宫颈鳞状上皮癌变过程中HIF-1αVEGF的表达及其意义

目的：研究缺氧诱导因子1α（HIF—1α）、血管内皮生长因子（VEGF）在宫颈鳞状上皮癌变过程中的表达特点及其意义。方法：采用免疫组织化学EliVision法检测HIF—1α和VEGF在20例宫颈正常鳞状上皮、28例宫颈鳞状上皮不典型增生、12例宫颈原位鳞癌和33例宫颈浸润性鳞癌组织中的表达特点及其相关性。结果：HIF—1α和VEGF的表达随上皮病变的恶性进展逐渐增强，二者表达率分别为25．00％和25．00％（正常组），42．96％和50．00％（不典型增生组），58.33％和66．77％（原位癌组）以及57．61％和63．67％（浸润性癌组）；浸润性癌与正常组织中的HIF-1α表达存在显著性差异（P〈0．05）；原位癌、浸润性癌组织中VEGF表达均高于正常组（P〈0．05）；淋巴结转移肿瘤组织的HIF—1α、VEGF表达高于未转移组（P〈0．05）；浸润性癌组织中HIF-1α和VEGF的表达正相关（f=0．45，P〈0．05）。结论：HIF—1α及其靶基因VEGF的过表达可能在宫颈鳞状上皮恶变及肿瘤进展过程中发挥重要作用，二者可作为宫颈鳞癌浸润转移的重要指标。     

恩度治疗非小细胞肺癌的快速卫生技术评估

目的利用快速卫生技术评估工具对恩度治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)进行有效性、安全性、经济性评估,为临床药物选择提供循证证据。方法通过计算机检索PubMed、the Cochrane Library、Embase等英文数据库和中国知网(CNKI)、万方和CBM等中文数据库,2名评价者独立提取数据结果。仅纳入恩度治疗NSCLC的系统评价、Meta分析、卫生技术评估和药物经济学研究,同时采用描述性分析对研究结论进行分类汇总。结果共纳入9篇文献,8篇为系统评价,1篇为药物经济学研究。与标准化疗方案比较,恩度联合化疗方案可提高NSCLC患者的有效率、疾病控制率和临床收益率。安全性研究结果显示,两组方案不良反应发生率的无统计学差异。药物经济学研究显示联合化疗方案可提高NSCLC患者的质量生命调整年,但成本效果不优于标准化疗方案。结论恩度联合化疗方案治疗NSCLC具有良好的有效性和安全性,在我国当前恩度成本效益不佳,但在人均GDP较高地区,恩度可能具有良好的经济性。     

肝下急性阑尾炎的临床及CT特点分析

目的：探讨肝下急性阑尾炎与典型位置急性阑尾炎的临床及CT特点差异，提高对肝下急性阑尾炎的认识。方法：回顾性分析2017年1月—2022年1月经手术病理确诊的21例肝下急性阑尾炎患者的临床及CT资料，并采用简单随机抽样的方法同期抽取30例典型位置急性阑尾炎作为对照组，分析比较两组不同病例是否存在差异。临床资料包括年龄、性别、体质量指数、体温、实验室指标、是否有转移性右下腹痛，发病至就诊间隔时间及平均手术时间。CT观察及测量的指标包括阑尾宽径、壁厚度以及有无腔内积液增加、腔内粪石、积气、周围脂肪间隙混浊、腔外积气、邻近系膜肿大淋巴结，反射性肠淤张。结果：转移性右下腹痛在肝下急性阑尾炎发生率低于典型位置急性阑尾炎（28.57%<63.33%,P=0.015），肝下急性阑尾炎平均手术时间长于典型位置急性阑尾炎（67.10±11.33、57.23±12.05,P=0.005）,CT征象中阑尾宽径、壁增厚、腔内积液增加、腔内粪石、积气、腔外积气、邻近系膜肿大淋巴结在两组患者之间的差异均无统计学意义，而阑尾周围脂肪间隙混浊、反射性肠淤张在肝下急性阑尾炎组的出现率均更高（85.71%>56...     

孕妇血清AFP检测联合B超对神经管缺陷进行产前诊断的研究

目的探讨孕妇血清蛋白(alpha fetoprotein,AFP)、联合B型超声产前诊断神经管缺陷的临床价值.方法采用陕西大有生物有限公司提供的产前筛查试剂,测定孕妇血清AFP;B型超声确诊胎儿体格异常.结果2001年7月-2004年5月筛查并全程追踪540例孕妇,12例筛查阳性的孕妇经过B型超声检查发现9例胎儿为神经管畸形,神经管缺陷检出率为75%.结论孕妇血清AFP检测联合B超是一种安全、无创伤性产前诊断神经管畸形的方法.     

郁佛消瘿汤方外敷联合微波消融术治疗甲状腺囊肿43例

目的 探讨郁佛消瘿汤方外敷联合微波消融术治疗甲状腺囊肿的疗效。方法 将2021年2月～2023年6月就诊的95例甲状腺囊肿患者分为对照组47例和治疗组48例。对照组脱落4例,余43例,该组患者进行微波消融术治疗。治疗组脱落5例,余43例,该组患者在对照组治疗方案的基础上,运用郁佛消瘿汤方外敷治疗。对比两组患者治疗1个月的总有效率。对比两组患者气滞痰凝证主次症评分变化。检测两组患者治疗前后甲状腺囊肿的体积和甲状腺激素的水平。记录两组患者在术后1个月内并发症的发生情况,并运用世卫组织生存质量量表(WHO quality of life BREF,WHOQOL-BREF)评估生活质量。结果 治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后的主症、次症、症候积分均显著减少,且治疗组减少程度优于对照组(P<0.05)。两组患者的甲状腺囊肿体积显著缩小(P<0.05);治疗组患者治疗后的甲状腺囊肿体积小于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前后游离三碘甲状腺原氨、促甲状腺激素、甲状腺过氧化物酶抗体比较,均未见明显差异(P>0.05)。治疗后,两组患者WHOQO...     

128例慢性乙型肝炎的辨证与辨病治疗

慢性乙型肝炎(包括慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎)，具有较强传染性，近年来有急速增长的趋势。治疗较难，且易反复。病久不愈，则有演变成肝硬变之虞，少数还发展为肝癌，严重威胁人们的身体健康。我们运用中医辨证与西医辨病相结合的方法，对慢性乙肝的病理从3方面进行分析，应用中药健脾扶正，柔肝益肾、清热利温、活血化瘀法等综合治疗128例，取得满意疗效，报告如下。