七氟烷、地氟烷或丙泊酚麻醉术后疼痛和镇痛药需求量的比较

背景全身麻醉药可产生伤害反应从而影响手术后疼痛,在一些手术后疼痛的研究中,均没有考虑全麻药对镇痛药需要量的影响,仅有最近一项研究显示丙泊酚麻醉的手术后镇痛效果比异氟烷麻醉好。方法前瞻性、随机、双盲研究,记录在七氰烷、地氟烷或丙泊酚麻醉下行腹式子宫切除术或子宫肌瘤切除手术患者手术后2、4、8、和24小时吗啡的需要量和疼痛评分（疼痛视觉模拟评分,VAS）,手术中维持BIS35～45。同时记录患者送至麻醉监护室时的疼痛评分。结果3组患者手术后2、4、8或24小时,吗啡累积消耗量无差异（P=0．50）。手术后24小时内吗啡消耗量：七氟烷组28±13．8mg;地氟垸组25±11.7mg;丙泊酚组27±16．1mg。疼痛评分在患者转运至麻醉监护室即刻、手术后2、4、8和24小时,分别在静息及咳嗽状态下评估,显示3组间无差异（静息时P=0．40、0．39、0．50、0．47、0．06;咳嗽后P=0．67、0．45、0,22、0．26、0．29）．结论手术后24小时吗啡消耗量和手术后疼痛情况在七氟烷、地氟烷或丙泊酚3组间差异无显著性。     

清肠栓对急性溃疡性结肠炎大鼠结肠黏膜GM—CSF及G-CSF的影响

目的：观察清肠栓对急性溃疡性结肠炎（UC）大鼠结肠黏膜粒-巨噬细胞集落刺激因子（GM—CSV）和粒细胞集落刺激因子（G—CSF）的影响。方法：48只SD大鼠随机分为正常组、模型组、清肠栓组和柳氮磺胺吡啶（SASP）组,每组12只。用三硝基苯磺酸（TNBs）复制大鼠急性溃疡性结肠炎模型。造模后第3天开始给药,连续给药7d后处死大鼠。采用免疫组化、实时荧光定量PCR检测结肠组织中GM—CSF、G—CSF蛋白及mRNA表达。结果：模型组GM-CSF和G-CSF蛋白表达较正常组升高（P〈0．05）,清肠栓组及SASP组均较模型组降低（P〈0．05）;模型组GM—CSF和G—CSF mRNA表达较正常组明显增高（P〈0．05）,清肠栓组及SASP组均较模型组减低（P〈0．05）。结论：清肠栓可通过调节结肠黏膜GM—CSF、G-CSF蛋白及基因表达,以治疗急性溃疡性结肠炎。     

宫颈炎患者进行线索细胞检查的临床价值

目的探讨线索细胞检查对宫颈炎患者的临床价值。方法湿片检查法和免疫荧光检测法对753例宫颈炎患者和503例健康妇女的白带分别进行常规检查和线索细胞检查。结果健康对照组清洁度Ⅲ度以上为9．54％,慢性宫颈炎组100．00％,急性宫颈炎组99．32％;健康对照组线索细胞阳性率0．40％,急性宫颈炎组4．76％,慢性宫颈炎组12．56％。结论慢性宫颈炎中线索细胞阳性率与清洁度呈正相关;慢性宫颈炎组与其他组比较,线索细胞阳性率差异有显著性;31～40岁年龄段的线索细胞检出率与其他年龄段差异存在显著性。     

传染性单核细胞增多症30例临床分析

传染性单核细胞增多症(IM)是小儿常见的一种急性传染性疾病.现将我院2005年1月-12月收治的IM30例报道如下.     

显微外科手术治疗分叶状前交通动脉动脉瘤

目的探讨分叶状前交通动脉动脉瘤的解剖学特点、手术时机、手术入路及术中注意事项。方法回顾性分析显微外科手术治疗9例分叶状前交通动脉动脉瘤的临床资料、影像学资料及手术。结果 9例均在DSA下行全脑血管造影证实为分叶状前交通动脉动脉瘤,7例动脉瘤分叶为一大一小,6例存在单侧A1段优势供血征。9例均经翼点入路直接夹闭,2例加行包裹术。8例出院时恢复良好,1例有认知功能障碍。结论分叶状前交通动脉动脉瘤的发生与单侧A1段优势供血征有较高的相关性。手术宜在动脉瘤破裂3 d内或14 d后进行。翼点入路为首选入路,但可能导致患者认知功能障碍。熟练掌握显微外科手术技巧有助于降低术中动脉瘤破裂的风险。     

白术(庶虫)虫伍用治疗肝病浅析

肝与脾的关系,无论是生理和病理都是极为密切的。“见肝之病,知肝传脾,当先实脾。(《金匮要略》)”这是古人关于脏腑相关性的认识;现代著名中医邓铁涛先生也认为:慢性肝炎,病在肝脾两脏,而主要在脾,脾虚为本病之共性,故健脾补气、扶正抑木是治疗慢性肝炎的总则。由此,可以得出,“肝炎”的治疗,重点在脾,只有脾土旺盛,才能反制偏胜的肝木,以达     

偏方治病

刘偏方便说:’‘回去找个老船舵的把手,用火焙干, 宋朝有个刘医生,好用偏方给人治病,人称‘’刘偏方,,。 一次,苏东坡去拜访他,刚坐下就有病人来了。病人述说是坐 船遇大风,惊吓成病。 再配上丹砂、获等,共研细末,白开水送服。”病人不解其 意,请教医生。刘偏方得意地说:“妙就     

艾迪注射液联合FAP化疗方案治疗肝癌疗效观察

目的：评价艾迪注射液联合化疗治疗原发性肝癌的，临床疗效。方法：选择无手术指征的肝癌患者69例，随机分为治疗组55例，对照组54例，观察近期疗效、生存质量(卡式评分)，肝CP分级，AFP及毒副作用变化。结果：①治疗组AFP下降率，卡式评分改善率高于对照组；近期进展率、白细胞下降率，胃肠道反应率低于对照组，差异均有显著意义。②治疗组近期有效率高于对照组；肝CP分级上升率低于对照组，但差异无意义。结论：艾迪注射液有增强抗癌、提高生存质量、减轻化疗反应的作用。     

心律失常诊疗的最新进展 专辑（一）——心律失常诊疗的现状和展望

随着心律失常发生机制的逐渐阐明，出现了新诊疗方法，使心律失常的诊治水平快速提高。本专辑选译自《内科》杂志2004年第94卷第4期“不整脲诊疗——最新の知见と最适な撰 ”专辑，分两次刊出。就心律失常的生理、药物作用机制、导管治疗等相关问题进行系统阐述，内容详尽实用，有较高的参考价值。本专辑由大连医科大学附属第一医院内科医师翻译，由柯若仪教授审校。     

青少年增高三步曲

近年来，好多青少年担心自己长不高，问我是否能通过习练气功帮助他们增高。为此，笔者设计了增高三步曲，经众多青少年的实践表明，此方法有良好的增高强身效果。现将三步曲要点简介如下，供大家参考。改善睡眠每天睡觉前先洗个热水澡，如条件不具备，则可用50℃左右的热水浸泡双脚3～5分钟。在泡脚的同时用双手揉捏两足大肚下侧各9－21次，感到有酸麻胀即可。然后擦干双脚，宽衣上床，仰卧于被窝内，两手放在小腹两侧。用意念法自上而下地放松全身，即头松、颈松、两肩松、两肘松、两腕松、两手松、胸腹松、腰松。两胯松、两膝松、两踝松…