腹腔镜胆囊切除术胆瘘的原因分析及处理方法探讨

目的探讨腹腔镜胆囊切除术术后胆瘘的发生原因及处理。方法对商丘市第一人民医院2005年7月年至2014年3月4168例胆囊切除术后发生胆瘘18例的原因进行回顾及分析。结果 18例胆瘘,其中10例胆瘘保守治疗,8例胆瘘再次手术治疗,均痊愈出院。结论胆瘘的发生于手术医生对胆道的解剖变异的认识及其临床经验有密切的关系,合理及时的处理对术后胆瘘的患者很重要。     

巯甲丙脯酸和双氢克尿塞对高血压病人糖代谢和胰岛素功能影响的差异性研究

目的:研究血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和利尿刘在降压的同时对高血压病人的糖耐量(OGTT)和胰岛素功能的影响差异。方法:采用随机、前瞻、对比性研究。117个从未接受降压治疗或自行停药3月以上的原发性高血压病人随机分成两组,ACEI组64人,口服巯甲丙脯酸12.5～25mg,2～3次/日 心痛定10mg,3次/日;利尿剂组53人,口服双氢克尿噻25mg,1～2次/日 心痛定10mg,3次/日。在用药前和持续用药3月后分别检测空腹、口服75克葡萄糖后30、60、120、180分钟测血糖(GS)和血胰岛素(IS)浓度。结果:巯甲丙脯酸组自身对比:治疗后效治疗前GS在OGTT30分钟时明显下降(P<0.01),6O分钟时IS明显下降(P<0.05);利尿剂组自身对比:治疗后较治疗前GS在OGTT120、180分钟时明显升高(P<0.05),IS在120分钟明显升高(P<0.05);两组时比较:GS在OGTT30、60、120、180分钟时巯甲丙脯酸组明显低于双克组(P<0.01);IS在OGTT60、120分钟时巯甲丙脯酸组明显低于利尿剂组(P<0.01)。结论:ACEI在降压的同时能改善高血压病人的糖耐量和胰岛素功能;利尿剂可诱发高血压病人的糖耐量异常和降低胰岛素敏感性。     

基于网络药理学与GEO 差异基因芯片数据分析复方苦参注射液治疗宫颈癌的机理和分子靶点

目的 利用网络药理学结合GEO基因芯片分析的方法,研究复方苦参注射液治疗宫颈癌的靶点和分子机制。方法 首先利用TCMSP、TCMID、SwisstargetpredicitionTCMIP等数据库筛选收集复方苦参注射液的化合物和靶点。然后利用GEODataset数据库获取宫颈癌芯片数据,再通过R软件获得其差异基因,同时绘制火山图和热图。再利用R软件对复方苦参注射液靶标基因与GEO差异基因取交集,作为复方苦参注射液治疗宫颈癌的潜在作用靶标,通过string数据库和Cytoscape3.7.2软件对交集基因进行蛋白相互作用网络富集分析并图示化,利用Cytoscape3.7.2软件制作药物-化合物-靶点-疾病网络图。最后利用R语言的clusterfiler程序包对复方苦参注射液治疗宫颈癌的潜在作用靶标进行GO富集分析和KEGG信号通路富集分析。结果 复方苦参注射液治疗宫颈癌候选活性成分共计178个,包括苦参碱、槐定碱、右旋异苦参碱等;118个潜在作用靶标,包括OPN、MMP-9、SIRT1、VEGFR-3等;135条通路,包括PI3K-Akt、apelin/APJ、P38MAPK、NF-kB、AMPK等信号通路。分子对接表明苦参碱与3个关键候选靶蛋白（CCND1、CDK1、MMP-9）有较好的结合性。结论 研究揭示了复方苦参注射液在治疗宫颈癌中化合物、作用靶标和作用机制,丰富其临床与实验应用的理论基础。     

人工髋关节翻修术中骨缺损的个体化重建效果及短期随访分析

【摘要】 目的 分析人工髋关节翻修术中骨缺损的个体化重建效果及短期随访结果。方法 选取我院2012年1月～2015年6月收治的行人工髋关节翻修术患者30例作为研究对象,患者均采取个体化重建方法治疗。统计患者髋关节翻修术原因、手术前后疼痛情况及髋关节功能,记录并发症发生情况。结果 无菌性松动为髋关节翻修最常见原因。30例患者中,行人工全髋关节翻修术22例、单独髋臼侧翻修5例、单独股骨侧翻修3例。患者术后半年与1年的VAS评分均低于术前(P＜0.05);术后半年与1年的Harris评分均高于术前(P＜0.05)。结论 行人工髋关节翻修手术患者可结合骨缺损类型采取个体化重建方式治疗,以缓解患者术后疼痛并改善髋关节功能,均可获得良好短期疗效。     

急性心肌梗塞220例心律失常分析

220例住院AMI心律失常检出率为70.9％,其中室性心律失常占43.6％,尤以前壁梗塞、发病1周内多见。     

泽坦平对难治性精神病有效

泽坦平(Zotepine)是近年来日本研制的新型抗精神病药,属硫杂(艹卓)(thiepin)系。据报道对精神分裂症及躁狂症有效。本研究对象都是具有幻觉妄想的精神科住院病人,共22例,其中男5例,女17例。年龄范围15～54岁,平均36.2±10.0岁。诊断:20例为精神分裂症,分裂样精神病及非     

成人Still氏病误诊原因分析

<正> 成人Still氏病临床表现复杂多变,且缺乏特异性诊断指标,目前仍以排除法诊断该病,但易导致误诊。本文分析成人Still氏病10例误诊原因。 1.临床资料 病例选择 为我院近二年确诊为成人Still氏病的住院患者共10例,其中男5例,女5例。年龄15～75岁,平均年龄37.1岁。并除外其他风湿性疾病、血液病、恶性肿瘤及感染性疾病。     

浅论高校系、所资料室的建设

据不完全统计,全国高校系、所资料室有5000多个,在当前改革大潮的冲击下,笔者就如何对资料室的设置、管理体制及工作重点的转移等方面提出粗浅的认识,供同道者共识,进而保证高校事业的稳步、健康发展。1 高校系、所资料室的设置 随着当代科学技术的发展,全国高校内设置的系、所等学科、专业之间相互交叉、渗透,同时相对应的出现系、所资料室在收集与提供有关专业情报资料上出现交叉性重复及其不合理的浪费现象。如高校经济系与朝鲜、日本经济研究所;外语