三阳清解方联合穴位放血治疗流行性感冒疗效观察

目的 观察三阳清解方联合穴位放血治疗流行性感冒的临床疗效。方法 将45例流行性感冒患者随机分为治疗组23例,对照组22例。对照组予以重组人干扰素α和磷酸奥司他韦治疗,治疗组在对照组基础上加用三阳清解方联合穴位放血治疗。比较两组患者治疗前后症状评分、体温复常时间、核酸转阴率、白细胞计数、淋巴细胞比率、C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A, SAA)水平。结果 治疗后两组患者咳嗽、咽痛、口渴、乏力、四肢酸痛评分均显著降低（P＜0.05）,两组患者淋巴细胞比率、CRP、SAA水平较治疗前降低（P＜0.05）,白细胞计数较治疗前升高（P＜0.05）;治疗组患者咳嗽、口渴、四肢酸痛评分下降程度显著大于对照组（P＜0.05）;治疗组白细胞计数升高程度,CRP、SAA水平降低程度均明显大于对照组（P＜0.05）,治疗组病毒抗原转阴率显著高于对照组（P<0.05）,治疗组体温复常时间较对照组显著缩短（P＜0.05）。结论 三阳清解方能有效改善临床症状,提高病毒核酸转阴率,降低淋巴细胞比率、SAA、CRP水平,提升白细胞数。     

小儿退热解毒颗粒治疗小儿发热临床观察

发热一般认为是人体对感染的一种防御性反应和适应内外环境温度异常的一种代偿性反应.若高热持续不退,使体内调节功能失常,则威胁患儿健康.所以,研究有效、快捷、无痛苦、无副作用的药物,是当务之急.2002-06～2004-06,我们应用自拟小儿退热解毒颗粒治疗小儿发热300例,并与应用双黄连口服液治疗100例对照观察,现报告如下.     

自拟羌芷解表方联合奥司他韦治疗流感样病例的临床观察

目的 观察自拟羌芷解表方联合奥司他韦治疗流感样病例的临床有效性。方法 患者60例随机分为治疗组与对照组各30例。对照组给予口服奥司他韦胶囊治疗;治疗组在口服奥司他韦胶囊的同时,给予自拟羌芷解表方（中药免煎配方颗粒剂）治疗。比较两组患者治疗前后症状评分、体温复常时间、白细胞计数、淋巴细胞比率以及C反应蛋白水平。结果 治疗后两组患者咳嗽、头痛、胸闷、四肢酸痛评分均显著降低（P <0.05）,白细胞计数较治疗前升高（P <0.05）,淋巴细胞比率、C反应蛋白水平均较治疗前降低（P <0.05）;治疗组体温复常时间较对照组显著缩短（P <0.05）,白细胞计数升高程度、淋巴细胞比率与C反应蛋白降低程度均大于对照组（P <0.05）。结论 自拟羌芷解表方干预流感样病例能有效改善临床症状,降低C反应蛋白水平及淋巴细胞比率,提升白细胞数。     

电针对脑缺血大鼠海马神经元microRNA132和p250GAP蛋白表达的影响

目的:探讨电针(electroacupuncture,EA)对脑缺血大鼠海马区microRNA132(miR132)和p250GAP蛋白表达的影响及可能内在机制。方法:将90只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、EA组、EA+H89(N-[2-(pBromocinnamylamino)ethyl]-5-isoquinolinesulfonamide·2HCl hydrate)组和EA+NS(normal saline)组。永久性结扎双侧颈总动脉(2-vessel occlusion,2VO)制备脑缺血模型,造模成功次日于百会穴(GV20)和大椎穴(GV14)施以EA治疗。治疗后的7,14,21d,采用实时荧光定量PCR(Quantitative Real-time PCR,RT-PCR)方法检测海马miR132的表达,并通过蛋白免疫印迹(western blot)方法检测海马GTP酶活化蛋白p250GAP蛋白的表达。结果:同时间点各组大鼠间相比,7、14、21d时,模型组与假手术组相比,大鼠海马组织miR132的表达量均显著下降,同时p250GAP蛋白量均显著增加(P0.05);EA组与模型组相比,miR132的表达量均显著增加(P0.05);同时p250GAP蛋白量均显著下调(P0.05);EA+H89组与EA+NS组相比,miR132表达量均显著下调(P0.05);p250GAP蛋白量均显著增加(P0.05)。同组别三个不同时间点之间miR132表达量相比,EA+NS组大鼠在14d时miR132的表达量较7d显著增加,但21d时miR132的表达量较14d显著减少(P0.05),其余组各时间点间无显著统计学差异。结论:EA能促进脑缺血大鼠海马区miR132增加并下调p250GAP蛋白的表达,给予H89后电针的作用被部分抑制,提示电针的作用可能与激活PKA/CREB信号通路相关。     

清金贝蒌汤治疗支气管扩张症临床研究

目的观察中医药在支气管扩张症治疗中的作用。方法筛选78例支气管扩张症患者,随机分为观察组和对照组。两组均给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服协定方清金贝蒌汤,治疗6、12 d后比较疗效。结果观察组总有效率为97.50%,高于对照组的78.95%(P<0.05);在治疗6、12 d后,在咳嗽、咯痰、发热症状改善方面观察组优于对照组(P<0.05),观察组在治疗12 d后湿啰音体征评分优于对照组(P<0.05);观察组炎性指标、血气指标改善程度大于对照组(P<0.05);两组平均住院天数与平均治疗费用对比,观察组也优于对照组(P<0.05)。结论清金贝蒌汤治疗支气管扩张症急性期(痰热壅肺证)患者,可以提高临床疗效,改善炎性指标及血气分析指标。     

CR系统在新生儿床边胸部摄影中的价值

目的评价计算机X线摄影在新生儿床边胸部摄影中的价值。方法收集整理新生儿床边胸部摄影344例,运用计算机图像处理技术对影像清晰度、对比度及病灶边缘密度进行调整、统计、归纳和分析,然后与传统X线检查进行对比。结果所有新生儿的床边胸部CR片均能达到满意的诊断要求,CR与传统方法照片相比曝光剂量低,且CR与传统方法照片对比图像质量提高。结论 CR新生儿床边胸片对比度、清晰度良好,病变显示清晰,诊断准确,与传统X线摄影相比具有较好的临床应用价值。     

山莨菪碱在子宫输卵管造影中的临床应用（附75例报告）

子宫输卵管造影是不孕症患者最常用的检查方法之一,而各家医院的做法不一。现将2005年至2007年我院75例不孕症患者行常规或低张性子宫输卵管造影的情况对比分析如下。1材料与方法1.1一般资料：选择2005年至2007年我院接受子宫输卵管造影的不孕症患者75例。常规组40例,年龄23-33岁,平均27.8岁;其中有人流史14例,盆腔炎病史8例,     

T管拔除后胆漏25例的原因分析及护理

分析25例拔除T管引发胆漏的相关原因,提出护理对策。发生胆漏与患者体质弱及合并代谢疾病、拔管操作不够规范、拔管后患者过多平卧、T管的材质和手术技术等有关。护理对策为正确安置患者卧位,密切病情观察,注意腹部体征的变化,规范引流管护理,积极做好患者心理护理与营养支持。23例痊愈出院,2例带管出院。     

心理干预对妇科恶性肿瘤患者化疗反应的影响

目的探讨心理干预对妇科恶性肿瘤患者化疗反应的影响,寻求减轻化疗副作用引起的躯体反应症状,提高患者舒适度的护理措施。方法将60例妇科恶性肿瘤化疗患者随机分为对照组和干预组。对照组采用常规护理方法,干预组在常规护理的基础上接受心理干预。采用生活质量核心问卷中的情绪功能量表和3个症状量表分别在化疗中和化疗后进行调查。结果化疗后干预组比对照组情绪及躯体反应症状明显改善（P〈0．05）。结论对妇科恶性肿瘤化疗患者实施恰当的心理干预能减轻化疗反应症状,提高患者舒适度。     

探索管理审计 防范经济风险——PDCA循环在医院经济合同审计中的运用案例

文章分析了PDCA循环管理在医院经济合同审计中的应用,探讨了其应用的背景,分析了PDCA循环管理的方法,以促进医院审计工作的稳步推进。