纤支镜引导下经皮旋转扩张气管造口术在非正常体位危重患者中的应用

目的观察床边纤支镜引导下经皮旋转扩张气管造口术（PDT）在非正常体位危重患者中的临床疗效。方法将39例具有气管切开适应证的ICU非正常体位危重病患者分成PDT组和传统气管切开组（OT组）。PDT组在床边纤支镜引导下行经皮旋转扩张气管套管置入术;OT组采用传统的外科经典手术行气管套管置入。比较两组手术操作时间、出血量、切口的大小以及相关并发症和安全性等差异。结果 PDT组操作时间（7.84±2.03）min、术中出血量（2.50±1.48）ml、切口（1.17±0.26）cm及术后并发症发生率等均显著低于OT组。结论 PDT具有微创、组织损伤小、出血量少、扩张过程中可控性强、操作时间短、并发症发生率低等优点,纤支镜直视下PDT可以保证扩张充分,并避免气管后壁损伤,特别对非正常体位患者,更有利于提高成功率,规避了医疗风险。     

脑钠肽在心血管疾病中的研究进展

脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP),又称B型利钠肽(B-type natriuretic peptide),是由32个氨基酸残基构成的多肽类神经激素,1988年Sudoh等[1]在猪脑内分离出来的.随后研究发现,BNP主要由心室肌细胞合成和分泌,心室负荷和室壁张力的改变是刺激BNP分泌的主要因素[2].BNP通过促进排钠、排尿,舒张血管,抑制肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮系统和交感神经系统的作用,对人体水和电解质的平衡,心血管、内分泌系统的调节起着重要作用.本文就BNP在心血管疾病中的临床应用及前景展望等方面作一综述.     

颈前路减压钛网植骨钢板内固定术在脊髓型颈椎病中的应用

目的探讨颈前路减压钛网植骨钢板内固定术在脊髓型颈椎病中的应用疗效。方法 2006年6月至2009年6月,在我院行颈前路减压钛网植骨钢板内固定术治疗脊髓型颈椎病的病例38例,男18例,女20例,年龄48岁~65岁,平均58.5岁,术前JOA评分5~12分,平均8.5分。结果 38例患者,术后X片显示钛网、钢板、螺钉位置均良好。所有患者均获成功随访,时间为3~32个月,平均14个月。术后随访JOA评分为13.1~16.8分,平均14.4分。改善率为72.9%~91.8%,平均为86.4%。结论颈前路减压钛网植骨钢板内固定术能直接解除压迫、重建颈椎稳定性,在治疗脊髓型颈椎病上能取得满意的疗效。     

微生物学检验实验技能考核的探讨

微生物学检验是一门技术性很强的检验专业课,理论课和实验课的比例近乎1∶1,所以实验课在微生物检验课中占有很重要位置.为了强化对学生动手能力的训练,使学生自觉地参加实践,按学校规定,把本专业实验课列为操作技能考核科目,单独计分,单列成绩,采用百分制,其中实验报告占10%,出勤、课堂纪律占5%平时操作考核占10%.期末操作考核占75%.期末操作考核是根据新教学大纲的实验内容和技能目标对整个实验教学效果及学生实验达标情况所进行的一种总结性评价,现将具体做法作一总结.     

血管舒张功能评价长期血液灌流串联血液透析对患者血管内皮功能的价值

目的 探讨血流介导的血管舒张功能（FMD）对长期血液灌流串联血液透析患者血管内皮功能的评价作用。方法 以2013年3月至2016年1月上海市松江区中心医院诊治的73例维持性血液透析患者为研究对象,其中单纯血液透析（HD）33例（HD组）,血液灌流串联血液透析（HP+HD）治疗40例（HP+HD组）,选择同期健康体检40例正常人群为对照组,比较各组肱动脉FMD、硝酸甘油介导的血管舒张功能（NMD）及微炎症相关指标。结果 与对照组比较,HD组、HP+HD组透析前肱动脉FMD均低,血清hs-CRP、TNF-α水平均升高,差异均有统计学意义（P<0.05）。与透析前比较,HD组透析后肱动脉FMD下降［（7.10±1.52）% vs （4.75±1.65）%］（P<0.05）,而HP+HD组则上升［（7.08±1.60）% vs （8.40±1.53）%］;HP+HD组透析后肱动脉FMD大于HD组,血清hs-CRP、TNF-α水平均低于HD组,差异均有统计学意义（P<0.05）。3组肱动脉NMD比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 长期血液透析患者多存在血管内皮功能异常,单纯血液透析加重患者血管内皮功能损害,而血液灌流串联血液透析能有效改善机体微炎症状态及减轻血管内皮功能损害。     

数字重建影像的重建算法

数字重建影像是2D-3D医学图像配准和放射治疗虚拟模拟的关键技术.本文使用光线跟踪算法,得到数字重建影像,并获得了满意的图像效果.     

浅析舞蹈治疗的基本概念及拉丁舞的治疗作用

舞蹈是艺术,舞蹈是治疗,当舞蹈与治疗相遇,身体成为治疗的语言。舞蹈治疗以各种身体的律动形式进行身心的觉察,将舞蹈艺术与身体活动相结合,进而走向身体心理交融的艺术性治疗中。本文就舞蹈治疗的基本概念以及拉丁舞在舞蹈治疗中的作用进行了分析。     

2005-2017年鄂尔多斯市布鲁氏菌病流行病学特征分析

目的 了解鄂尔多斯市人间布病流行特征,为制定防控策略提供依据。方法 对2005-2017年报告的人间病例进行流行病学分析,利用Excel进行统计分析。结果 2005-2017年鄂尔多斯市人间布病发病率从0.3/10万上升到21.6/10万,最高时达到25.5/10万,平均发病率10.5/10万;病例报告从2005年的3个旗(区)4例扩展到2017年的8个旗(区)439例,最高时达到519例;发病有明显的季节性,高峰集中在2-8月,2005-2017年在此期间报告人间病例累计2123例,占76.4%;报告病例主要集中在农牧民,2005-2017年报告病例中农牧民有2223例,占79.7%;男性多于女性,2005-2017年累计报告病例中,男女性别比2.57∶1。结论 畜牧产业结构的调整和周期缩短,牲畜免疫检疫力度跟不上,大量进行散养的个体养殖户,在春夏两季与牲畜接触频繁且防护措施不到位导致疫情上升。