虚实结合挂线术联合改良经肛括约肌间切开术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效及预后分析

目的 探讨虚实结合挂线术联合改良经肛括约肌间切开术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效及预后分析。方法 选择2021年2月至2022年2月安徽省庐江县人民医院收治的52例行手术治疗的高位复杂性肛瘘患者,按照手术方式分为研究组26例（虚实结合挂线术联合改良经肛括约肌间切开术）和对照组26例（传统切开挂线术）。比较两组术中手术时长、术中失血量、切口大小及术后两组创面完全愈合时间、挂线脱落时间、住院总时间、治疗总有效率及并发症发生率,术后第1、3、7天评估视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）。随访6个月,评估患者术后第7、30、90、180天的Wexner评分。结果 两组手术时长差异无显著性（P>0.05）,研究组术中失血量、切口大小、创面愈合时间、挂线脱落时间、住院总时间均低于对照组,研究组并发症发生率低于对照组,差异有显著性（P<0.05）。研究组术后第1、3天VAS评分低于对照组,差异有显著性（P<0.05）,术后第7天VAS评分差异无显著性（P>0.05）。两组术前及术后180天Wexner评分差异无显著性（P>0.05）,研究组术...     

原发性肛门瘙痒症危险因素的病例对照研究

目的 探讨原发性肛门瘙痒症的危险因素,为制订原发性肛门瘙痒症的一级预防措施提供科学依据。方法 将2022年9月至2023年11月在中日友好医院肛肠科就诊的100例原发性肛门瘙痒症患者作为病例组,按1∶1配对设计方法,以性别相同、年龄相差3岁进行成组匹配,从同期到该院体检的健康人群中选择100例正常人作为对照组。采用问卷调查,内容包括一般情况、清洁习惯、饮食偏好、生活方式、个人史、排便因素等。采用SPSS 22.0软件进行单因素分析及logistic回归分析。结果 单因素分析显示,使用湿厕纸、使用肥皂或沐浴露等清洁肛门、喝咖啡、久坐、焦虑状态、过敏史均与原发性肛门瘙痒症的发生有关（P<0.05）。多因素logistic回归分析结果显示,使用湿厕纸、焦虑状态、久坐行为、有过敏史是原发性肛门瘙痒症的危险因素（P<0.05）。结论 原发性肛门瘙痒症的发病是多种因素共同作用的结果,使用湿厕纸、焦虑状态、久坐行为、有过敏史的人群是原发性肛门瘙痒症的高风险人群,需要予以高度重视。     

胆总管切开一期缝合术中应用鼻胃管引流的探讨及护理

为探讨胆总管切开取石后既能一期缝合胆总管,又能防止因Oddi’s括约肌水肿、缝线针眼漏而致胆道并发症的有效引流方法。我们从2002年5月开始在胆总管切开胆管一期缝合术中采用改良的鼻胃管作胆总管引流,取得满意的临床效果,现报告如下。1资料和方法1.1一般资料2002年5月~2005年2月,对51例胆石症患者行手术治疗,男23例,女28例;年龄31~76岁,平均53.5岁;第1次胆道手术者39例,再次胆道手术者12例。胆总管内有结石者40例,其中左、右肝管有结石者5例。所有病例术前B超确定无肝内胆管结石。1.2术式A组(胆管一期缝合加胆总管鼻胃管引流组)21例,占4…     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察

目的 观察高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.对象和方法 62例HIE均经头颅CT确诊,对照组30例,给予常规综合治疗,另32例在常规综合治疗的基础上应用高压氧治疗.结果 治疗组不仅临床症状体征改善,总有效率明显优于对照组(P＜0.005).而且,治疗三个月后复查头颅CT恢复情况与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 对HIE患儿在常规综合治疗的基础上应用高压氧治疗.可以减轻脑细胞损伤,缩短疗程,提高治愈率,减少后遗症的发生有较好疗效.     

浅谈在《医学微生物学》课堂教学中培养学生职业素质

培养学生的综合素质、职业道德、敬业精神,增强学生对社会的适应能力是时代所需．形势所迫。随着社会的进步与发展,生活水平的日益提高,人们对健康越来越关注了,同时对医务工作者的职业素质要求也就越高了一作为培养医学人才的中等卫生学校,有责任在教学中加大职业素质教育的力度,培养合格的医务人员。《医学微生物学、是学习临床课的基础学科．学生从思想上比较重视该课程的学习,故此时也是进行职业素质教育的良好时机。     

^153Sm—EDTMP联合搏宁治疗骨转移瘤引起疼痛的临床观察和护理

作者对32例实体瘤骨转移瘤引起疼痛患者用153Sm-EDTMP(乙二胺四甲基膦酸)联合搏宁(帕米磷酸二钠)治疗进行观察和护理,结果止痛总有效率达96.9%,疗效持续时间为16 3±12.2周,毒副作用主要为白细胞及血小板数降低(P＜0.01)、发热、暂时性骨疼痛加剧.针对毒副作用,强调做好心理、防止感染和出血、发热及疼痛护理,以提高患者生存质量.     

围产期心肌病18例分析

围产期心肌病１８例分析（０６８３５０）河北省丰宁满族自治县医院樊玉林郑丽华围产期心肌病是指在妊娠过程中，（多在妊娠最末１个月或产后５个月）首次发生以累及心肌为主的一种心脏病。我院近七年共收治１８例分析如下：１临床资料１８例患者既往无心脏病史，均经病史...     

肺动脉漂浮导管的护理

漂浮导管又称SWAN-GANZ导管,最初的两腔导管只能测压,后来发展到最常用的4腔导管可通过热稀释法测定心排血量.     

新生儿败血症76例临床分析

目的探讨比较新生儿败血症的临床表现、病原学特点及感染途径，以指导治疗。方法对1998年1月-2007年12月住我院儿科76例新生儿败血症的临床资料、实验室检查、药敏试验、治疗及转归进行回顾性分析。结果临床表现为反应差、少哭少吃少动（47．4％），体温异常（65．8％），皮肤黄症（76．3％）；感染途径为皮肤、脐带、呼吸道感染；葡萄球茼为主要致病菌，且对氨苄青霉索、青霉素等耐药率迭75％-80％以上。结论新生儿败血症临床表现不典型、症状缺乏特异性，血培养仍是诊断本病的金标准，治疗采用综合疗法并根据血培养药敏结果选择抗菌素，可降低病死率，注意预防皮肤、脐带及呼吸道感染可减少发病率。     

附属医院教学质量监控探讨

提高教育质量是附属医院教学活动的永恒追求。文章结合实践介绍了附属医院的一些做法,并指出实施有效的质量监控是促进教学质量不断改进、提高和完善的重要手段和保证。