加味越鞠饮治疗功能性消化不良临床观察

目的观察加味越鞠饮治疗功能性消化不良（FD）的临床疗效。方法120例符合FD纳入标准的患者随机分为2组,治疗组（中药组）60例,用自拟加味越鞠饮口服治疗,对照组（西药组）60例,用莫沙必利片口服治疗。2组疗程均为6周。停药2个月后评定疗效。结果总有效率：治疗组93．33％,对照组65．00％。治疗组与对照组在总有效率比较方面有显著性差异（P〈0．05）。结论加味越鞠饮对功能性消化不良（FD）有明显疗效。     

水体中邻苯二甲酸酯光降解研究

目的 水解水环境中邻苯二甲酸酯(PAEs）的迁移转化和归宿。方法 以HPLC为分析手段，用UVTiO2-H2O2光催化氧化体系研究了5种PAEs的光降解。结果 PAEs光降解的适宜条件为pH6.0,Ti2O2 2.0g/L,H2O22.0%；影响PAEs光催化氧化反应因素的顺序为PAEs初始试浓度＞光照时间＞试液pH＞H2O2浓度＞TiO2浓度：PAEs的光降解过程符合一级动力学方程。结论 UV－TiO2-H2O2光催化氧化体系对于PAEs有较好的降解作用。     

乌灵胶囊治疗伴有抑郁症状的便秘型肠易激综合征的对照研究

目的探讨乌灵胶囊治疗伴抑郁症状的便秘型肠易激综合征(C-IBS)患者的疗效及安全性。方法按罗马标准Ⅲ选择60例C-IBS患者随机分为2组,研究组30例给予乌灵胶囊和聚乙二醇4000,对照组30例给予聚乙二醇4000;疗程8周。应用IBS症状变化评定疗效标准及抑郁自评量表(SDS)于治疗前及治疗8周后进行疗效评定。结果研究组中显效率、总有效率分别为68%和96%,对照组分别为33%和70%,有显著性差异。2组内治疗前与治疗后SDS积分均有显著性差异;治疗后第2,4,8周末研究组SDS积分与对照组相比有显著性差异。结论乌灵胶囊联用聚乙二醇4000能快速缓解C-IBS的临床症状、改善抑郁症状,安全性高、依从性好。     

胆囊急性炎症期行腹腔镜胆囊切除术的处理技巧

目的探讨胆囊急性炎症期行腹腔镜胆囊切除术(LC)中胆囊管和胆囊动脉的处理方法。方法对1579例胆囊急性炎症期行LC手术的患者临床病历进行回顾性分析。结果胆囊管和动脉丝线结扎组1359例术后仅发生胆囊床胆漏1例,经再次手术引流治愈。胆囊颈管缝合组125例术后出现严重胆漏2例,经保守治疗治愈;小胆囊形成伴胆囊管残余结石1例再次开腹手术切除治愈。胆囊管未作特殊处理组43例术后出现胆漏2例,均经保守治疗治愈;活动性出血1例经开腹手术止血治愈;肝下积液继发感染1例,经穿刺置管引流治愈。完成腹腔镜手术组共1527例,其中术后近期发生严重并发症7例(0·46%),全组均治愈出院。结论在胆囊急性炎症期LC术中,采用结扎或缝扎胆囊管和胆囊动脉等处理技巧可降低术中风险,减少中转开腹手术率和术后并发症发生率。     

达那唑,长春新碱,泼尼松治疗特发性血小板减少性紫癜

达那唑、长春新碱、泼尼松治疗特发性血小板减少性紫癜罗宗彝，郑波我们于１９８８～１９９２年应用达那唑、长春新碱、泼尼松等药物联合治疗３５例特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ），获得较好的疗效，现将结果报告如下。材料和方法１一般资料３５例ＩＴＰ均为本院住院及...     

胎膜早破141例临床分析

1 资料与方法 1.1 资料来源:1990年1月～1993年1月3年间收治的PROM病人,以未临产自诉阴道有羊水流出,硝嗪试纸测定pH>7为PROM的标准。 1.2 方法:①对PROM的病人住院后,详细询问破膜的诱因,先露衔接的情况,嘱病人抬高床脚卧床休息,减少活动。②常规作“B”超检查,了解羊水最长暗区,胎儿双顶径,股骨长度,脐带有无绕颈情况。③破膜超过12小时者给预防性抗生素治疗。④达到或     

先天性因子ⅩⅢ缺乏症1例及家系调查

ⅩⅢ因子 (ＦⅩⅢ )———血液凝固瀑布式反应的最后一个酶 ,其先天性缺乏引起出血性疾病极为少见。现将 2例明确诊断的先天性ＦⅩⅢ缺乏症 ,报告如下。患者 ,女 ,8岁。于出生后第 7天脐带脱落后残端渗血不止住院 ,输血后止血出院。以后患者儿每当碰伤后即出现皮下瘀斑 ,渐渐形成软组织巨大血肿 ,或牙齿脱落出血不止。曾 8次住多家医院输血治疗 ,多次疑诊为血友病或ｖｏｎＷｉｌｌｉｂｒａｎｄ氏病(ＶＷＤ)。此次入院前 3ｄ患儿右下额部 ,皮肤擦破 ,皮下出血 ,第 2天右颌部肿胀 ,延伸到全右颊部和右眼眶。入院后见右面部肿胀隆起 ,皮肤紧张 …     

南水北调东线一期工程血吸虫病监测预警研究Ⅱ钉螺和血吸虫病监测

目的了解南水北调东线一期工程区螺情和血吸虫病病情现状,为建立该工程血吸虫病监测预警体系提供依据。方法选择南水北调东线水源区、宝应及金宝航道以南的输水河道及影响区为监测范围,采用常规法进行钉螺监测和人畜血吸虫病监测调查,同时选择里运河高邮界首渡口、金宝航道和宜陵河口为监测点,采用"网捞法"和"稻草帘诱螺法"进行水体钉螺监测。结果 2006-2009年南水北调东线钉螺面积70%以上分布在水源区,并呈下降趋势;17%～28%分布在相邻的湖区;输水河道钉螺面积占0.36%以下,分布于原历史有螺区域。3个监测点网捞法打捞漂浮物2 824kg,未发现钉螺;投放稻草帘880块,在宜陵河口诱获钉螺456只;居民查病血吸虫阳性率由0.19%下降至0,未发现病畜。结论南水北调东线一期工程区的血吸虫病疫情已得到有效控制,输水河道钉螺未发生北移扩散,主要风险是水源区及相邻的湖区尚有较多钉螺孳生,仍需对工程区加强监测和控制。     

Mirizzi综合征36例临床诊断与治疗体会

目的：探讨Mirizzi综合症的诊断治疗特点,以提高其诊断和治疗水平。方法：对36例经手术证实为Mirizzi综合症的临床资料进行回顾性分析。结果：36例Mirizzi综合症患者中仅4例（11.1%）术前确诊。按Csendes分型,Ⅰ型7例,Ⅱ型18例,Ⅲ型9例,Ⅳ型2例。5例行胆囊切除术,2例行胆囊大部分切除术;胆囊切除、瘘口修补10例,13例行胆囊切除、胆总管探查、瘘口修补、T管引流术;胆囊切除、胆肠吻合术5例。术后恢复好,随访无严重并发症。结论：Mirizzi综合症术前确诊困难,B超结合MRCP/ERCP检查可以提高Mirizzi综合症的术前确诊率,手术容易损伤胆管,手术方式应据病理损伤程度决定。     

卫生部全国细菌耐药监测网2011年度非发酵革兰阴性杆菌耐药监测

目的监测2011年度临床分离非发酵革兰阴性杆菌对常用抗菌药物敏感性。方法全国149家医院按照监测方案要求进行目标细菌的收集、鉴定,药物敏感性测定,依据2011年CLSI标准,用WHONET 5.6软件进行分析。结果共收集95271株临床分离非发酵革兰阴性菌。其中第1位为铜绿假单胞菌(39373株),占非发酵革兰阴性菌的41.3%,其次为鲍曼不动杆菌,33479株,占35.1%。对铜绿假单胞菌敏感率高于70%的药物依次为多粘菌素、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、妥布霉素、美罗培南、头孢他啶和哌拉西林。除多粘菌素(敏感率98.4%)、米诺环素(敏感率55.7%)和阿米卡星(敏感率52.8%)外,鲍曼不动杆菌对其它被测药物敏感率均低于50%,对碳青霉烯类敏感率在40%左右,较2010年监测结果下降了约5%。结论非发酵革兰阴性杆菌多重耐药已成为世界关注问题,特别是鲍曼不动杆菌,耐药率仍在上升。