DNA微点阵分析丙型肝炎病毒非结构蛋白NS4B对信号传导相关基因表达的影响

目的 采用DNA微点阵（DNA microarray）技术检测致癌相关基因的表达水平，研究丙型肝炎病毒（hepatitisCvirus，HCV）非结构蛋白NS4B在HCV致癌中的作用。方法 通过建立稳定表达NS4B的细胞系，用微点阵技术研究NS4B对细胞基因表达的影响，实时定量RT—PCR分析微点阵结果中的两个上调基因（DKK1，FYN）和两个下调基因（AKR1C1，v—fos）的表达，对细胞中AKR1C1的活性进行酶学分析。结果 在2308个信号途径相关的基因中，34个基因表达上调，56个基因表达下调。在表达有明显差异的基因中，大部分原癌基因表达上调，而大部分抑癌基因的表达下调；一些基因与细胞压力有关。实时定量RT—PCR和AKR1C1的酶学分析进一步证实了DNA微点阵的结果。结论 HCV—NS4B在HCV的致癌过程中起一定作用。     

CTA诊断肾切除后肾动静脉瘘并动脉瘤形成1例

肾动静脉畸形是肾脏动、静脉绕过毛细血管网后形成的直接交通,患者临床表现为肉眼血尿、肾区疼痛、高血压、心力衰竭、休克等。肾动静脉畸形分为先天性、获得性及特发性3类。     

280例腹股沟疝腹膜前无张力修补的临床研究

目的探讨腹股沟疝腹膜前无张力修补（Stoppa手术）治疗腹股沟疝的临床经验．方法回顾性总结和分析2007年12月至2009年2月昆明延安医院普外科进行的280例Stoppa手术的临床资料．结果本组280例腹股沟疝,262例患者得到随访,随访率93．57％,95％可信区间为90．69％～96．45％,随访时间6-12月,平均为9个月．3例患者术后发生皮下血肿或积液;12名患者发生尿潴留;无手术部位或补片感染,无睾丸炎,窦道及补片移位发生,无慢性缺血性睾丸萎缩发生．术后无1例复发．结论Stoppa手术不改变腹股沟区的正常生理解剖层次,是最符合人体生理、解剖的手术,具有术后并发症少、异物感小、复发率低等优点,值得在临床中推广．     

老年急性冠脉综合征抗凝溶栓治疗临床观察

血管重建是顽固性不稳定心绞痛(ＵＡ)主要治疗方案 ,然老年患者由于全身情况差不能耐受或不愿接受创伤性治疗。但老年顽固性ＵＡ更易发生急性泵衰竭、恶性心律失常、猝死 ,较年轻患者预后更差。药物治疗顽固性ＵＡ还无固定模式 ,国内外虽有抗凝或抗凝加溶栓治疗ＵＡ的报道 ,但对老年患者疗效如何 ?安全性如何 ?未见报道。为老年患者寻找快速、安全、有效的非创伤性治疗方案是临床关注的问题 ,本文旨在这一目的进行观察。1　对象和方法1 1　入选标准1 1 1　年龄 :大于 6 5岁而小于 75岁者。1 1 2　心绞痛类型 :( 1)初发型 :以往无心绞痛史 ,1…     

龈下刮治一次法与四分法治疗慢性牙周炎的疗效观察

目的：比较龈下刮治一次法与四分法治疗慢性牙周炎的疗效。方法：选取23例中度慢性牙周炎患者,随机分为一次法组和四分法组,采集治疗前龈沟液并记录相关的临床指标,龈上洁治后,分别采用一次法和四分法完成龈下刮治。刮治完成后4周、8周,再次采集龈沟液并记录相关临床指标。采用放射免疫方法对患者龈沟液中IL-6水平进行检测,并结合临床指标比较两种方法对慢性牙周炎的疗效。结果：龈下刮治一次法和四分法短期内相比较,在改善临床症状和龈沟液中IL-6的水平方面,没有显著差异。结论：一次性龈下刮治是一种短时、安全、高效和经济的治疗牙周炎的方法,适合在临床推广。     

养颜青娥丸对小鼠B-16黑素瘤细胞株黑素合成和酪氨酸酶的影响

 目的：研究养颜青娥丸对小鼠B-16黑素瘤细胞株细胞增殖、黑素合成的影响及对细胞内酪氨酸酶的影响。 方法：四甲基偶氮唑蓝（MTT）比色法测定养颜青娥丸对细胞增殖的影响；酶学方法研究养颜青娥丸对酪氨酸酶活性的作用；470 nm比色法测定合成黑素含量A值。结果：研究发现养颜青娥丸对黑素细胞增殖及酪氨酸酶活性有抑制作用，对合成黑素含量有降低作用；组方单味药中杜仲、沙苑子、制首乌对黑素细胞增殖及酪氨酸酶活性有抑制作用，对合成黑素含量有降低作用；补骨脂、核桃肉对黑素细胞增殖及酪氨酸酶活性有促进作用，对合成黑素含量有增加作用。结论：养颜青娥丸对黄褐斑可能有一定的治疗作用，但治疗机制不能单纯用生化学、酶学改变来解释。     

恩丹西酮和氯丙嗪预防顺铂引起的恶心呕吐51例临床观察

化疗引起恶心呕吐,使不少患者拒绝化疗而影响疗效。自恩丹西酮用于临床以来,化疗引起的恶心呕吐明显减少。随化疗疗程的增加,部分病人的疗效不尽人意。我科自１９９７年２月～１９９８年１０月间,用恩丹西酮的同时加用氯丙嗪预防化疗引起的恶心呕吐,取得了较好的疗效。现报道如下。资料与方法一、临床资料：全组５１例均有病理诊断的恶性肿瘤,男性３１例,女性２０例。平均５３．１岁。均已化疗过２个疗程。其中肺癌２４例,胃癌１４例,肠癌７例,贲门癌３例,食管癌３例。有下列情况之一者不得人组：①胃肠道梗阻者。②化疗前２４小…     

以异环磷酰胺、顺铂、长春地辛联合化疗为主综合治疗小细胞肺癌的疗效观察

目的 观察异环磷酰胺(1FO)、顺铂(DDP)、长春地辛(VDS)联合化疗为主综合治疗小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法 36例小细胞肺癌采用IFO 2．0静滴连用5天，MESNA 400mg于IFO后0、4、8h静脉输注，VDS 5mg第1、8两天静脉输注，DDP 40mg静脉滴注，连用3天。21天为一周期，2～4周期后给予放疗。之后再按原方案化疗4～6周期止并评价疗效。结果 总有效率为72．2％(26／36)，其中初治者84．0％(21／25)，复治者45．5％(5／11)；1年生存牢为75．0％，3年生存率为36．1％。主要毒副反应为骨髓抑制。结论 以异环磷酰胺、顺铂、长春地辛联合化疗为主的综合治疗小细咆肺癌能有效地提高患者近期和远期疗效，毒副反应能够耐受。     

美罗华联合CHOP方案治疗4例复发性或难治性B细胞淋巴瘤

目的：观察美罗华(Rituximab)联合CHOP方案治疗复发性或难治性B细胞淋巴瘤的临床疗效和毒副作用。方法：选择4例复发性或难治性B细胞淋巴瘤，第1天给美罗华375mg／m^2，第2天起予CHOP方案化疗，21-28天为一个疗程，所有患者均至少完成2个疗程以上。结果：4例B细胞淋巴瘤患者经治疗后达到CR 2例，PR 2例，仅出现Ⅰ度骨髓抑制和消化道反应。结论：美罗华联合CHOP方案治疗复发性B细胞淋巴瘤，疗效好，毒副反应轻微。     

血清VEGF水平在乳腺癌诊治中的意义

目的：检测血清VEGF水平在乳腺癌中的临床应用价值。方法：采用ELISA法检测38例初治乳腺癌、6例复发转移乳腺癌、46例定期随访者及30例正常人的血清VEGF水平。以＞125 pg／ml计算VEGF阳性率。结果：血清VEGF的阳性率初治组和复治组分别为52．6％和66．7％，显著高于随访组的4．5％和对照组的3．3％(P＜0．01)，血清VEGF水平随TNM分期升高而逐渐升高，Ⅳ期显著高于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期(P＜0．05)；有淋巴结转移显著高于无淋巴结转移(P＜0．05)，手术后3个月或复治有效者血清VEGF水平明显下降(P＜0．05)。结论：血清VEGF检测对乳腺癌的诊断、疾病进展情况及监测疗效有一定的临床意义。