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多发骨折多因车祸、高处坠落、重物挤压等高速损伤所致 ,因此骨折常合并有休克和其它重要器官损伤。也可能出现一个或多个开放性骨折 ,在治疗上往往表现出多种矛盾 ,如全身与局部 ,单处与多处之间的矛盾。骨折的处理存在手术与非手术 ,以及手术方式的选择 ,手术时机的掌握等问题。我院 1 998年 1月至 2 0 0 2年 1 2月 ,共收治多发骨折 342例 ,其中半年以上随访 1 6例。本文拟就 :多发骨折的定义 ,手术时机的掌握 ,内固定的选择 ,合并损伤的处理和漏诊等问题讨论如下。资料与方法 本组共 342例 ,男性 2 4 9例 ,女性 93例 ;年龄 2~ 76岁 ,平… 相似文献
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胰头部局限性胰腺炎的诊断及处理河南省商丘地区医院普外科(邮编:476000)郑义,宋伟庭Grovepancreatitis(1)是慢性胰腺炎的一种特殊类型,1985年国内有人报道(2)并称为局限性胰腺炎,在未有更恰当的命名之前本文仍沿用此名。本病系指... 相似文献
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低位结肠急诊手术Ⅰ期切除吻合探讨郑义低位结肠急诊手术时,选择何种手术方式一直是一个值得探讨的问题。以往,为了安全起见,多采用Ⅱ期或Ⅲ期吻合,而对Ⅰ期吻合视为畏途,近年来,我们对此进行了大胆的探索,取得了一些成绩。自1985年1月至1992年12月8年... 相似文献
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目的 探讨彩色多普勒超声对冠心病、脑卒中患者肱动脉血管内皮依赖性舒张功能检测的临床意义。方法 应用高分辨的血管外超声检测 3 3 6例急性心肌梗塞、急性脑出血、急性脑梗塞和健康者肱动脉血管内皮依赖性舒张功能。结果 冠心病、脑梗塞、脑出血患者与健康对照组比较 ,基础血管内径与硝酸甘油含化后血管内径扩张百分率差异有显著性 (P <0 .0 1) ;基础血流速度和硝酸甘油含化后血流速度 ,脑梗塞组明显低于健康对照组、脑出血组及冠心病组 (P <0 .0 1~ 0 .0 5 )。结论 超声检测肱动脉血管内皮功能是判断和预测冠心病和脑卒中发生值得研究的方法 ;静息时肱动脉基础血管内径、对硝酸甘油扩血管反应是判断内皮功能损害的有用指标 相似文献
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房间隔缺损2例误诊分析鞍山市中心医院心内科(114001)王彦,郑义中国医科大学第一临床学院循环内科傅勇,石玛丽房间隔缺损(ASD)是先天性心脏病(先心病)中最常见的一种,占先心病的21.4%,居首位[1]。典型的ASD并不难诊断,并存其它缺损的病例... 相似文献
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缺血预适应对PTCA术中心肌的保护作用 总被引:1,自引:0,他引:1
将150例行经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)的冠心病(CAD)患者随机分为对照组(120例)及观察组(30例)。对照组行常规PTCA;观察组PTCA中设置缺血预适应(IP)方式。分别测定两组术前及术后6、12、24、48、72h血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,随访心脏事件发生情况。结果对照组及观察组术后cTnI升高者分别为29例(24.2%)、2例(67%),P〈0.05;CK-MB升高者分别为7例(5.8%)、1例(3.3%),P〉0.05;心脏事件发生率分别为24.8%和18.5%,P〈0.05。证明IP对PTCA术造成的心肌损伤有保护作用;检测cTnI诊断心肌损伤比CK-MB更敏感,特异性更高。 相似文献