纽邦 E100I呼吸机故障维修 4例

纽邦 E100I型呼吸机是气动电控型多功能呼吸机,它采用独特的双气路供气系统,即自主呼吸气流系统和机械呼吸气流系统。电路系统由一个 8位微处理器和其外围电路组成,完成协调整机的工作和显示、报警功能。具有辅助 /控制呼吸 (A/C)、同步间歇指令呼吸 (SIMV)、自主呼吸等主要呼吸方式。运用多种经精确定标的控制器,可实现呼吸频率、流量、吸气时间、呼气末正压 /持续气通正压和氧浓度的任意调节。可采用压力恒定、时间切换,也可采用容量限定、时间切换。因此可适用于呼吸支持,也可用于呼吸治疗。在年龄上可适用于婴幼儿到成人。在呼气相内能提供一个连续新鲜气流,从而可以减少呼吸管道内的机械死腔,同时还可达到漏气补偿。另外,通过这一气流可稀释患者呼吸管道内二氧化碳的浓度。可实现压力平台通气方式,峰压低且可调控,不易造成气压伤,对循环系统干扰小,且有利于气体进入阻力大的肺泡,得以改善通气血流的比例失调,减少肺内分流、提高氧和,特别适用于慢阴肺病人。有一全面而简单的报警系统,可对气道压力过低或过高、气源动力不足、呼吸管路联接不全以及吸气时间调节不当等提供声光报警。     

老年腹股沟疝修补术后慢性疼痛影响因素分析

目的 研究老年腹股沟疝无张力修补术后慢性疼痛影响因素,以预防及减少慢性疼痛。方法 回顾分析2018年1月—2019年1月张掖市山丹县人民医院收治的110例行无张力修补术治疗老年腹股沟疝患者资料,术后随访并统计慢性疼痛发生率。收集所有患者临床资料,分析发生慢性疼痛和未发生慢性疼痛患者的一般资料,采用logistic回归方程分析老年腹股沟疝无张力修补术后慢性疼痛影响因素。结果 110例患者均给予腹股沟疝无张力修复术治疗,术后慢性疼痛发生率为23.64%(26/110);术后1 d、术后12个月疼痛程度比较差异有统计学意义（P<0.05）;单因素分析：发生、未发生慢性疼痛者手术方式、麻醉方式、术中神经保护情况差异有统计学意义（P<0.05）;多因素logistig回归分析显示：手术方式、麻醉方式、术中神经保护情况均为腹股沟疝无张力修补术后慢性疼痛影响因素。结论 老年腹股沟疝无张力修补术后常并发慢性疼痛,明确其相关影响因素有助于采取针对性预防措施,以减少慢性疼痛发生。     

高海拔地区急性颈髓损伤早期并发症多因素分析及治疗策略研究

目的探究高海拔地区急性颈髓损伤早期并发症多因素分析及治疗策略。方法回顾性分析2011年1 月-2016 年12 月青海省人民医院骨科收治的302 例急性颈髓损伤患者的临床资料,分析患者早期并发症的分布,单因素和Logistic多因素分析高海拔地区急性颈髓损伤早期并发症的危险因素。结果302 例急性颈髓损伤患者中共241（79.80％）例存在不同类型的早期并发症,主要有便秘（75.49％）、心率减慢（47.35％）、低钠血症（45.03％）、高热（40.72％）、呼吸功能障碍（34.10％）和血压下降（30.79％）。Logistic多因素分析结果显示,西宁市定居时间<1 年、完全性脊髓损伤、脊髓损伤部位为C4及以上、合并颅脑损伤、未进行气管切开和未进行雾化吸入排痰为高海拔地区急性颈髓损伤患者发生早期并发症的危险因素（OR=1.737、3.522、3.673、2.301、1.993 和2.942,均<0.05）。结论高海拔地区急性颈髓损伤患者早期并发症发生率较高,临床上可以对西宁市定居时间<1 年、完全性脊髓损伤、脊髓损伤部位为C4及以上、合并颅脑损伤、未进行气管切开和未进行雾化吸入排痰患者加强监控,降低早期并发症的发生率。     

Toll样受体4及肝细胞生长因子水平与急性肾损伤病变程度的关系

目的观察血清及肾组织中Toll样受体4(TLR4)、肝细胞生长因子(HGF)水平与急性肾损伤病变程度的关系。方法上海市松江区中心医院肾内科2015年5月至2017年5月收治的90例急性肾损伤患者根据疾病分期不同,分为A组33例(急性肾损伤Ⅰ期)、B组29例(急性肾损伤Ⅱ期)、C组28例(急性肾损伤Ⅲ期)。分别取患者静脉血及穿刺活检肾组织,检测血清及肾组织中TLR4、HGF的表达情况,并以急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅲ(APACHE Ⅲ)分析其与急性肾损伤病变程度的相关性。结果 C组血清TLR4、HGF水平高于B组、A组,B组TLR4、HGF水平高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组肾组织中TLR4、HGF阳性表达率差异有统计学意义(P<0.05); B组、C组TLR4、HGF阳性表达率高于A组,C组TLR4、HGF阳性表达率高于B组,差异均有统计学意义(P<0.017)。TLR4、HGF水平随肾损伤病变程度的加重而升高,TLR4与APACHE Ⅲ评分呈正相关(r=0.942,P<0.05),HGF与APACHE Ⅲ评分呈正相关(r=0.926,P<0.05)。结论不同分期急性肾损伤患者血清及肾组织中TLR4、HGF水平存在差异。TLR4、HGF与急性肾损伤病变程度呈正相关。     

中药干预对原发性高血压病伴焦虑症患者血神经肽Y、去甲肾上腺素的影响

目的探讨天麻钩藤饮合柴胡疏肝散对原发性高血压病伴焦虑症状患者(肝火亢盛证)血神经肽Y(neur-opeptide Y,NPY)和去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)的影响。方法收集60例原发性高血压病1级伴焦虑症属肝火亢盛证患者,按就诊顺序分层随机法分为对照组和治疗组各30例,对照组口服氨氯地平,治疗组加用天麻钩藤饮合柴胡疏肝散煎剂治疗。观察2组治疗前后血压和HAMA评分改善程度,并测定血清NPY、NE水平。结果治疗组HAMA评分及血清NPY、NE水平与对照组比较,均明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论治疗组降血压及改善焦虑症状疗效优于对照组,可能与中药能调节血清NPY、NE水平下降有关。     

监护仪无创血压质量检测的评估与推广

目的对监护仪无创血压示值质量进行评估,(设置输出80/50(60)mmHg、100/65(75)mmHg、120/80(93)mmHg、150/100(116)mmHg及200/150(166)mmHg等5组mmHg参数;设定心率80次/min,评估出各个范围的质量状态。方法使用FLUKE BP Pump2无创血压模拟器内置袖带的质量检测方案,随机抽取南方医院15台HP MP20监护仪和15台GE Dash2500监护仪进行质量检测,采用平均差与标准方差进行分析。结果两种监护仪的实际血压值与设定血压值均存在差异。结论利用血压模拟器对监护仪无创血压质量检测,并结合数理统计学知识分析,此方案具有可行性,可推广到呼吸机流量、输液泵流速及除颤/起搏仪的质量检测与评估。     

介绍一种新型的体外反搏装置

介绍一种微机化增强型的体外反搏装置，以及对新旧机型整机性能进行比较。     

UNITECH4000监护仪故障维修一例

ＵＮＩＴＥＣＨ4 0 0 0监护仪是深圳金科威公司的产品 ,可监测心电、无创血压、血氧饱和度、脉搏、呼吸、体温 ,显示界面分为波形显示区域、参数数据显示区域 ,仪器状态信息显示区域 ,能同时显示四通道波形。采用多功能菜单 ,操作容易 ,使用方便。其主要结构由电源部分、心电测试部分、血氧饱和度测试部分、血压、呼吸、体温测试部分、显示处理板、ＣＲＴ显示器及外围电路、电子阀、充气泵和电池组成。心电测试部分、血氧饱和度测试部分、血压、呼吸、体温测试部分和显示处理板每部分都由一个ＣＰＵ及外围部分构成一个功能模块 ,模块与模块…     

人类畸胎的形成

本文从我国目前畸胎出生率较高的实际出发，介绍了遗传因素造成的遗传疾病的种类、病因和发病率。之后又从环境因素出发，阐述各种生物因素、物理因素、化学因素造成的各种畸胎，从中学到了遗传学的一般知识，既避免了畸胎的形成又知道了优生。具有一定的阅读价值。     

后装治疗机的现状及其在宫颈癌中的应用

后装治疗机是近距离放疗的主流设备，广泛应用于宫颈癌等恶性肿瘤的治疗，疗效肯定。近20年来，国内外的后装机不断换代，发展迅速，放射源的改进和后装治疗计划系统的优化使后装治疗机的性能大大提高，本文就后装治疗机的现状及其在宫颈癌中的应用进行综述。