从中医体质角度探讨2型糖尿病的防治

2型糖尿病严重威胁人类健康,而现在越来越多的人正处于2型糖尿病的前期阶段,具有极高的发病倾向性,因此如何有效地防控2型糖尿病前期向2型糖尿病进展是现代临床急需解决的重大问题。本文从中医体质的角度探讨了2型糖尿病发病与转归的体质类型,发现2型糖尿病前期中医体质类型以气虚质、痰湿质为主,发病期以痰湿质为主,因此提出健脾祛湿来调理2型糖尿病前期的偏颇体质,进而防治2型糖尿病,为临床防治2型糖尿病提供了一个新的思路。     

第十七讲关于少弱精子症治疗难点与制方思路的讨论

本次“王琦讲堂”围绕王老师临床治疗少弱精子症病案展开讨论。从少弱精子症的中西医病因病机、治疗现状、治疗难点与策略、主病主方及其化裁思路、用药特色等进行了分析和探讨。王琦老师指出了良好生活习惯及“辨体-辨病-辨证”诊疗模式在少弱精子症诊治中的重要性;分析了少弱精子症“肾虚夹湿热瘀毒虫”的主导病机;阐述了升精赞育汤的制方思想和配伍特点,以及生殖用药安全性问题,指出了中医生殖医学的发展方向。通过讨论,大家对应用中医药方法治疗少弱精子症有了系统的认识,学习领会了王琦老师论治少弱精子症的独特处方思路和用药经验。     

王琦教授用玉屏风散调理气虚体质治疗多汗症验案分析

多汗症是中医临床常见疾病,气虚体质表虚失固是多汗症的主要病因。王琦教授运用“辨体-辨病-辨证”相结合的临床诊疗模式,注重调理体质治疗多汗症。对于气虚体质表虚不固多汗,用玉屏风散调体,结合辨病辨证施治取得良效。     

中医药诊治肾结石体会

肾结石是临床常见病和多发病,其主要是由于尿液中一些难溶解的物质,因各种原因沉淀、潴留于肾,持续增长形成结石。肾结石可无明显的临床表现,也可表现为脓尿、血尿、肾绞痛,病情发展可导致慢性肾衰竭。尽管可以进行手术或体外碎石治疗,但是中医药治疗肾结石仍然有其独到的优势。     

高尿酸血症与痛风的流行特征及影响因素

高尿酸血症为一种尿酸合成增多和（或）尿酸排泄障碍所致的血尿酸增高的代谢性疾病.既往医学界及患者对高尿酸血症与痛风的形成、发展、治疗、预防等未给予足够的重视.近年来多项研究表明高尿酸血症的发病率高且呈明显上升趋势,而且高尿酸血症是肾脏损害的重要原因之一,与糖脂代谢紊乱密切相关,也是心血管疾病的独立危险因素.因此研究高尿酸血症与痛风的流行特征及影响因素,对防治本病发生有重要意义.我们就高尿酸血症发病主要相关因素进行梳理、回顾及分析、讨论,以示同道.     

高尿酸血症与痛风的流行特征及影响因素

高尿酸血症为一种尿酸合成增多和(或)尿酸排泄障碍所致的血尿酸增高的代谢性疾病.既往医学界及患者对高尿酸血症与痛风的形成、发展、治疗、预防等未给予足够的重视.近年来多项研究表明高尿酸血症的发病率高且呈明显上升趋势,而且高尿酸血症是肾脏损害的重要原因之一,与糖脂代谢紊乱密切相关,也是心血管疾病的独立危险因素.因此研究高尿酸血症与痛风的流行特征及影响因素,对防治本病发生有重要意义.我们就高尿酸血症发病主要相关因素进行梳理、回顾及分析、讨论,以示同道.     

个性化护理在重症肺炎高热惊厥患儿病情康复中的应用效果

目的 探讨个性化护理模式在重症肺炎高热惊厥患儿病情康复中的应用效果。方法 选择2019年1月—2020年1月淄博市中心医院确诊的50例重症肺炎高热惊厥患儿作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组25例。对照组行常规护理干预,观察组行个性化护理干预。比较两组患儿的病情康复相关指标恢复用时、炎症因子[C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）]水平、并发症发生率、护理服务满意度。结果 观察组神志恢复用时、惊厥抽搐消失用时、体温恢复用时、住院时长均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。护理后,观察组患儿CRP、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿家长对护理服务的总满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 个性化护理模式的应用,可缩短重症肺炎高热惊厥患儿临床症状改善时间,降低炎症因子水平,减少并发症的发生,提高患儿家长满意度,值得在临床工作中广泛应用。     

国医大师王琦院士临床治疗前列腺增生症的组方挖掘及用药思路探究

[目的] 探究并分析王琦院士临床治疗前列腺增生症的组方规律及用药特点，为中医临床治疗该病提供思路和参考。[方法] 收集并整理2016年9月—2019年6月期间王琦院士门诊收治前列腺增生症的临床病例，经过纳入和排除标准筛选及数据规范化处理后，由3人录进“中医传承辅助平台系统（V2.5）”软件并核对，采用平台大数据算法进行组方挖掘和分析。[结果] 共纳入方剂75首，涉及中药154味。统计前列腺增生症治疗药物的使用频次、性味归经、关键药物、药物组合关联规则及新方组合。使用频次居前8位的中药依次为水蛭、王不留行、乌药、桃仁、赤芍、桂枝、茯苓、牡丹皮，可见其为桂枝茯苓丸加味。四气频次由高到低依次为寒、平、温、凉、热。五味频次由高到低依次为苦、甘、辛、咸、涩、酸。挖掘出12组药物核心组合，在此基础上演变得到6首新处方。[结论] 王琦院士在临床治疗前列腺增生症时紧抓本虚标实的病机特点，提出“肾气亏虚、瘀血阻滞”的病机理论，灵活运用“主病主方”与分期论治的思想。王琦院士治疗前列腺增生症以“疏通”为治则，以散瘀血、消癥积、通水道三法并用为治法，用药以益气活血消癥、化痰软坚利水为主。     

大数据时代中医体质养生应对的四维向度

在思维的层面上，中医体质养生理念需要适应大数据时代的需求有所发展。本文从复杂与线性、精准与模糊、相关与因果、可测与不可测等四个维度讨论了大数据时代中医体质养生需要处理的相关问题。处理好这四个维度的问题，可以实现中医体质养生的有据可证、有的放矢，满足人们在大数据时代，注重生命健康的整体性、多元性、个体化养生理念的需求。     

后疫情时期医学生返乡就业的现状和对策——以浙江省90个县区1 078名医学毕业生为例

通过毕业生访谈、问卷调查等方式，对浙江省90个县区1 078名医学毕业生进行调研，探讨后疫情时期医学生返乡就业的现状及影响因素和解决对策。结果发现，后疫情时期医学生返乡就业的意愿处于中等偏上水平，就业意愿岗位相对集中，就业意愿地区多为经济发达地区；男性、生源地为浙江东部地区、独生子女、有社会实践和创业经历的学生返乡就业意愿较高；政策导向、子女教育、福利待遇、收入水平、社会保障、人乡情感是医学生返乡就业的影响因素。根据影响因素笔者提出构建返乡医学生就业社会支持的对策，即：加强各级政府调控力度；加强返乡就业毕业生的子女教育和福利待遇水平；转变医学生就业观念，重构医学生“人乡情感”，提高医学生的乡村服务、乡村奉献、乡村治理能力等。