复方降压片对非显性糖尿病原发性高血压病糖耐量和胰岛素敏感性的影响

研究复方降压片对非显性糖尿病原发性高血压糖耐量和胰岛素敏感性的影响，判断复方降压片治疗高血压病的价值。方法检测非显性糖尿病原发性高血压长期服用复方降压片患者的空腹、口服葡萄糖后30、60、90、120、180分钟血糖和血胰岛素浓度，并和未服复方降压片的非显性糖尿病高血压患者作对照。结果复方降压片组口服葡萄后60、120分钟血糖，120分钟血胰岛素及120分钟血胰岛素／血糖比值均明显高于对照组（P＜0．05）。结论高血压病人不宜长期服用复方降压片降压，而应服用可预防靶器官损伤的药物。     

卡托普利致味觉异常102例分析

卡托普利致味觉异常１０２例分析中国人民解放军４６５医院心内科曹凤绮吉林医学院附属医院循环科吕冬燕，刘同库吉林省吉林市中心医院急诊冠心病监护室郑义卡托普利最常见的副作用如低血压、干咳、蛋白尿及肾功能损害、味觉紊乱、血管神经性水肿、高血钾、白细胞减少或粒...     

60例选择性冠状动脉造影的临床分析

本文报道60例选择性冠状动脉造影与有关临床资料对照分析结果。其中冠心病55例,造影成功者50例(91.6%)。结果示有固定性狭窄者32例,临床确诊率为64%。本文最后对冠脉造影的临床意义、造影结果与心电图表现之间的关系进行了分析,并对造影操作方面及并发症的防治等问题加以讨论.     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎治疗的应用。方法对收治的70例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术进行综合分析。结果除3例中转开腹外,67例急性胆囊炎患者均行腹腔镜胆囊切除术,术后无并发症。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎安全、有效,应重视手术时机的选择及手术操作时注意事项。     

肺炎克雷伯菌产ESBLs和AmpC酶的检测及其质粒分析

目的了解武汉地区分离的肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和AmpC酶的发生率、耐药情况及质粒型耐药基因。方法从该地区3家医院的重症监护病房(ICU)分离获得38株肺炎克雷伯菌,采用E-test法进行最低抑菌浓度(MIC)测定;以美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的双纸片协同试验和确证试验检测ESBLs;酶提取物三维试验检测AmpC酶;质粒接合和消除试验检测耐药基因。结果产ESBLs的肺炎克雷伯菌检出率为71.05%(27/38);产AmpC酶的肺炎克雷伯菌检出率为13.16%(5/38);其中同时产ESBLs和AmpC酶的肺炎克雷伯菌检出率为5.26%(2/38)。产酶株对第三代头孢菌素、氨基糖苷类、氟喹诺酮类耐药率均较高,对亚胺培南、厄他培南等碳青霉烯类耐药率最低。通过质粒接合和消除试验,40%(4/10)产ESBLs的肺炎克雷伯菌和20%(1/5)产AmpC酶的肺炎克雷伯菌检测到传播耐药的质粒。结论肺炎克雷伯菌产ESBLs和AmpC酶是其对多种抗菌药物耐药的主要原因,其耐药扩散与细菌质粒的水平传播有关,对这些产酶株的监测和阻止其传播是控制肺炎克雷伯菌感染的重要措施。     

"看病难、看病贵"成因分析与应对之策

“看病难、看病贵”之症结所在,一是现有卫生资源浪费与闲置并存,资源配置不当,使用效率低下;二是政府卫生投入严重不足,各既得利益集团在市场化运作中与民争利。破解之策,一是加强政府宏观调控,盘活存量资源,优先发展社区卫生服务;二是加大政府卫生投入,做大“蛋糕”,使其在协调各方关系时,既切实维护民众利益,又统筹兼顾医药行业广大职工的积极性。     

不同剂量辛伐他汀对急性冠脉综合征HS-CPR浓度的影响

我们观察短期应用不同剂量他汀类药物辛伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者血清高敏C反应蛋白(HS-CPR)水平的影响,探讨他汀类药物防治ACS的机制。资料与方法选取ACS患者192例,其中不稳定心绞痛患者102例,急性心肌梗死患者90例,所有患者在入院前2个月内未服用任何调脂药物。随机分为3组:常规治疗组63例,男34例,女29例,平均年龄64.3岁;辛伐他汀20mg/日组65例,男40例,女25例,平均年龄64.8岁,在常规治疗基础上加服辛伐他汀(舒降之)20mg/日;辛伐他汀80mg/日组64例,男34例,女30例,平均年龄64.1岁,在常规治疗基础上加服辛伐他汀(舒降之)80mg/…     

儿童感染产金属β-内酰胺酶铜绿假单胞菌耐药分析

目的:了解我院患儿感染产金属β-内酰胺酶铜绿假单胞菌的情况并分析其耐药性.方法:标本纯培养后采用法国梅里埃公司的VITEK-2细菌鉴定系统鉴定到种,协同法检测铜绿假单胞菌产生金属β-内酰胺酶的发生率,K-B法测定铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药性.结果:分离的198株铜绿假单胞菌检出36株产金属β-内酰胺酶,占18.18%(36/198).产酶株对哌拉西林、头孢他啶、头孢哌酮、左氧氟沙星的耐药率较高(远远高于不产酶菌株),对阿米卡星的耐药率相对较低,对头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、环丙沙星部分敏感.结论:产金属β-内酰胺酶是我院患儿感染的铜绿假单胞菌对碳青霉烯孢类抗菌药物耐药的机制之一,实验室重视对金属β-内酰胺酶的检测可帮助临床合理选用抗菌药物并减少细菌耐药性的传播.     

麻风足底溃疡综合治疗

目的探讨综合方法对治疗麻风患者住院患者足底溃疡的效果,从而减少和降低由麻风病所引起的畸形和残疾。方法选取我院于2012年1月-2013年11月期间的因麻风病而引起足底溃疡的患者45例,并将此45例患者共181块溃疡。随机分为对照组和观察组,其中对照组患者20例,90块溃疡,观察组患者25例,91块溃疡。其中对对照组患者采用常规清创疗法,对观察组患者采用在常规清创疗法的基础上进行光照治疗合并多种药物的综合疗法。结果对照组中20例90块溃疡麻风足底溃疡的患者,愈合溃疡47块、治疗显效的溃疡14块、治疗有效的溃疡17块、溃疡无变化12块。观察组中25例患者共有溃疡91处,愈合溃疡60块、治疗显效的溃疡15块、治疗有效的溃疡13块、溃疡无变化3块,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在麻风病足底溃疡的治疗中,通过在常规清创疗法的基础上进行光照治疗合并多种药物进行辅助治疗,可以使得溃疡发生的概率降低,并且能够有效地使溃疡愈合。