沙利度胺对晚期胃癌化疗患者生活质量的影响

目的探讨沙利度胺对晚期胃癌化疗患者生活质量（QOL）的影响。方法将51例晚期胃癌患者随机分为观察组27例,对照组24例;两组均行化疗,在此基础上,观察组加服沙利度胺治疗。治疗前后,用生活质量测评量表QLQ-C30对患者进行QOL问卷调查。结果观察组临床获益率为85.2%（23/27）,对照组为58.3%（14/24）,两组比较有统计学差异（P〈0.05）。与对照组比较,观察组整体QOL、躯体功能、食欲及睡眠明显改善,恶心、呕吐明显减轻,但便秘症状明显加重（P均〈0.05）。结论沙利度胺可改善晚期胃癌患者的QOL,提高其临床获益率。     

真皮中层弹性组织溶解症1例

1临床资料患者女,28岁,躯干部点状细皱纹伴色素沉着6年。6年前,患者偶然发现左侧乳房下点状细小皱纹,色稍深,境界清楚,未予重视。近3年来皮损逐渐扩大至腰背部,无明显自觉症状。发病以来,患者食纳、夜休及大小便如常,月经如常,体重无明显变化。     

消退素的抗炎作用及在牙周炎中的应用

消退素是一种新型的内源性抗炎和促炎性消退脂质介质,在多种疾病模型中显示出其强效的生物学作用.有研究发现,消退素在预防和治疗牙周炎方面是有效的,具有良好的临床应用前景.本文就消退素在抗炎方面的作用及在牙周炎中的应用展开论述.     

急性呼吸窘迫综合征高危患者中医辨证要素与预后的相关性研究＊

目的 探讨急性呼吸窘迫综合征（ARDS）高危患者的中医辨证要素与与免疫-炎症反应与预后的关系，为ARDS的中医药诊治提供基础。方法 依照纳入排除标准，纳入2017年5月至2019年3月广东省中医院收治的ARDS高危患者153例，收集纳入当日的一般资料、中医临床四诊信息、炎症指标、肝肾功能、乳酸、免疫指标等，测定序贯器官衰竭评估（SOFA）评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统II（APACHEⅡ）评分，并跟踪随访采集卫生经济学指标和28天死亡率。结果 证候分型方面，虚症证候要素中，气虚占比73.9%，阴虚11.1%、阳虚3.3%、血虚1.3%，不同虚证要素占比之间差别具有统计学意义（χ²=315.795，P＜0.05）；实证证候要素中，痰邪、血瘀、火（热）邪、水湿占比分别为77.8%、44.4%、36.6%、2.0%，不同实证要素占比之间差别具有统计学意义（χ²=184.913，P＜0.05）。发生ARDS的患者与未发生ARDS患者，在心率（HR）、呼吸频率、淋巴细胞百分比、CD3+/LYM、血IgG存在统计学差异（均P＜0.05）。在不同的证候要素的指标中，阳虚患者与非阳虚患者相比，平均动脉压、淋巴细胞百分比、CD3+CD4+/CD3+CD8+比例显著降低，28天死亡率、ICU住院天数及费用显著升高（均P＜0.05）。采用Cox比例风险模型进行生存分析，最终选取HR、APACHE II评分、SOFA评分、是否发生ARDS，是否阳虚证5项自变量纳入Cox回归分析，获得的回归方程具有统计学意义（χ²=68.185，P＜0.0001），其中HR（OR=1.027，95% CI：1.006-1.049）、SOFA评分（OR=1.432，95%CI：1.216-1.686）、合并ARDS（OR=0.044，95% CI：0.010-0.191）、阳虚证（OR=0.057，95% CI：0.010-0.340）与28天死亡率独立相关。结论 ARDS炎症反应迟于免疫应答的抑制，免疫功能的下降更为敏感。ARDS高危患者，中医证候因素以气虚痰热瘀阻最为多见；治疗上，虚证患者，尤其是阳虚证患者，需实施免疫增强的调节。     

基于铜死亡和血管新生理论探究血管性痴呆针刺干预机制

血管性痴呆(VD)是一种由于流向大脑的血流减少或缺乏而导致的记忆和认知功能恶化的神经认知障碍。铜死亡是一种新的细胞调节性死亡方式，铜可以调节缺氧诱导因子-1(HIF-1),选择性激活HIF-1α以控制血管新生。血管新生指从已有血管中发芽形成新的血管，在神经组织再生中发挥重要作用。因此，通过抑制铜死亡促进血管新生，来恢复神经系统相关功能，可能是今后治疗VD等神经相关疾病的新思路。针刺可通过改善侧支循环、调节周细胞和星形胶质细胞的表达，进一步促进血管新生，目前较广泛地应用于治疗VD。本研究以针刺对微量元素铜的影响作为切入点，结合铜死亡和血管新生理论对VD后的相关损伤机制，探究针刺治疗VD的干预机制，以期为后续研究提供参考。     

海马钙素类1在原发性中枢神经系统淋巴瘤中表达和临床预后的生物信息学分析

目的 基于生物信息学分析原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma, PCNSL)中海马钙素类1(hippocalcin like 1,HPCAL1)的表达水平及临床意义，进而推断HPCAL1在PCNSL中的作用。方法 通过基因表达数据库(Gene Expression Omnibus database, GEO)GSE25297数据集下载7例PCNSL组织和7例正常脑组织的表达数据和临床信息，绘制HPCAL1表达水平诊断价值的受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve, ROC);从GSE34771数据集中下载34例PCNSL患者的表达数据及临床信息，并以HPCAL1表达量的中位值分为高低表达两组，绘制高低表达组的生存曲线、HPCAL1表达量及临床信息的多因素预后分析、高低表达两组差异表达基因的火山图以及热图、差异表达基因的基因本体(Gene Ontology, GO)分析和京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Ge...     

胫骨高位截骨术后下肢深静脉血栓形成的预防及危险因素分析

目的探讨内侧开放楔形胫骨高位截骨(high tibial osteotomy, HTO)术后下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis, DVT)的预防及危险因素。方法回顾性分析2020年1月至2022年10月于河北医科大学第三医院接受内侧开放楔形HTO治疗的128例患者, 男45例、女83例, 年龄(59.3±6.8)岁(范围44～87岁)。术后应用依诺肝素钠抗凝治疗, 随机剂量为4 000 AⅩaIU/d或6 000 AⅩaIU/d。收集患者的性别、年龄、慢性病病史(高血压、糖尿病)、吸烟史、体质指数、体脂率。入院时应用Caprini评分量表进行DVT风险评估, 测量小腿周径, 记录血红蛋白、D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time, APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time, PT)、纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)、纤维蛋白原降解产物(fibrinogen degradation products, FDP)、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、尿素、肌酐、尿酸。...     

高级别脑膜瘤中异常甲基化调控相关基因识别研究

目的 拟通过生物信息学进一步挖掘高级别脑膜瘤潜在的生物标志物及治疗靶点。方法 通过公共数据库大数据分析初步了解高级别脑膜瘤恶性程度高的原因，评估其基因组特性及异常甲基化调控的相关基因。结果 识别出表达受异常甲基化调控的基因共3 006个，其中突变频率较高的基因210个，挖掘出恶性肿瘤发展、迁移相关通路。结论 筛选出高级别脑膜瘤中潜在受异常甲基化调控的基因及相关通路，可作为高级别脑膜瘤的生物标志物及潜在的治疗靶点。