回医药干预糖尿病前期对其转化率的影响

目的：观察回医食疗联合生活方式干预,对糖尿病前期的影响。方法：选取2016年7月至2017年12月北京市回民医院民族医学科及牛街社区服务中心筛查的糖尿病前期患者共373例作为研究对象,采用随机分组,平行对照,非盲研究的方法分为观察组（n=190）和对照组（n=183）,观察组使用单纯生活方式干预配合“参樱回豆汤”治疗,对照组使用单纯生活方式干预。观察患者空腹血糖(FBG)、服糖后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及血脂总胆固醇(TTC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白（LDL-C）情况。观察2组患者的转化率及中医证候改善情况。结果：观察组可显著减低FBG,2 hPBG（P<0.05）,显著降低TC及低密度脂蛋白LDL-C（P<0.05）,干预12个月后,观察组转为糖尿病率为14.21%,稳定在糖尿病前期为52.63%,转为正常为33.16%,对照组转糖尿病率为20.77%,稳定糖尿病前期为57.37%,转正常为21.86%。观察组的正常人群转化率明显高于对照组,糖尿病转化率明显低于对照组(P<0.05),观察组在改善中医证候方面优于对照组（P<0.05）。结论：回医食疗联合生活方式干预,可延缓糖尿病前期的进展,提高患者生命质量。     

李家的治病奇遇

明朝万历三十四年（1606）十一月份,耀州的学府生员李蔚家中,二儿子李维心突然左肘部生一少见的疮疡,形状似剥了皮的石榴,鲜红高起,大如碗口。其病缠绵了半年,经数十位医生诊治,都不能明辨这是什么病,更不用说治疗了。李蔚为此忧虑,惶恐不安,没有好办法。于是他怀着一片敬仰虔诚的心,前往城东的药王山太玄洞,叩拜于药王孙思邈塑像前,乞药签一枚,签上说：“采药遇仙不知名,逢师一决见其诚。凡胎浊骨尽抽去,     

一次性精密滤过输液器一次性排气成功的方法

随着医疗技术的提高,医疗器械也在不断的更换.进行静脉输液时,一些肉眼看不见的不溶性微粒会进入血管,可以造成血管硬化、静脉炎及刺激性疼痛等.一次性精密滤过输液器能有效阻止微粒进入血管,保障输液安全.但其一次性精密滤过输液器的圆形滤过器呈纵向,在临床使用过程中,采用传统的排气方法不能使滤过器内的空气完全排出,给临床工作造成不便.笔者经过多次实践,有效地解决了这一问题,现将方法介绍如下.     

疏血通注射液对AECOPD患者“炎症因子-血管内皮功能-血液流变”网络的影响

目的观察疏血通注射液联合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效及对"炎症因子-血管内皮功能-血液流变"网络的影响。方法将符合纳入标准的60例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组采用西医常规方法治疗,治疗组在此基础上予疏血通注射液6 m L加入0. 9%氯化钠注射液250 m L中静脉滴注,每日1次。2组均治疗14 d。治疗结束后分别比较2组疗效,观察第一秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV_1/FVC)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%)及动脉血气分析氧分压[p(O_2)]、二氧化碳分压[p(CO_2)]、血液酸碱度(pH)变化,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者血清炎症因子细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平和血管内皮功能指标内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血栓素B_2(TXB_2)、6-酮-前列腺素(6-KetoPGF1α)水平,采用血液流变仪检测血液流变学指标。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P 0. 05);治疗后2组患者FEV_1、FVC、FEV_1/FVC、FEV_1%、p(O_2)、血pH均有不同程度增加(P均0. 05),p(CO_2)均有不同程度降低(P 0. 05),治疗组改变更明显(P均0. 05)。治疗后2组患者血清ICAM-1、MCP-1、TNF-α、IL-6、ET-1、TXB_2均有不同程度下降(P均0. 05),NO、6-Keto-PGF1α均有不同程度升高(P均0. 05),治疗组变化更明显(P均0. 05)。治疗后2组患者全血黏度、血细胞比容、纤维蛋白原及血沉均明显下降(P均0. 05),治疗组作用更明显(P均0. 05)。结论疏血通注射液联合西医治疗AECOPD可一定程度上纠正患者存在的"炎症因子-血管内皮功能-血液流变"网络的紊乱状态,从而减轻患者的症状,改善肺功能及血气分析,提高临床疗效。     

疏血通对慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期肺动脉高压的疗效观察

目的:探讨疏血通对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期肺动脉高压的临床疗效.方法:收集2014年7月至2015年9月入院的80例COPD患者急性加重期肺动脉高压患者随机分为两组,对照组患者给予硝苯地平,实验组患者则加用疏血通治疗,比较两组患中医症状评分、总体治疗效果与疾病相关参数.结果:实验组患者治疗后各维度中医症状评分、中医症状总分、Vt、PAPs、全血高切还原黏度、全血低切还原黏度、血浆粘度与红细胞聚集指数组间比较均显著性低于对照组,6-MVT显著性高于对照组;总有效率显著性高于对照组,存在显著性差异(P<0.01).结论:疏血通对慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期肺动脉高压的临床疗效显著,具有借鉴意义.     

岐伯轶事述略

岐伯其人本是中国医史上彪柄千秋的苍生大医,据文献记载,他是轩辕黄帝的医药＂天师＂,而中医药界尊其为医祖.从医史的集体记忆中关于他的轶事和他对中药学所做出的伟大业绩看,他永远值得人们学习研究、敬仰尊崇和记念缅怀.     

野战单侧组合式骨外固定器在治疗胫腓骨开放性骨折的围手术期护理

目的:总结野战单侧组合式骨外固定器治疗胫腓骨开放性骨折的护理措施及体会.方法:对67例75侧野战单侧组合式骨外固定器治疗胫腓骨开放性骨折患者进行围手术期护理,观察疗效.结果:全部患者均获得10～18个月随访,67例75侧患者中,正常愈合51例59侧,5例钉眼处渗血,7例钉眼处感染,4例螺钉松动.骨折临床愈合时间为4 ～8个月,平均(5.2±0.3)个月.骨折愈合率为100%,所有骨折愈合后其成角均﹤5°,伤肢关节活动良好,步态正常,无肌肉萎缩或骨质疏松发生.结论:虽然野战单侧组合式骨外固定器治疗胫腓骨开放性骨折仍可能发生并发症,但只要在固定过程中积极加强护理,严格观察患肢的感觉,指导患者进行正确的功能锻炼.患者的预后均能得到明显改善.     

昆明市2008年儿童手足口病的病原学调查

目的 对昆明市2008年4～6月手足口病流行时期该病患儿进行病原学调查,了解导致本次流行的肠道病毒感染情况.方法 采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法,对25例临床诊断为手足口病患儿的咽拭子,疱疹液及尿液标本进行肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型RNA的检测.结果 25例患儿共采集58份标本,其中咽拭子21份、疱疹液12份、尿液25份,检测结果13例患儿为CoxA16阳性,阳性率为52%;5例患儿EV71阳性,阳性率为20%;两者之比为2.6:1;咽拭子标本检出率为11/21(52.38%),疱疹液标本检出率9/11(81.82%),尿液标本中未检出病毒.结论 所检测2008年昆明市儿童手足口病标本中以CoxA16感染为主,EV71也有散发病例,但未发现重症感染患儿;CoxA16和EV71感染患儿的表现相似,临床难以鉴别;本次实验疱疹液的病毒检出率较高.     

双模式助听儿童的皮层听觉诱发电位特征研究北大核心CSCD

目的探讨人工耳蜗及助听器(hearing aids,HA)双模式助听与单独人工耳蜗植入(cochlear implant,CI)患者皮层听觉诱发电位(cortical auditory evoked potential,CAEP)中P1及失匹配负波(mismatch negativity,MMN)的分化特征,对双模式助听效果进行客观评价。方法双模式助听儿童7例(双模式使用时长均不少于6个月),在CI与助听器达到最佳助听模式后,分别在双模式及单侧CI两种助听模式下,以/ba1/、/ba4/(即/ba/一声和四声)作为标准刺激与偏差刺激声进行声场下CAEP测试,分析两种模式下P1波和MMN的潜伏期与幅值的差异。结果双模式助听下CAEP的P1的潜伏期、幅值以及MMN的潜伏期、幅值分别为159.29±31.80 ms、1.86±3.12μV、245.29±58.82 ms、-2.16±1.34μV;单侧CI助听时分别为172.00±43.84 ms、1.26±2.85μV、288.29±54.00 ms、-1.63±1.19μV。双模式助听下P1及MMN潜伏期较单侧助听CI时显著缩短(P<0.05),P1及MMN幅值较单侧CI时呈现增大趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论CI及助听器双模式助听下CAEP的P1及MMN潜伏期较单侧CI助听时显著缩短,提示双模式助听下患者听觉辨别能力提高。     

TRUST与RPR梅毒诊断试剂稳定性比较

在检测非密螺旋体的五种标准方法中［１］，甲苯胺红不加热血清试验（ｔｏｌｕｉｄｉｎｅｒｅｄｕｎ－ｈｅａｔｅｄｓｅｒｕｍｔｅｓｔ，ＴＲＵＳＴ）和快速血浆反应素（ｒａｐｉｄｐｌａｓｍａｒｅａｇｉｎ，ＲＰＲ）卡片试验已在我国广泛使用。但有文献［２］及用户反映...