新生儿黄疸巨细胞包涵体检查的临床意义

目的：利用巨细胞包涵体检测方法，探讨巨细胞病毒感染与新生儿黄疸的关系。方法：取患儿的尿液及其母亲的尿液、乳汁和唾液标本进行涂片，瑞氏染色显微镜观察巨细胞包涵体，找到巨细胞包涵体为阳性，即巨细胞病毒感染，未找到巨细胞包涵体为阴性。结果：31例新生儿黄疸，巨细胞包涵体检查阳性21例，阳性率为67．7％；巨细胞包涵体阳性患儿母亲的尿液、乳汁和唾液标本，巨细胞包涵体阳性率分别为100％(2l／21)、42．9％(9／21)、23．8％(5／21)；30例正常新生儿及其母亲的标本均为阴性。结论：巨细胞包涵体检查可明确巨细胞病毒感染，确定产毒性，巨细胞病毒感染是新生儿黄疸的主要因素之一，新生儿巨细胞病毒感染与其母亲密切相关。     

伊曲康唑注射液治疗白血病继发真菌感染1例疗效观察

1 临床资料 　　患者,男,37岁,因发热伴全身乏力2周入院,骨髓穿刺确诊：急性淋巴细胞性白血病L2型.采用VAP＋M、VLDP、VDCP方案分别进行3个疗程联合化疗,在各化疗过程中均予头孢类抗生素预防感染等治疗.从第3疗程化疗第19天起,患者出现呼吸困难、急促,胸痛,咳嗽,咳痰.     

奥沙利铂长循环脂质体的制备和体内外评价

目的 制备奥沙利铂长循环脂质体（long-circulating liposome,LCL）,并考察其在体内外的性质。方法 利用逆相蒸发法制备奥沙利铂LCL,观察其形态,测定粒径电位、包封率、载药量等理化性质。采用SD大鼠进行药动学研究,考察脂质体在动物体内的药动学参数与生物利用度。结果 奥沙利铂LCL的平均粒径为（195.1±1.8）nm,电位为（-29.53±0.57）mV,包封率为18%,载药量为2.4%。药动学研究结果显示,奥沙利铂的血浆清除率是LCL的71倍,LCL能够显著降低奥沙利铂的血浆清除率,延长药物体内滞留时间,LCL的药时曲线下面积（AUC）是奥沙利铂溶液的70倍,显著提高了生物利用度。结论 本研究选择逆相蒸发法制备并筛选出具有合适包封率,低毒性和高药效的奥沙利铂LCL。     

“急助信息卡”临床应用效果的实验研究

目的该课题主要提供一种适宜随身携带的"急助信息卡",旨在确保疗养安全万无一失。方法信息卡作为疗养期间疗养员的身份证明,入院时发放,在进出疗养院、图书馆、餐厅、活动中心以及外出散步、参观游览时佩戴。结果疗养意外事件发生率降低,疗养安全系数显著提高,优质服务满意度提升。结论该卡为疗养员出行安全提供保障,各种医疗护理安全隐患均得到前馈控制。     

幽门螺杆菌对克拉霉素的耐药性和基因型的同一性

目的 明确克拉霉素耐药的幽门螺杆菌(Hp)菌株耐药性和基因型的混合感染情况.方法 从16株对克拉霉素耐药的Hp混合菌落菌株中各随机挑选10个单菌落,转代扩菌后,用琼脂稀释法测定单菌落对克拉霉素的最低抑菌浓度(MIC),CTAB/NaCl方法提取单菌落的DNA,用PCR-限制性片段长度多态性(RFLP)检测其点突变,随机扩增的多态性DNA(RAPD)方法比较各菌落的基因型.结果 来自16个耐药Hp菌株的共160个单菌落均对克拉霉素耐药,且都存在23 S rRNA基因的点突变.来自同一患者的克拉霉素耐药菌株的10个单菌落具有相同的RAPD指纹图谱,与亲代混合菌落菌株也有相同的RAPD指纹图谱.结论 克拉霉素耐药的Hp菌株中未发现耐药性或基因型的混合感染存在.     

舒适护理在提高妇产科患者治疗依从性和满意度的效果观察

目的分析在妇产科病房中开展舒适护理对提高患者治疗依从性和满意度的临床效果。方法选取我院妇产科于2012年1～6月收治的135例患者,设为对照组,给予常规护理措施;另选我院妇产科于2012年7～12月收治的135例患者,设为研究组,在常规护理的基础上开展舒适护理。记录两组患者治疗依从性及护理满意度情况。结果（1）研究组住院时间短于对照组（P〈0.05）。（2）研究组治疗依从性明显高于对照组（P〈0.05）。（3）研究组满意度高于对照组（P〈0.05）。结论对于妇产科患者而言,舒适护理不仅能提高患者治疗依从性,更可提高护理满意度。     

幽门螺杆菌耐药机制的研究现状

幽门螺杆菌（Ｈ．ｐｙｌｏｒｉ）感染治疗的研究一直是Ｈ．ｐｙ－ｌｏｒｉ研究领域中的热点,随着研究的深入,发现根除的难度逐渐增加,其原因是Ｈ． ｐｙｌｏｒｉ耐药菌株发生率的增加。最近报道Ｈ． ｐｙｌｏｒｉ耐药是全球性的,其对甲硝唑和克拉霉素的耐药是根除Ｈ． Ｐｙｌｏｒｉ治疗失败的主要原因［１］。克拉霉素和甲硝唑及其一些相关抗生素为什么耐药？本文就最近国内外对Ｈ．ｐｙｌｏｒｉ耐药机制的研究作一综述。 一、Ｈ． ｐｙｌｏｒｉ对克拉霉素的耐药性 克拉霉素为新一代大环内酯类药物,该药具耐酸和能溶解于酸性ｐＨ胃液中…     

心功能不全患者640层CT冠脉成像不同触发技术的比较

目的 探讨心功能不全(Ⅱ-IV级)患者640层CT冠状动脉成像的可行性,比较不同触发技术对升主动脉根部强化程度、对比剂用量及所受辐射剂量的影响。方法 640层容积CT冠状动脉成像的49例心功能不全患者,先行小剂量测试,获得达峰时间(T₁),再行自动跟踪手动触发扫描,获得手动触发时间(T₂),比较两者时间的差异。根据心功能等级,将49例病例分为S组(心功能Ⅱ级)和N组(心功能Ⅲ-IV),比较两组T₁、T₂及升主动脉根部的CT值的差异。所有数据经整理后,使用SPSS17.0进行统计分析。结果 49例心功能不全患者的T₁为(25.9±6.0)s,T₂为(26.2±5.6)s,经配对t检验两者间差异无统计学意义(P > 0.05)。不同心功能分组间的T₁时间、T₂时间差异均有统计学意义,但触发时间差值T(T=T₁-T₂)无统计学意义。自动跟踪手动触发所使用的对比剂用量(47.7±6.2)ml,较联合应用小剂量测试所用的对比剂总量(67.3±7.0)ml,有显著的减少(P < 0.005),并且辐射剂量减少33%~86%。结论 心功能不全患者的循环时间平均为26 s左右,小剂量测试扫描技术和自动跟踪手动触发技术均能很好的选择触发时机,尤其后者更具有减少对比剂用量的优势。     

形似Dieulafoy溃疡的早期胃癌一例

1 病历摘要 男,51岁,因呕血、黑便1 d入院.1 d前无明显诱因解黑便1次,量约1000 ml,无腹痛,未来诊;半天后进食辛辣食物、饮白酒200 ml后出现上腹不适,呕吐咖啡色胃内容物2次,共约2000 ml,伴头晕、心慌、出汗、口渴.既往有原发性高血压10年,偶饮酒,无乙肝病史.