金果胃康胶囊治疗胃黏膜上皮内瘤变患者的临床研究

目的观察金果胃康胶囊对胃黏膜上皮内瘤变患者治疗效果以及对血清胃泌素17(G-17)、胃蛋白酶原(PG)和血管活性肠肽(VIP)水平的影响。方法选取2017年8月至2018年8月陕西中医药大学附属医院就诊的胃黏膜上皮内瘤变患者83例作为试验组,选取同期体检健康者83例为对照组。用酶联免疫吸附法检测血清G-17、PG和VIP水平。结果试验组的总有效率为87.50%,治疗后与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和治疗前、后试验组的G-17水平分别为(4.52±0.90),(2.06±0.41)和(3.77±0.75)μg·L^-1;对照组和治疗前、后试验组的PG水平分别为(119.95±23.99),(95.46±19.09)和(114.58±22.92)μg·L^-1;对照组和治疗前、后试验组的VIP水平分别为(9.46±1.89),(16.17±3.23)和(8.16±1.63)μg·L^-1。上述指标:试验组与对照组相比,差异均有统计学意义(均P<0.05);试验组在治疗后与治疗前相比,差异均有统计...     

综合护理干预对非小细胞肺癌化疗患者生活质量、焦虑及抑郁的影响

目的:探讨综合护理干预对非小细胞肺癌化疗患者生活质量、焦虑及抑郁的影响。方法:选取符合标准的120例非小细胞肺癌化疗患者作为研究对象,根据运用不同的护理方法,随机分为试验组和对照组,两组患者各60例。对照组给予内科常规护理措施,试验组在对照组的基础上,再针对性给予综合护理干预,最后观察两组护理措施对患者疗效、生活质量、焦虑及抑郁的影响。结果:试验组在治疗有效率、焦虑、抑郁、生活质量以及整体健康状况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预可明显提高患者的治疗效果、生活质量,并且可减轻患者焦虑及抑郁的症状。在临床上值得进一步探究。     

中风急性期康复疗法与传统治疗的对比研究

目的:研究急性脑血管病患者早期康复治疗的效果。方法:对100例入选患者随机分成康复组50例和对照组50例,并按肌力损害情况进行配对疗效对照。对照组仅药物治疗,康复组在药物治疗基础上早期介入神经促通技术,疗程21天。治疗前后运动功能用简式的FMA,日常生活活动能力(ADL)用改良的Barthel指数进行评价。结果:(1)康复组的运动功能及ADL疗效均较对照组有明显提高(P<0.01);(2)肌力损害在3级以下的患者康复组疗效明显优于对照组,P<0.01;(3)中风病灶在脑叶、基底节、丘脑的康复效果均好,治疗前、后P均<0.01;(4)发病≤7天即介入康复治疗的较7天以上才开始康复者效果好(P<0.01);(5)康复组平均1次医疗费用较对照组减少。结论:急性脑血管病患者要早期开始规范化的康复治疗,才能取得最佳疗效,最大程度地减少中风后的残疾率和残疾程度。     

上海市长宁区社区卫生服务中心品牌建设评价指标体系研究

目的:构建适用于评价上海市长宁区社区卫生服务中心品牌建设的指标体系,促进社区卫生服务中心的品牌建设。方法:结合已有研究和国内相关政策文件,应用德尔菲法邀请28位专家开展两轮咨询。利用层次分析法和平均权重法分析专家评分,并筛选指标。结果:两轮专家咨询表有效回收率为100%,专家的权威程度为0.90,第2轮专家咨询结果的协调系数为0.205。建立的社区卫生服务中心品牌建设评价指标体系包括8个维度、19个一级指标和32个二级指标。结论:基于德尔菲法构建的社区卫生服务中心品牌建设评价指标体系具有一定科学性,但是在精简性和推广性方面还有待进一步完善。     

肺癌垂体转移瘤1例病例报告*

正垂体转移性肿瘤在临床中比较罕见。但随着原发性恶性肿瘤发病率的逐年攀升以及恶性肿瘤患者预期寿命的延长,目前国内外相关报道提示有上升的趋势。因此,总结垂体转移瘤的临床特点、鉴别诊断及治疗策略非常重要,有助于早期诊断、早期治疗,提高患者生存质量。垂体转移瘤对患者会产生极大的影响,主要表现尿崩、视觉损害和头痛等[1],预后较差。本院神经外科收治1例肺癌垂体转移瘤患者。现报道如下:1临床资料     

上海市长宁区家庭医生探索功能社区健康管理服务的实践与思考

让人民群众公平可及地享有全方位、全周期的健康服务,是建设健康中国的出发点和落脚点。为建立健全覆盖中青年群体的基本医疗卫生服务,长宁区在上海市率先探索在商务楼宇等功能社区,由基层医疗卫生机构的家庭医生采取多点执业的形式,为职业人群提供综合、连续、全程的健康管理服务。通过服务,促进职业人群方便可及地利用基层医疗卫生服务,提高健康自我管理能力;促进企事业单位更加关注在职员工的健康状况,加大对健康保障的投入力度;促进家庭医生提升医疗服务的职业技能,在实现职业价值的同时获得绩效外的劳动报酬。     

有宫角妊娠病史致自发性子宫破裂的诊断及治疗(附5例报告)

有宫角妊娠病史致自发性子宫破裂患者临床少见报道，一旦破裂易出现严重出血或继发腹腔妊娠。因此，早期诊断和治疗极为重要。1990年9月-2006年11月，我市各医院收治有宫角妊娠病史致自发性子宫破裂患者5例。现报告如下。     

消化道肿瘤组织原癌基因c-erbB-2的扩增与重排(简报)

癌症是一种获得性基因异常疾病。原癌基因c-erbB-2位于人染色体17q21,可编码一个性质极类似人表皮生长因子受体的蛋白,并具有酪氨酸激酶活性。国外许多研究报告表明,原癌基因c-erbB-2在乳腺癌的扩增程度与患者术后的存活率有显著的相关性,因此可能作为乳腺癌的一项预后指标,但在消化道恶性肿瘤中尚难得到肯定。本文应用Southern印迹、分子杂交技术对术后12例消化道肿瘤组织DNA的原癌     

经阴道超声检查诊断早期异位妊娠92例分析

经阴道超声检查因图像显示清晰，较腹部超声能更早、更准确地进行早期诊断，目前已成为妇产科临床超声检查的必要方法。为探讨经阴道超声检查在早期诊断异位妊娠中的应用价值，笔者对本院收治的92例异位妊娠患者的超声图像进行回顾性分析，报道如下：     

蕲蛇酶注射液治疗高龄进展性脑梗死患者的临床观察

目的探讨靳蛇酶注射液治疗高龄进展性脑梗死患者的临床疗效及其安全性。方法将≥80岁的高龄进展性脑梗死患者135例随机分成治疗组(71例)与对照组(64例)。两组均采用胞二磷胆碱静脉滴注作为基础治疗。治疗组同时加用蕲蛇酶注射液(0.75u)静脉滴注,每日1次,连续10d。用药前后进行神经功能缺损程度评分(ESS)、血液流变学、纤维蛋白原、颅脑CT检查。并观察其不良反应。结果治疗组治疗总有效率(76.1%)高于对照组(64.1%)(P<0.05),尤以降低急性期死亡率更为明显(P<0.05)。起病24h内开始治疗,治疗组的显效率(88.2%)优于对照组(55.2%)(P<0.05),两组均未发现出血倾向。结论高龄进展性脑梗死患者可在严密观察下应用普通剂量蕲蛇酶治疗。