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<正>1973年Garabalon[1]尝试对骨盆骨折实行外固定架治疗,并取得一定疗效,但也出现复位不满意、复位丢失、固定针松动、固定架变形等问题。2005-01~2009-01我们通过改良进针位置和进针方法,对不同类型的骨折再加以不同的辅助方法,疗效肯定,现报告如下。 相似文献
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有关钢板及螺丝钉断裂的取出方法报道较多,而复杂性股骨带锁髓内钉断裂后的取出报道尚少,2004年4月至2008年1月,现就取出不同断裂类型的股骨带锁髓内钉中的7例复杂性断钉取出体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组7例,其中男4例,女3例,年龄21~55岁,平均41岁,骨折位于股骨干中段者2例,中下段者5例,粉碎骨折4例,简单横断3例,均为切开逆行打钉;髓内钉主钉断裂位于骨折端近侧约3 cm者,合并封帽进入梨状凹骨质内约0.5 cm 1例,位于骨折端近侧约6 cm者1例,于骨折线远侧2 cm以内2例,2 cm以上3例;单纯主钉断裂3例,合并锁钉断裂3例,其中1例4枚锁钉断裂3枚,且3枚锁钉断裂为3段;断裂时间于术后4个月~2年,平均9个月,均为骨折不愈合。1.2方法:1.2.1髓内钉主钉断裂位于骨折端近侧约3 cm者,合并封帽进入梨状凹骨质内约0.5 cm 1例:本例因封帽进入骨质,在梨状凹处寻找困难,无法顺行取出近侧残钉,先把锁钉取出,暴露骨折端,加大畸形,露出残钉远侧并拔出,再把残钉插入近端髓腔,顶住近侧残钉,锤击,使近端残钉上移,突破梨状凹皮质,屈髋关节继续锤击,在皮肤处可摸到突起,切一小口,取出... 相似文献
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Dupuytren氏骨折脱位 (迪普伊特骨折脱位 )是踝关节处于旋前、外旋位 (外翻 )时损伤 ,外力使下胫腓关节分离 ,韧带联合上界与腓骨颈之间的腓骨干发生间接骨折。该型损伤临床少见 ,尤其是开放性者更为少见。在我院 1993~ 1999年收治的 946例踝关节骨折中 ,开放性Dupuytren氏骨折脱位 9例 ,约占 0 .95 % ,经手术治疗获得了满意效果。为加深对本病的认识 ,现总结报告如下。1 临床资料本组 9例 ,男 7例 ,女 2例。年龄最小 2 0岁 ,最大 6 9岁 ,平均 5 5岁。右侧 6例 ,左侧 3例。坠落伤 3例 ,车祸 1例 ,扭伤 4例 ,直接打击伤 … 相似文献
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目的探讨不同类型的外固定架联合带血管或不带血管的腓骨移植对儿童长骨干骺端大段良性骨肿瘤及病理性骨折病灶切除后缺损的修复与重建方法。方法1997年4月至2007年4月对14例儿童长骨干骺端大段良性骨肿瘤并病理性骨折行瘤段切除或病灶刮除、灭活,患者年龄5~16岁。其中骨囊肿6例,动脉瘤样骨囊肿2例,骨纤维异样增殖症3例,骨巨细胞瘤2例,骨母细胞瘤1例。骨肿瘤最短4cm,最长9cm,平均5.5cm。取腓骨最短7cm,最长15cm,平均10cm,带血管和不带血管各7例。应用三维单边外固定架6例,半环槽式外固定架8例。通过腓骨髓内钉化移植,初步填充病灶区域,联合外固定架固定,进一步稳定重建缺损。结果14例病人,通过半年至10年,平均4年随访,13例移植骨与受区断端达到临床骨愈合,功能满意,1例Ⅱ期骨巨细胞瘤于术后2年原位复发。腓骨供区2~5个月有新骨形成,未出现骨骺早闭、骨桥形成、肢体短缩及踝关节畸形;所植腓骨逐渐与受区骨同化。结论外固定架联合腓骨移植对儿童长骨干骺端大段良性骨肿瘤及病理性骨折病灶切除后缺损的修复与重建是一种有效的治疗方法。 相似文献
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目的:总结双头加压空心螺纹钉加斯氏针治疗中老年股骨颈骨折的治疗方法、治疗效果、注意事项及存在的问题。方法:38例中老年Garden氏Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型股骨颈骨折,入院后先行骨折“顺势牵引”,关节囊内血肿抽吸减压,复位后局麻下大粗隆下作有限切开,由大粗隆下经股骨至股骨头插入1~2枚双头加压螺钉加1~2枚斯氏针,术后患足穿丁字鞋,并作到“三不”。结果:平均随访23个月,优23例,良10例,可3例,差2例;骨折愈合36例,不愈合2例,不愈合5.6%,畸形愈合1例,股骨头缺血坏死3例,坏死率7.9%,在目前治疗该骨折的方法中,不愈合率及坏死率均处于较低水平。结论:用该治疗方法,绝大多数病例可在1周内满意复位,达Garden氏标准155°~160°/80°,手术易于掌握,花费及住院天数少,基本上满足了董天华所提出的股骨颈骨折治疗原则,具有一定的临床价值,但仍存在着某些不足,尚待进一步解决。 相似文献
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