CLINICAL STUDY OF 60 CORONARY ANGIOGRAPHY CASES

Coronary angiography was performed in 60 cases. 55 0f them were clinically diagnosed as CHD, 3 suspected CHD and 2 suspected coronary arteriovenous fistula. The sttccess rate of selective coronary angiography was 50/55 (91.6%) in CHD. Of these 50 cases, 32 showed fixed narrowing of the coronary arteries and 2 coronary artery spasm. Of 25 of the 34 cases with effort angina 15 were of stable type and 10 accelerated type. The remaining 9 cases were of spontaneous angina. Coronary artery fixed narrowing of varying degrees (50-00%) was found in these cases. The clinical significance of coronary angiography and ECG findings and the prevention and treatment of serious sideeffects during the pro- cedure are discussed.     

原发性肝癌患者HBVX基因与性激素及C肽水平的相关性实验探讨

乙型肝炎病毒(HBV)的Ⅹ基因与HCC高相关性已引起人们的重视,这主要与HBVX基因能编码具有反式激活作用的Ⅹ蛋白有关。已有研究表明,Ⅹ蛋白在HBV复制、肝炎病理损害及肝癌     

瓣膜上型主动脉狭窄一例报告

瓣膜上型主动脉狭窄临床不易与瓣膜型主动脉狭窄鉴别,因两者之手术方法不同,故术前确诊至为重要。本文报告经手术治疗的一例,术前作出了诊断。一、病例报告患儿,男,14岁,1963年5月3日入院。住院号32041。患儿于5岁体检时,发现心脏有杂音。9岁开始,于剧烈活动后出现心悸、气急、头晕,但休息片刻后即可恢复。入院检查:发育及智力正常,血压110/70毫米汞柱,胸骨右缘第二肋间有轻度收缩期震颤;心脏听诊时于胸骨右缘及左缘第二肋间均有Ⅱ级喷射性收缩期杂音,向两侧颈部及心尖区传导,主动脉瓣区第二音未减弱。X线胸片示心脏无明显增大,升主动脉无狭窄后扩张。心电图:电轴左偏趋势,R_(V5)=2.5毫伏,R_(V5) S_(V1)=3.3毫伏。经心     

莫雷西嗪治疗54例心律失常疗效观察

对５４例有症状的心律失常患者进行了莫雷西嗪的疗效观察。认为该药对室性、室上性心律失常均有较好疗效。但其副反应发生率较高，尤其心脏副反应值得重视。     

冠心病心力衰竭患者QT离散度变化及其临床意义

目的：探讨在不同心功能状态下的冠心病患QT离散度（QTd)的变化。方法：测量60例健康人、82例冠心病心功能Ⅱ级、90例心功能Ⅲ级、114例心功能Ⅳ级患QTd及校正的QTd（QTcd)，并作组间比较。结果：冠心病心力衰竭患QTd、QTcd有显延长（P＜0．01）；不同心功能组别QTd、QTcd均较对照组显延长（P＜0．01）；心功能Ⅳ级组较心功能Ⅱ级与Ⅲ级组、心功能Ⅲ级组较心功能Ⅱ级组亦均显延长（P＜0．01）。结论：冠心病心力衰竭患体表心电图QTd、QTcd显延长，且随心功能不全程度加重有逐渐延长趋势。     

对医改成功与否的理性思考

近期以来，随着国务院发展研究中心的一项课题研究报告《对中国医疗卫生体制改革的评价与建议（概要与重点）》的发布以及在此前后国家卫生部某些官员针对有关医改的谈话公开披露，中国医疗卫生事业发展中的问题再次引起社会各界的高度关注。仁者见仁，智者见智，争鸣在所难免。作为一名医务工作者，本人也想对医改成功与否阐述个人的粗浅认识，意在抛砖引玉。     

类风湿因子与乙型肝炎

检测了557例乙型肝炎和肝硬化患者的类风湿因子,发现CAH与HLC的RF阳性率(分别为75.6％与75％)较CPH与AH为高,而HB_sAg携带者皆阴性。将病例分为RF阳性与阴性组,分析RF与SB,SGPT,C_3,γ-g,IgG与白、球蛋白的关系。我们认为,在乙型肝炎的发病机理中,RF不是一种致病因素,作为一种自身抗体,它只是在肝炎病程中由于免疫功能紊乱而出现的一种自身免疫现象,这种自身免疫紊乱在CAH与HLC患者中更明显。     

抗菌药物的非经典靶

一个抗生素的抗菌活性是该药物几种生物学性质起作用的结果,即该抗生素必须能(1)透过微生物的细胞被膜;(2)结合或作用于一个靶部位,以抑制对细胞生长起关键作用的代谢步骤;(3)避免或克服微生物用以保护自己的耐药机理。如具备这些条件,该抗生素就能抑制细菌生长。抗生素可能是杀死微生物,或者抑制其生长而不杀死它,这取决于抗生素的靶部位以及干扰的机理。     

异环磷酰胺、阿霉素、顺铂联合方案治疗术后转移性胃平滑肌肉瘤16例临床疗效

目的 评价异环磷酰胺、阿霉素、顺铂联合方案治疗术后转移性胃平滑肌肉瘤的疗效、毒副反应。方法 16例患者中，男性12例，女性4例；年龄32岁－78岁，中位年龄58岁；均经术后病理细胞学证实。异环磷酰胺135mg/m^2，静脉点滴，第1－5天；阿霉素、30－40mg/m^2，静脉注射，第1天；顺铂10mg，静脉点滴，第6－7天。28天1周期。结果 16例中CR1例（6.3%)，PR3例（18.8%)，总有效率25%，中位生存率为11.5月。本方案剂量限制性毒性为骨髓抑制100％，主要为Ⅱ至Ⅲ度，分别为50%、31.3%。心脏节律改变12.5%，治疗后恢复正常。Ⅰ度脱发56.2%，Ⅱ度脱发43.8%。恶心呕吐为93.8%,Ⅱ、Ⅲ谎各占31.3%、12.5%,Ⅳ度反应1例（6.3%)。无明显肝肾功能异常。结论 异环磷酰胺、阿霉素、顺铂联合方案治疗术后转移性胃平滑肌肉瘤疗效较好毒副反应可耐受，值得临床进一步推广应用。     

人血浆肥胖蛋白的放射免疫分析

应用人肥胖蛋白（ＯｂｅｓｅｐｒｏｔｅｉｎＯＰ５７－９２活性肽段）及其特异性兔抗人ＯＰ（５７－９２）血清建立了液相竞争放射免疫分析。标准曲线范围为２０～１２８０ｐｇ／管，灵敏度为５ｐｇ／管；批内、批间变异系数分别为８．２６％和１０．５６％；回收率为７２．９～１０１．２％、平均为８４；７％；ＯＰ－Ａｂ与相关蛋白及多肽如人血白蛋白、甲状腺素（Ｔ３、Ｔ４）、胰岛素、胰高血糖素、促甲状腺素及心钠素等无明显交叉反应。肥胖成人、肥胖小儿和糖尿病患者血浆ＯＰ测定值显著低于健康非肥胖对照组（Ｐ＜０．０１）。结果提示，ＯＰ对调节体重及内分泌代谢起重要作用，循环ＯＰ含量不足可能是肥胖及糖尿病发病的重要因素之一。人血浆ＯＰ放免的建立，对肥胖和糖尿病的临床诊断与基础研究提供了一种新的手段。