143例老年性肺炎临床分析

分析143例我院近年诊治的老年性肺炎，发现有明显的特征性。老年性肺炎临床表现不典型，并发症多，比较无基础疾病和有基础疾病的老年性肺炎，予头孢三代抗菌素治疗，可减少并发症，缩短病愈时间。     

骨肉瘤中基质金属蛋白酶-9、血管内皮生长因子表达的意义

目的探讨基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、血管内皮生长因子（VEGF）的表达与骨肉瘤血管新生及临床复发转移的关系。方法采用免疫组织化学法检测46例骨肉瘤标本MMP-9、VEGF、CD34表达。结果MMP-9、VEGF的阳性表达率分别为76．09％、65．22％。不同VEGF表达组间MMP-9、MVD表达有显著性差异，MVD与MMP-9、VEGF表达强度呈正相关（P〈0．05）。转移组与复发组间VEGF表达有显著性差异（P〈0．05）。结论MMP-9、VEGF共同参与骨肉瘤的血管生成并协同表达。检测VEGF和MMP-9表达与MVD值可作为判断骨肿瘤预后的重要指标。     

细胞色素P450 2D6酶基因多态性与氟西汀临床效应的相关性研究

目的：研究中国人P450 2D6酶（CYP2D6）基因多态性与氟西汀临床效应之间的关系。方法：用氟西汀对108例抑郁患者（抑郁症89例，精神分裂症后抑郁7例，分裂情感性精神病抑郁型4例，强迫性神经症2例，焦虑性神经症1例，抑郁性神经症4例，分裂样精神病（伴抑郁症状）1例）进行治疗， 和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和治疗中需处理的副反应症状量表（TESS）评定疗效和副反应，用聚合酶链反应－限制性片段长度多态性分析法（PCR－RFLP）分析患者CYP2D6基因型。结果：（1）PCR－RFLP分析表明，在108例抑郁患者中，CYP2D6基因型为wt/wt者26例，wt/Ch者55例，Ch/Ch者26例，wt/A者1例，未发现B等位基因。CYP2D6等位基因频率分别为CYP2D6wt(50%),CYP2D6Ch(49.5%),CYP2DY6A(0.5).(2）入组时，不同基因型的患者之间HAMD基础评分的差异无显著性（P＞0．05）。经氟西汀治疗后4周和8周后，不同CYP2D6基因型患者的HAMD量表评分比治疗前 降低，差异均有非常显著性（P＝0．000）；8周后减分率达80％左右，TESS评分较低。在不同基因型的患者之间，治疗后的HAMD评分、HAMD减分率及TESS评分的差异均无显著性（P＞0．05）。患者治疗前后的HAMD评分及HAMD减分率、TEWW评分等与CYP2D6基因型及CYP2D6突变等位基因数目的相关关系均无显著性（P＞0．05）。结论：未发现中国人CYP2D6基因多态性与氟西汀临床效应之间的关联。     

病毒性脑炎脑电图的辅助诊断意义

目的 研究病毒性脑炎脑电图的辅助诊断意义.方法 在入院时对临床拟诊为病毒性脑炎病人分别进行脑电图检查,其中有50例确诊为病毒性脑炎,分析病毒性脑炎病人的头颅CT、磁共振(MRI)以及中度或重度异常脑电图的机率,并进行比较.结果 头颅CT异常率为16%(8/5 0),MRI异常率为36%(18/50),中度或重度脑电图的发生率为68%(34/50),采用配对χ 2检验,有显著性差异(P＜0.005);结论脑电图对病毒性脑炎有重要的辅助诊断意义,相对于头颅CT、MRI等影像学检查有更高的敏感性.轻度度异常脑电图不能排除病毒性脑炎的可能性.     

胶囊内窥镜图像溃疡面自动检测方法

目的针对胶囊内窥镜图像数量多,人工易漏诊,探索自动检测胶囊内窥镜图像糜烂点、溃疡面等异常部位的方法。方法对图像预处理降噪以及db小波变换进行多分辨率处理,再进行HSB颜色空间转换;结合病灶大小,自适应选择圆盘形结构元素半径值进行开、闭运算,提取出溃疡面的基本形状。最后,与专家组人工勾画的溃疡面对照。结果及结论小波变换能保留目标区的细节,自动检测目标区与专家组人工勾画轮廓相似度达较高,同时能节省溃疡面轮廓勾画时间。     

Induction of chondrogenesis of adipose-derived stem cells by novel recombinant TGF-β3 fusion protein

A new type of TGF-β3 fusion protein with targeted therapy function was constructed,and its feasibility and target specificity of inducing chondrogenesis were investigated by transfecting LAP-MMP-mTGF-β3 gene into adipose-derived stem cells (ADSCs).The recombinant pIRESEGFP-MMP was constructed by inserting the sense and antisense DNA of encoding the amino acid of the synthetic MMP enzyme cutting site into the eukaryotic expression vector pIRES-EGFP.LAP and mTGF-β3 fragments were obtained by using RT-PCR and inserted into the upstream and downstream of MMP from pIRES-EGFP-MMP respectively,and the recombinant plasmid of pIRES-EGFPLAP-MMP-mTGF-β3 was constructed,which was transferred to ADSCs.The ADSCs were cultured and divided in three groups:experimental group (MMP group),negative control group (no MMP) and non-transfection group.The morphological changes were observed microscopically,and the expression of proteoglycan and type Ⅱ collagen (ColⅡ) was detected by using Alcian blue staining and immunohistochemistry staining at 7th,14th and 21st day after culture.The recombinant plasmid of pIRES-EGFP-LAP-MMP-mTGF-β3 was correctly constructed by methods of enzyme cutting and sequencing analysis.The mTGF-β3 fusion protein was successfully expressed after transfection,and in the presence of the MMP,active protein mTGF-β3 was generated,which significantly promoted differentiation of ADSCs into chondrocytes and the expression of cartilage matrix.The novel fusion protein LAP-MMP-mTGF-β3 can targetedly induce differentiation of ADSCs into chondrocytes,which would open up prospects for target therapy of cartilage damage repair in future.     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症154例

笔者自2002年采用中医药综合疗法治疗腰椎间盘突出症154例，疗效满意，现报告如下。     

从中医药理论探讨药膳的合理选用

笔者以中医药理论为指导,从中医辨证论治、四时变化、地域人群特点、中药药性理论、中药煎药方法、规范药膳用药、药食禁忌等方面入手,探讨如何在中医药理论指导下合理选用药膳,以充分发挥药膳在中医治疗中的作用。     

超声对胆囊切除术后胆管疾病的应用价值

目的探讨超声检测技术在胆囊切除术后对胆管疾病的应用价值。方法采用超声仪检测36例胆囊切除术后患者的肝内外胆管，测量胆管内径，观察管腔内回声。结果36例胆囊切除术后患者探及梗阻性胆管扩张，手术证实诊断符合。其常见病因包括胆总管结石、胆道蛔虫、胆道狭窄及胆总管癌。结论超声检测可在胆囊切除术后的常规随访中，及早发现胆管扩张，为及时手术提供图像依据，具有较好的临床应用价值。