨胃血管球瘤的临床、病理及影像学特点,以减少误诊误治。方法对我院收治的1例误诊为胃间质瘤行内镜下切除致胃壁穿孔的胃血管球瘤的临床资料进行回顾性分析。结果患者因上腹部饱胀不适伴反酸、嗳气3个月入院。经胃镜及超声内镜等检查诊断为胃间质瘤,行内镜下消化道肿瘤全层切除术,术中分离过程中反复出血,分离时致胃壁穿孔巨大,难以内镜下修补,急诊行剖腹探查及胃局部切除术。术后病理检查:胃血管球瘤恶性潜能不能排除。术后患者恢复良好,但因胃血管球瘤恶性潜能不能排除,现密切随访中。结论胃血管球瘤临床表现缺乏特异性,极易误诊为胃间质瘤。临床医师应加强对其认识,提高鉴别诊断能力,谨慎实施内镜下肿瘤全层切术,避免造成严重后果。     

苷转因胶囊-联合促肝细胞生长素治疗小儿慢性乙型肝炎

乙型肝炎慢性化因素中，主要相关因素有：最初感染乙肝病毒年龄、宿主的免疫状态、乙肝病毒的感染力、性别。其中前者是慢性化的决定因素之一。在我国，新生儿期感染者慢性化倾向包括慢性病毒携带状态约占90％～95％，〈3岁为20％～30％，成人期仅5％～10％。作者自2005年8月至2008年8月采用苷转因胶囊联合促肝细胞生长素治疗116例小儿慢性乙型病毒性肝炎取得较好疗效，现将结果报告如下。     

自拟去脂汤治疗单纯性肥胖100例疗效观察

肥胖分为单纯性肥胖和继发性肥胖两类。单纯性肥胖又有体质性肥胖(与遗传因素有关)和获得性肥胖之分,主要原因为多食、贪睡、少动。病机主要为胃肠实热,肝郁气滞,脾肾阳虚,痰湿闭阻,中医学素有"肥人多痰湿"之说。肥胖症患者除体态臃肿外,还会出现嗜睡、稍动则疲乏无力、气促、胸闷心慌、易肌多食、汗多怕热、下肢泛肿等表现[1]。日久则易并发高血压、高脂血症、糖尿病、脂肪性肝硬化等疾病。本文采用自拟去脂汤治疗单纯性肥胖100例,疗效较好,现报道如下。     

综合干预对高脂血症改善效果的观察

目的观察综合干预对部队干部群体高脂血症的改善效果。方法将某部官兵年度体检中血脂异常者67例,分为对照组34例和干预组33例,对照组照常生活饮食,干预组进行为期两个月的健康教育、危险评估及个体化饮食、运动等综合干预,比较两组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)三项指标的有效率。结果干预组TG、TC、LDL-C三项指标的有效率分别是66.7%、78.8%、90.9%,对照组的有效率分别是35.3%、52.9%、47.1%,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论集中的健康教育和根据危险分层确定个体化治疗方案相结合的综合干预,能够使部队高脂血症人群血脂水平明显降低。     

食管胃粘膜线的解剖和胃镜观察

目的:研究食管胃粘膜线的形态学特点,为临床应用提供解剖学基础。方法:取76例成人标本,观察食管胃粘膜线的位置和形态。Olympus胃镜下观察20例成人粘膜线的形态。取粘膜线处的组织,作石蜡切片,HE染色,显微镜下观察组织结构。结果:食管胃粘膜线多位于膈与贲门切迹的平面之间(72%),距膈(1.71±0.89)cm。齿状线62例(82%),环形线14例(18%)。粘膜线多斜向右下方(78%)。胃镜下观察到粘膜线两侧粘膜颜色对比明显,食管粘膜呈淡粉红色或淡黄红色,胃粘膜呈桔红色。粘膜线上下两侧分别被覆复层扁平上皮和单层柱状上皮,粘膜交界处的组织疏松,深方的环层肌增厚。结论:胃镜检查时可根据位置和粘膜颜色对比确认食管胃粘膜线。     

冠状动脉粥样硬化的超高速CT检测与病理学对照:II-钙化参数与管腔狭窄之间的关系

目的 :为探讨超高速 CT检测的冠状动脉钙化与冠状动脉管腔狭窄之间的关系。方法 :从 8例压力灌注固定后的心脏标本中分离出 2 0支冠状动脉 ,拉直后 ,超高速 CT扫描 ;每支冠状动脉分成相应的 3mm血管段 ,组织切片 ,地衣红染色 ,L eica图像分析仪上计算冠状动脉管腔面积狭窄率。结果 :在 4 84个血管段中 ,无粥样病变血管段的钙化率、钙化面积、钙化积分 (0 ,0 ,0 )明显低于有粥样病变的血管段 (2 8% ,1.74 %和 6 .73,P<0 .0 1)和管腔狭窄≥ 75%的血管段 (54.4 % ,5.8和 2 2 .7,P<0 .0 1) ;狭窄程度越大 ,钙化率越高 ;尽管冠状动脉钙化阴性的血管段可能有粥样硬化存在 ,但是只有 8.4 %的血管段属于管腔面积狭窄≥ 75% ;超高速 CT检测管腔面积狭窄≥ 75%的血管段敏感性、特异性分别为 54.4 %、81.5%。结论 :冠状动脉狭窄程度越重 ,粥样硬化内钙化发生率越高 ;冠状动脉钙化阴性有着重要的临床意义 ;CT阈值≥ 130 Hu于国人可能偏高     

《组织学》电子图谱

随着科技的发展 ,计算机已应用到各行各业。多媒体课件的制作和应用也涉足到了医学教学体系中。作为医学重要组成部分的形态学 ,它是研究机体微细结构的学科 ,要想掌握好这部分内容 ,必须依赖图片来帮助理解。为了解决这个矛盾同时又符合时代对教学的要求 ,经过不懈的努力 ,我们精心编制了形态学科之一《组织学》的多媒体电子图谱。该图谱运用 Author wore制作 ,Photo-shop图片处理而成。与同类图谱相比 ,它具有如下特点 :1采用现代化的技术制作而成 ,便于应用普及。 2内容详实、丰富。经过查阅相关资料和多年来积累的组织切片 ,该图谱汇编…     

茵黄汤治疗重症肝炎8例

笔者自 1 997年以来采用自拟茵黄汤治疗重症肝炎 8例 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。一般资料8例均根据 1 998年第六届全国病毒性肝炎会议修订的诊断标准和 1 994年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》确诊。其中男性 5例 ,女性 3例 ;年龄 2 3～ 4 8岁 ;急性重症肝炎 6例 ,亚急性重症肝炎 1例 ,慢性重症肝炎 1例。临床表现为不同程度的发热 ,极度疲倦 ,乏力 ,黄疸 ,神经精神症状 ,肝臭 ,出血倾向 ,少数病人出现扑翼样震颤 ,脑水肿 ,心律失常等征象。B超示肝脏缩小 ,叩诊肝浊音界缩小 ,总胆红素 >1 70 μmol/L。治疗方法绵…     

简易鼻咽冲洗器的使用

<正>鼻咽癌患者放疗后易发生感染,而影响放疗效果,有效的鼻咽冲洗可以清洗鼻腔并减少感染,增加对放射线的敏感度提高治疗效果,并且减轻放疗过程中的黏膜反应[1]。为了减轻患者的经济负担并且能够操作简单,我科室自制了简易鼻咽冲洗装置,经过多次临床实践,取得了满意的效果,现报告如下。