5069例医院感染监测结果分析

为了落实卫生部对“医院感染管理规范”与“医院消毒技术规范”等各项规定 ,重视并加强医院感染的监测与控制 ,揭示我院感染率的变化及感染因素的相互关系 ,探索更好的防治措施 ,开展医院感染学术研究等目的 ,对近 4年全院 32个临床科室进行前瞻性监测 ,现将有关资料报告如下。资料与方法1 监测方法　由专职人员每周 2～ 3次巡视病房收集与核对感染病例 ,参照《医院感染学》诊断标准进行监测〔1〕,按浙江省统一的感染病历调查表逐项填写。将所有数据经微机统计处理。2 监测项目　医院感染发病率及各科分布情况、感染部位 ;易感人群、按外科…     

慢性乙型肝炎血清学标志、HBV DNA定量分析及HBV前C/C变异的临床研究

目的 :探讨慢性乙型肝炎患者血清学标志、HBVDNA载量及HBV前C/C变异与临床病变的关系。方法 :随机选取慢性乙型肝炎患者 2 4 6例 ,其中轻度 10 2例、中度 88例、重度 5 6例 ,分别应用ELISA、实时PCR法检测其血清中的HBV免疫学标志及HBVDNA含量。同时对HBeAg阴性而HBVDNA含量高拷贝的 3例轻度、6例中度及 8例重度患者血清 ,应用巢式PCR方法分离前C/C区全长基因 ,纯化后克隆入T载体 ,鉴定后进行序列测定。结果 :10 2例轻度、88例中度及 5 6例重度患者中血清学标志HBsAg ,HBeAg,抗 -HBc阳性模式分别为 5 3例 (5 1.9% )、4 6例(5 2 .3% )、33例 (5 8.9% ) ;HBsAg ,抗 -HBe,抗 -HBc阳性模式分别为 37例 (36 .3% )、32例 (37.5 % )、2 1例 (37.5 % ) ;单独HBsAg阳性为 8例 (7.8% )、5例 (5 .6 % )、1例 (1.7% ) ;其他模式分别为 4例、5例、1例。HBVDNA含量平均值分别为 10E 5 .5 3拷贝 /ml、10E 6 .0 3拷贝 /ml、10E 6 .5 8拷贝 /ml。HBeAg阴性而HBVDNA含量 >10E 6拷贝 /ml的病例数分别为 3例、6例、8例。统计分析表明 ,轻、中、重慢性乙肝患者间血清学标志及HBVDNA含量差异均不具统计学意义 ,而HBeAg阴性HBVDNA含量高拷贝的患者出现频率差异具有统计学意义。序列测定结果显示 17例患者血清的HBV分离株的前C/C     

洞头县农村卫生服务调查及分析

为了客观反映洞头县农村初级卫生保健工作的现状,了解群众对卫生服务需求的层次和数量及该县农村的卫生服务状况,尤其是乡镇卫生院的卫生服务能力,我们于1990年7月7～15日对该县农村家庭进行了抽样调查。     

电针不同穴位对束缚模型大鼠血清白细胞介素2及不同组织β内啡肽含量的影响

目的：观察电针对束缚模型大鼠血清白细胞介素2含量及血浆、下丘脑、垂体、淋巴结β内啡肽含量动态变化的影响，探讨免疫功能失调状态下自细胞介素2、β内啡肽含量变化的特点及二者的内在相关性。方法：实验于2004-01／04在北京中医药大学针灸学院针灸机理实验室完成。实验动物选取Wistar雄性大鼠40只。采用抽签分组方法．随机分为5组，正常对照组，束缚模型组，束缚针刺关元组，束缚针刺膻中组，束缚针刺非穴组，每组8只。制作束缚应激模型，分别选取“膻中”、“关元”、“关元旁开1．5寸非穴”进行电针刺激。膻中平刺0．2—0．3寸；关元及非穴均直刺0．5寸。针刺后接韩氏电针仪，断续波，频率2～100Hz，强度2-5mA，每次20min，隔日1次，共10次。采用放免法测定血清白细胞介素2含量及血浆、下丘脑、垂体、淋巴结β内啡肽含量并与正常组及模型组对照。并对血浆β内啡肽与血清白细胞介素2进行相关性分析，计量资料以x^-&;#177;s表示，各组组间差异采用方差分析，以P〈0．05作为具有显著性差异的标准。结果：纳入40只大鼠均进入结果分析①各组大鼠血清白细胞介素2含量：束缚针刺膻中组明显高于正常对照组，束缚组，束缚针刺关元组[（7．58&;#177;2．51），（5．42&;#177;1．12），（5．35&;#177;0．54），（5．33&;#177;0．92）ng／L．P〈0．05]。②各组大鼠血浆、下丘脑、垂体、淋巴结β内啡肽含量：束缚模型组，束缚针刺关元组，束缚针刺膻中组，束缚针刺非穴组血浆β内啡肽含量低于正常对照组，后三组高于束缚模型组高；后三组的组织β内啡肽（下丘脑、垂体、淋巴结）均比对照组高，比束缚组低（除外淋巴结β内啡肽）。③血清白细胞介素2与血浆B内啡肽的相关性：束缚针刺膻中组、束缚针刺关元组的大鼠血浆β内啡肽与血清白介素2呈正相关（r=0．67，0．58，P〈0．05）。结论：针刺可提高束缚模型大鼠血清白细胞介素2的含量，降低垂体、下丘脑β内啡肽含量。对机体的免疫功能进行调节以关元穴作用明显。     

恙虫病误漏诊19例分析

恙虫病是由立克次体引起的一种急性传染病 ,临床表现多样化 ,可出现多器官损害 ,易造成误漏诊。我院１９９０年１月～２０００年１２月共收治恙虫病２８例 ,其中１９例误漏诊。１临床资料１．１一般资料本组１９例 ,男性８例 ,女性１１例 ,年龄１６～６９岁 ,平均３７岁。农民１３例 ,居民５例 ,在校学生１例。发病时间４～６个月２例 ,７～９个月１５例 ,１０～１２个月２例。有明显野外活动或坐卧草地史１５例。１．２临床表现发热１９例 ,体温最低３８．１℃ ,最高４０．５℃ ;皮疹９例 ,眼结膜充血１０例 ;头痛８例 ,肌肉酸痛９例 ;咳嗽…     

介入治疗腰椎间盘突出症致椎间盘炎2例

我医疗所从2005年至今开展经皮穿刺椎间盘介入治疗腰椎间盘突出症2000余例,效果良好,但出现2例椎间盘炎并发症,现报道如下。     

肝癌患者的中药治疗及身心护理

目的研究肝癌患者的中药治疗和身心护理的作用和效果。方法对来本院治疗的50例肝癌患者进行中药治疗和身心护理,观察治疗和护理效果。结果进行中药治疗和身心护理后,收到了比较理想的效果,总有效率达到92%。结论对肝癌患者进行中药治疗和身心护理效果比较理想,值得广泛推广使用。     

角膜塑形术治疗近视的临床分析

在我国青少年近视眼发病率不断上升的今天,角膜塑形术为广大青少年近视眼患者带来了福音.戴镜后裸眼视力是否能得到提高是本研究一个关键的评价指标,因此本研究旨在重点观察戴镜后的视力情况.本文就角膜塑形镜的临床疗效及其并发症做出综合评价和系统分析.     

重组人血小板生成素与白介素-11对脓毒症相关性血小板减少症的疗效比较

目的 比较重组人血小板生成素(rhTPO)与重组人白介素-11(rhIL-11)对脓毒症相关性血小板减少症的疗效与安全性.方法 前瞻性随机对照研究,将60例脓毒症相关性血小板减少症患者随机分为TPO组和IL-11组,在常规治疗的基础上,TPO组给予rhTPO:15 000 U皮下注射,一次/d,共7 d;IL-11组给予rhIL-11:1.5 mg皮下注射,1次/d,共7d;观察第1、3、5、7天两组患者外周静脉血中血小板计数以及凝血指标、出血、血制品输注、药物不良反应、住ICU时间及28d的病死率.结果 治疗前两组血小板计数差异无统计学意义,治疗后第5、7天TPO组血小板计数明显高于IL-11组,两组差异有统计学意义;两组凝血功能指标差异无统计学意义;TPO组血小板悬液、血浆、浓缩红细胞的输注量明显少于IL-11组,两组差异有统计学意义;TPO组住ICU时间及28d病死率低于IL-11组,但两组间差异无统计学意义;两组均无严重不良反应发生.结论 重组人血小板生成素能够促进脓毒症相关性血小板减少症患者血小板计数恢复,临床效果优于白介素-11,并能减少血制品输注,降低脓毒症患者的病死率,疗效安全可靠.     

颅颈交界区硬脊膜动静脉瘘与其他部位硬脊膜动静脉瘘的比较研究

目的通过对比进一步认识颅颈交界区硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)的本质。方法从胚胎发育学的角度对比颅颈交界区SDAVF与其他部位SDAVF的异同。结果两者既有显著的差异性,也有相似之处。结论颅颈交界区SDAVF为硬脊膜动静脉瘘的一组分。