全胸腔镜下改良Heller手术治疗贲门失弛缓症的临床研究

目的通过对全胸腔镜下改良Heller手术治疗贲门失迟缓症的临床分析,从而评价手术效果及预后。方法比较25例贲门失迟缓症患者经全胸腔镜下改良Heller手术治疗后的有效率,手术时间,住院时间,术后并发症发生情况进行分析。结果 25例患者手术经过顺利,手术有效率96%。此法具有创伤小恢复快,手术操作简便快捷,术后病死率低,并发症较少,住院时间短等特点。结论全胸腔镜下行改良Heller手术是当前治疗贲门失弛缓症的有效方法之一,值得推广,使更多的患者受益。     

加造贵要静脉-桡动脉内瘘改善头静脉-桡动脉内瘘术后并发症

目的 探讨加造贵要静脉-桡动脉内瘘对头静脉-桡动脉内瘘术后穿刺点渗血及假性动脉瘤等并发症的改善状况. 方法 2005年4月-2009年4月,为改善头静脉-桡动脉内瘘术后穿刺点渗血及假性动脉瘤等并发症,共9例在同侧上肢加造贵要静脉-桡动脉内瘘,并于术后2周观察血透穿刺点渗血持续时间及头静脉假性动脉瘤怒张情况及血流量.结果 9例患者术后均降低了头静脉内血流量,动脉瘤破裂出血的风险降低,穿刺点渗血时间缩短,同时增加了血透穿刺途径. 结论加造贵要静脉-桡动脉内瘘能较好改善头静脉-桡动脉内瘘术后穿刺点渗血及假性动脉瘤等并发症,并增加血管穿刺次数及拓宽穿刺途径.     

米索前列醇治疗产后出血的临床观察

目的：研究米索前列醇治疗产后宫缩乏力性出血的临床价值。方法：对我院妇产科63例子宫收缩乏力性产后出血的产妇给予米索前列醇治疗的资料进行回顾性分析。结果：60例产妇用米索前列醇后宫缩增强,出血减少。3例产妇米索前列醇治疗效果欠佳,出血减少但子宫较软,经“补丁”式缝合子宫肌层后子宫收缩乏力好转。治疗成功率为95．2％。结论：米索前列醇治疗宫缩乏力性产后出血有较实用的临床价值。     

加压包扎法对促进深部伤口愈合的效果观察及护理

目的:探讨加压包扎法对促进深部伤口愈合的效果。方法:根据伤口情况随机将患者分为观察组和对照组各30例,对照组按常规程序换药后用敷料包扎伤口;观察组按常规程序换药用敷料包扎伤口后,再加用自制绷带卷压在伤口上面固定包扎,以比较加压后伤口的愈合效果。结果:两组患者换药次数和愈合时间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:用绷带卷伤口包加压扎法,能促进深浅部伤口尽早愈合,值得推广应用。     

反复呼吸道感染患儿血清微量元素检测分析

反复呼吸道感染是小儿常见病,免疫功能缺陷、微量元素缺乏及先天性支气管、肺发育异常等病因已得到临床广泛认可[1]。微量元素是生物体内多种酶的组成部分,参与体内重要代谢过程,微量元素缺乏会导致免疫功能低下。为探讨反复呼吸道感染患儿体内血清微量元素的变化以及这些变化与反复呼吸道感染的关系,我们于2006年1月~2008年10月对150例反复呼吸道感染患儿进行了血清微量元素测定。现报告如下。1资料与方法1.1病例选择按照全国小儿呼吸系统疾病学会议诊断标准[2],选取2006年1月~2008年8月在我院儿科门诊就诊及住院的反复呼吸道感染患儿,排除胃食管反流、纤维囊性变、营养不良、先天性心脏病等。并选择同期在儿童保健门诊健康查体的健康儿童作对照。1.2一般资料儿童反复呼吸道感染组(实验组)150例,男84例,女66例;平均年龄4岁2个月,体格检查:营养发育落后15例,肺部痰鸣音72例,细湿罗音36例,42例无罗音;血象:白细胞(4.0~15·0)×109/L,中性粒细胞0.6~0.8;X线检查96例,肺纹理增粗78例,片状阴影18例。健康儿童组(对照组)156例,男81例,女75例,平均年龄4岁6个月。经统计学分析,两组...     

探讨洁维乐干预治疗ICU患者肠内营养并发腹泻的临床疗效

目的 探讨洁维乐凝胶干预治疗ICU患者肠内营养并发腹泻的临床疗效。方法 收集124例ICU患者随机分成试验组和对照组。试验组在通过鼻胃管进行肠内营养的同时给予洁维乐凝胶进行干预治疗,比较两组患者腹泻发生率的差异。结果 应用洁维乐进行干预治疗后,试验组患者腹泻发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论 洁维乐凝胶能明显减少ICU患者肠内营养并发腹泻的发生率,值得在临床上推广应用。     

小针刀结合中药熏蒸治疗膝骨关节炎76例

目的观察小针刀结合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法首先对患者施以小针刀疗法,局麻下用小针刀在患膝行纵疏横剥及提插切割刀法治疗1周,再予活血化瘀通经络及祛风湿壮筋骨中药(当归、川芎、红花、乳香、没药、川乌、草乌、天南星、伸筋草、透骨草、川牛膝、五加皮)装入药袋,放入熏蒸床加水加热后熏蒸患膝。治疗2周后观察疗效。结果 76例患者中治愈68例,显效及好转8例,总有效率为100.0%。结论小针刀结合中药熏蒸治疗膝骨关节炎,疗效较好,值得临床推广。     

成都市高血压人群慢性肾脏病流行病学调查研究

目的探讨成都市高血压人群中慢性肾脏病的患病情况及相关危险因素。方法从2009～2010年在成都铁路分局医院健康体检的资料中,取有完整资料的1156例高血压人群列入本次研究,根据相关疾病诊断标准对资料进行分析。结果①高血压人群清蛋白尿的患病率为23.79%,血尿的患病率为2.94%,肾功能下降的患病率为4.76%。该人群中慢性肾脏病的患病率为27.78%,知晓率为4.05%。②收缩压每升高20mmHg、舒张压和平均动脉压每升高10mmHg,清蛋白尿的患病率均明显增加。收缩压、舒张压和平均动脉压与尿微量清蛋白/尿肌酐值均呈正的直线相关,舒张压和平均动脉压与eGFR值均呈负的直线相关。高血糖、高尿酸、血压未控制和高血压知晓率是清蛋白尿的独立危险因素;女性、年龄、高尿酸和高血糖是GFR下降的独立危险因素,饮酒与GFR下降呈负相关;女性是血尿的独立危险因素。结论成都市高血压人群中,慢性肾脏病的患病率较普通人群高,与血压的水平有关。控制血压、血糖和尿酸可减少CKD的发生和发展。     

市售塑料玩具7种环境雌激素含量调查

目的：调查市售塑料玩具中邻苯二甲酸酯和烷基酚类雌激素含量。方法：用四氢呋喃溶解样品，处理后高效液相色谱法测定。结果：抽样调查的玩具中至少检出2种最多检出7种环境雌激素，其中DEHP和DBP的含量和检出率相对较高。结论：抽样调查的塑料玩具中存在多种环境雌激素。     

康复治疗师专科化培养方案经验分享

康复治疗师本科教育在中国已经经历了近20年的发展,但现今的教育仍采用全科式的培养模式,存在康复治疗师亚专业分化不清晰,康复治疗师执业过于粗化,不利于临床与康复的紧密结合。把临床和康复紧密结合,从2008年开始实施康复治疗师专科化培养,确定培养方案,培养出一批骨科康复和神经康复等专科康复治疗师。