湖南省衡阳市企业职工乙型肝炎相关知识水平及影响因素调查

目的了解湖南省衡阳市企业职工乙肝相关知识的知晓情况及影响因素,为今后有针对性地对企业职工开展乙肝健康教育提供依据。方法采用整群抽样方法,抽取前往衡阳市疾病预防控制中心进行体检的企业职工200人进行问卷调查。结果衡阳市企业职工对乙肝是一种传染病及乙肝的病因知晓率较高,均超过80%;乙肝知识得分为27.82±5.26分(总分为50分),及格率44.4%;58.6%的人认为乙肝对自己的工作有影响;13.6%的人对乙肝患者有歧视。单因素分析结果显示,乙肝知识得分在不同年龄组及不同文化程度之间差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示文化程度对乙肝知识得分存在影响,文化程度越高得分越高(P<0.05)。企业职工获取乙肝知识来源主要有报纸、电视、网络、书籍等传媒,占74.1%;来源于政府相关机构宣传者,占17.2%。结论衡阳市企业职工对乙肝相关知识认知不足,企业及疾病预防控制中心应加强从业人员乙肝的健康教育,减少企业职工对乙肝认知的误区。     

美式脊椎矫正辅以针灸疗法的疗效分析

目的:探讨美式脊椎矫正法辅以针灸疗法治疗颈椎病、腰椎病、脊椎相关疾病的效果。方法:选择颈椎病、腰椎病、脊椎相关疾病各150例,分别采用单纯美式脊椎矫正、单纯针灸、美式脊椎矫正法辅以针灸疗法三种疗法进行治疗,记录疗效和次数。结果:三种疗法均能起效,美式脊椎矫正法和美式脊柱矫正法辅以针灸疗法的效果较好,达到相同效果的治疗次数以美式脊椎矫正辅以针灸疗法最少。结论:美式脊椎矫正同时辅以针灸疗法治疗颈椎病、腰椎病和脊椎相关疾病疗效好、疗程短。     

康惠尔溃疡贴联合3M透气贴膜结合治疗老年溃疡期压疮30例疗效观察

目的探讨康慧尔溃疡贴联合3M透气贴膜治疗老年溃疡期压疮的效果及费用。方法将55例溃疡期压疮患者随机分为两组。对照组（25例）采用康慧尔溃疡贴进行治疗,实验组（30例）采用康慧尔溃疡贴联合3M透气贴膜进行治疗。结果实验组血运恢复时间及愈合时间显著低于对照组。实验组治愈率、有效率显著高于对照组;愈合时间及日平均费用显著低于对照组。结论康慧尔溃疡贴治疗老年溃疡期压疮有效率高,愈合时间短,费用低,值得应用。     

POEM治疗28例贲门失弛缓症患者的远期疗效分析

目的　分析贲门失弛缓症(achalasia,AC)经口内镜下肌切开术（peroral endoscopic myotomy,POEM）治疗后的远期疗效,及术后并发反流的情况。方法　对28例AC患者行POEM术,术前及术后随访时行Eckardt评分,健康调查问卷SF-36,食道测压观察术后疗效;随访时行RDQ量表,胃镜及24 h食道pH值监测观察有无胃食管反流。结果　治疗有效27例（96.4%)。术后Eckardt评分、健康调查问卷SF-36均较术前改善（P<0.001)。28例患者经RDQ量表评分诊断有反流症状4例。随访时有14例行胃镜检查,诊断食道炎5例。有4例患者行食道24h pH值监测,诊断2例患者有酸反流,其中1例有反流症状,另1例无反流症状。结论　AC患者POEM术后1年以上的疗效较好,临床症状、生活质量、食管动力均得到明显改善。POEM术后远期可能并发胃食管反流,无反流症状的AC患者也有发生病理性反流可能。     

肌萎缩侧索硬化2例

例1男性,49岁。“右上肢无力、反应迟钝6+月”入院。6+月前无诱因出现上肢无力,手指灵活度差,伴反应迟钝,言语减少,渐加重;1+月前出现肌肉萎缩,主动交流减少,只能说简短语句,行颅脑及颈椎CT检查未见明显异常,经针灸等治疗未见好转,且进行性加重。     

上海市长宁区个体诊所及内部医疗机构医疗废物处置现状

个体诊所、内部医疗机构作为城市卫生服务工作的组成部分,凭借着自身优势,在促进机关、企事业单位经济建设发展及提供群众医疗卫生服务的过程中扮演着重要角色。但相对于公立医疗机构,由于其规模小、医疗废物产生量不多,更容易使医疗废物的处置与管理被忽视。为了解上海市长宁区个体诊所及内部医疗机构中医疗废物的处置现状,针对薄弱环节提出管理对策,依法规范医疗废物的安全处置工作,保障人体健康,2008年1—6月,我们对长宁区的个体诊所及内部医疗机构进行了医疗废物处置管理现状调查。     

中医治则在护理中的应用

在医疗实践中，治疗和护理是不可分割的，辨证施治和辨证施护一脉相通。而医疗过程中治则不但指导与规范着保健治疗、康复等各个方面，同时对护理工作中提出护理原则、实施护理内容与方法也具有普遍的指导意义，也是护理工作中必须遵循的基本原则。笔者在多年的临床工作中不断探索规范化的辨证施护，认为在进行规范化标准化的基础护理、辨证护理、危重症护理的同时，又不脱离中医护理的辨证施护的特点，就必须用治疗原则来指导临床的护理工作，实施护理内容。     

高血压病患者脑动脉血流动力变化及其临床意义（附129例分析）

目的应用经颅多普勒超声(TCD)检测高血压病患者的脑血流情况。方法收集129例高血压病患者，排除影响脑血流变化的颅内疾病，如大面积梗塞、脑出血等疾病，应用TCD检测左右两侧的大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、椎动脉和基底动脉，并将参数进行统计学处理、分析。结果高血压病患者脑血管最易受损，异常率高达93．8％，并且在不同的年龄、不同的阶段，其脑血管受累的情况不同。     

乳腺黏液型神经内分泌肿瘤1例

<正>患者女性,83岁,1年前发现右侧乳腺肿块,约枣核大小,无红肿疼痛,未予诊治。1年来肿块逐渐增大至馒头大小,伴压痛,无局部皮肤破溃、流脓,门诊拟"右侧乳腺肿块"收入院。体检:右侧乳房上象限可触及一大小8 cm×7 cm     

CK19、Galectin-3及AAT在甲状腺乳头状病变的表达及其意义

目的 探讨CK19、Galectin-3、AAT在甲状腺乳头状病变中的表达及其意义。方法采用CK19、Galectin-3、AAT作为免疫标记,SP法标记甲状腺乳头状病变组织。结果CK19、Galectin-3、AAT在30例甲状腺乳头状癌中的表达率为93．3％（28／30）、93．3％（28／30）、83．3％（25／30）,且表达均为中度强阳性。在甲状腺乳头状增生中表达率仅为6．7％（2／30）、6．7％（2／30）、10％（3／30）。结论CK19、Galectin-3、AAT对良、恶性的甲状腺乳头状病变具有鉴别作用。