田七口服液对髋部骨折患者血液高凝状态影响

目的探究田七口服液对老年髋部骨折患者血液高凝状态影响。方法将符合纳入标准的老年髋部骨折患者160例随机分成观察组和对照组,2组各80例均予常规基础治疗,观察组采用田七口服液口服+低分子肝素钙皮下注射治疗,对照组单纯采用低分子肝素钙皮下注射治疗,观察比较2组治疗前后出血量变化、血液流变学的影响、血清中FIB、DD、HGB水平变化及术后DVT发生率。结果 2组病例均未发现出血增多及其他严重不良事件;与对照组比较,观察组可显著减少术后24 h引流量(P0.05);观察组对血液流变学各项指标的改善作用均优于对照组(P0.05);观察组治疗后更有助于恢复患者血小板、DD、FIB及HGB值(P0.05);2组最大肿胀率相当,但能减少治疗组术后DVT发生率(P0.05)。结论田七口服液安全、便捷、可靠,可降低抗凝药物用药风险,有效改善髋部周围骨折患者血液高凝状态,降低DVT发生率,减少围手术期失血、改善贫血,减轻患者经济负担。     

综合术前评估在32例老年股骨粗隆间骨折中的应用

[目的]探讨老年粗隆间骨折的术前评估方式。[方法]2002年7月～2005年4月手术治疗65岁以上老年股骨粗隆间骨折患者32例，保守治疗28例，比较两组的死亡率及关节功能。[结果]手术组32例，术后2例死亡；Harris评分优10例，良14例，可4例，差2例。保守治疗组28例死亡6例；Harris评分优3例，良9例，可7例，差3例。[结论]大部分老年股骨粗隆间骨折患者需要手术治疗，综合术前评估可以大体上反映手术风险，但并不精确。     

补肾通络活血法治疗膝关节骨性关节炎112例临床观察

目的观察补肾通络活血法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法采用补肾通络活血法,以经验方“骨炎宁”治疗112例膝骨性关节炎患者。结果112例患者得到随访,临床总有效率为92.86%。结论应用补肾通络活血法组方的“骨炎宁”是一种治疗膝关节骨性关节炎安全有效的方法。     

浮膝损伤16例治疗体会

浮膝损伤是指同侧股骨和胫骨同时骨折,使膝关节两侧力臂丧失完整性而呈漂浮状态的一种高能量损伤。浮膝损伤骨折类型复杂,常合并躯体其他部位的骨折和局部软组织的损伤,治疗较为困难。2008-07—2009-07,我们根据患者骨折类型和个体差异,手术治疗浮膝损伤16例,结果如下。     

单臂多功能外固定支架在桡骨远端粉碎性骨折中的应用

目的:探讨单臂多功能外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效。方法:对14例桡骨远端粉碎性骨折行外固定支架治疗。结果:平均随访8个月,复位质量按照沈忆新等制定的解剖评估标准,14例中优9例,良3例,可2例;疗效按功能评估标准,其中优10例,良2例,优良率为85.7%。结论:单臂多功能外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折疗效确切,操作简单,值得推广。     

带血管桥的肋骨肌皮瓣修复掌骨缺损的实验研究

目的探讨带血管桥的肋骨肌皮瓣修复掌骨缺损的可行性。方法通过游离犬的肋骨肌皮瓣修复掌骨缺损。结果实验2,4,8周后观察,缺损掌骨修复后均见不同程度的骨痂生长。结论带血管桥的肋骨肌皮瓣修复掌骨缺损的动物实验可行,临床可以参考实施。     

中西医结合治疗跟骨关节内骨折疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法：40例患者分为2组各20例,治疗组行外侧L型入路切开复位内固定,术后配合中药汤剂治疗,对照组行闭合撬拔复位克氏针内固定的疗法,6周和3个月后观察疗效,并随访6~12个月。结果：2组G issane’s角的恢复有显著统计学差异（P〈0.01）,Maryland评分有统计学差异（P〈0.05）,治疗组均优于对照组。结论：中西医结合治疗跟骨关节内骨折对患足功能的恢复具有显著疗效。     

自体骨成型腰椎椎间融合器的研制及即刻生物力学稳定性研究

目的研制一种新型腰椎椎间融合器——自体骨成型腰椎椎间融合器,并对其进行即刻生物力学稳定性测验。方法使用自行设计的仪器制备自体骨成型腰椎椎间融合器。利用腰椎后路附件逐级破坏和椎间盘切除制作腰椎不稳模型。12具猪腰椎标本随机分为2组:自体骨成型腰椎椎间融合器结合椎弓根螺钉内固定组(实验组),Cage结合椎弓根螺钉内固定组(对照组)。使用脊柱三维运动测试机模拟人体对2组标本在正常、不稳、融合3个状态下进行各种方向活动的生物力学测试,三维激光扫描仪测定不同载荷下不稳节段的运动范围。结果正常状态下,2组间L2—3节段各方向运动范围无显著性差异(P>0.05);与正常状态相比,2组不稳状态各方向运动范围亦明显增加(P均<0.05);融合后对照组L2—3节段椎间各方向运动范围均较实验组小,但无显著性差异(P>0.05)。自体骨成型腰椎椎间融合器内固定与Cage内固定均能明显提高脊柱的即刻生物力学稳定性,而且2组对于改善脊柱稳定性无显著性差异(P>0.05)。结论自体骨成型腰椎椎间融合器能够满足腰椎即刻生物力学稳定性要求。     

带血管蒂的桡骨瓣植骨治疗腕舟骨陈旧性骨折疗效观察

腕舟骨骨折因解剖结构及血运的特殊性,临床较难以愈合,陈旧性骨折预后更为困难。我们于2007年7月-2010年12月共收治腕舟骨陈旧性骨折16例,均予带血管蒂的桡骨瓣植骨内固定治疗,效果满意。     

复方四黄液促进外伤性感染创面愈合临床观察

复方四黄液是我院研制的中药外用制剂,具有散瘀消肿、促进肉芽生长等作用。2006年12月-2008年7月笔者应用复方四黄液治疗外伤性感染创面35例,并与呋喃西林治疗对照,现报道如下。