槟榔碱通过促进巨噬细胞分泌含miR-155-5p外泌体诱导人口腔成纤维细胞的活化

目的 探讨槟榔碱（ARE）通过调控巨噬细胞外泌体内miR-155-5p水平诱导人口腔黏膜成纤维细胞向成纤维表型转化的作用机制。方法 以人单核细胞系（THP-1）与人口腔黏膜成纤维细胞系（HOMF）为研究对象。实验设为空白对照组、阴性对照组、ARE刺激组、ARE刺激后THP-1培养上清刺激组（CS）、ARE刺激后THP-1外泌体刺激组（EXO）、ARE刺激后THP-1无外泌体上清刺激组（NES）、miR-155-5p过表达组（miR-155-5p mimics）、ARE刺激后EXO处理对照组（NC+EXO-ARE）和miR-155-5p抑制联合ARE刺激后EXO处理（miR-155-5p inhibitor EXO-ARE）组。以流式细胞术检测THP-1细胞极化情况。Transwell细胞迁移实验检测HOMF细胞迁移能力。DCFH-DA检测细胞氧化应激水平。qRT-PCR检测细胞α-SMA、I型胶原和SOCS1的mRNA转录水平。免疫印迹实验检测细胞α-SMA、I型胶原与SOCS1蛋白表达。结果 流式检测显示,相较于对照组,ARE组THP-1细胞由M0趋向M1极化。ARE对THP-1和H...     

新时代加强医学生医德教育的路径研究

加强医学生医德教育是人类医学卫生健康更好发展、医学院培养医学生职业道德及医德精神与医德实践相融入的需要。通过深入探讨医德教育与医德实践融入的新模式、激发医学生自身修养融入实践的新动力以及新时代下培养医学生成长的新途径等方面,提出了精选医德教育队伍,学习伦理学与人文教育,以医学生为中心,营造适合学生学习环境等具体措施,从而创设适合每个学生发展的教育,以期培养医学生成长为能应对突发公共卫生事件挑战的卫士。     

基于“肾怯失音”论治儿童孤独症

儿童孤独症是儿童常见的一种精神及行为障碍疾病。钱乙《小儿药证直诀》提出“虽有声而不能言,又能咽药,此非失音,为肾怯”。本文基于钱乙“肾怯失音”理论,试将其引入儿童孤独症的证治探究,结合儿童生理病理特点及儿童孤独症相关症状,基于中医学异病同治、整体观念等思维,提出儿童孤独症病机为肾阴不足、肾精亏虚,病位在脑,与心、肝、脾、肾有关。钱乙在肾气丸的基础上创立六味地黄丸,用以治疗小儿肾怯相关疾病。本文根据儿童孤独症病机并结合钱乙六味地黄丸分析探讨儿童孤独症的治则治法,从中医学角度更深入地了解儿童孤独症,期望寻找切实有效的治疗方法,开拓中医药治疗儿童孤独症的思路。     

巨大甲状腺肿瘤压迫气管病人的麻醉处理

巨大甲状腺肿瘤压迫气管,使气管变异,造成呼吸困难,患者在手术期间发生呼吸道梗阻甚至有窒息死亡的危险[1].因此,对于麻醉方法的选择以及如何保持呼吸道畅通,是做好颈部手术麻醉工作的重要关键,本文对37例巨大甲状腺肿瘤压迫气管手术麻醉处理进行总结,报告如下.     

利福平引起“流感综合征”6例

本组6例中男3例,女3例。年龄18～38岁。均为初治肺结核(1例伴胸膜炎)患者。其中1例给予异烟肼(INH)300mg/日,链霉素(SM)750mg/日,利福平(RFP)450mg/日三药治疗;2例经INH、SM 治疗后加服RFP。分别在用药后9～15天时出现发冷、     

心脏直视术后机械通气撤机时机选择

为促进体外循环心脏直视手术患者术后恢复、预防和减少肺部并发症,我们根据术后机械通气患者疾病特点,改进了撤机方案,现报道如下.资料和方法 回顾2011年4月至10月体外循环心脏直视术后入ICU机械通气患者撤机情况,排除再次手术可能、术后脑出血或出现其他脏器严重衰竭、术后死亡患者,最终121例患者入选.男56例,女65例;年龄19 ～ 85岁,平均(53.8±12.3)岁.Logistic Euro SCORE评分0.88％～ 35.1％,平均4.99％.患者根据撤机时机分为两组,优化撤机组56例,常规撤机组65例.     

成人腹壁切口疝治疗体会

腹壁切口疝是腹部手术后最常见的远期并发症之一,也是一种医源性腹壁疝,发生率约2%~11%[1],欧洲疝学会将其定义为:在临床体检、影像学检查中可看到或可触及的原切口下的腹壁缺损,可伴有或不伴有腹壁包块[2].其发生原因是多方面的,一旦发生便无法逆转且会随时间延长而增大,无自愈的可能.切口疝,尤其是巨大切口疝疝内容物常与疝囊壁粘连,易发生肠梗阻,给患者带来了巨大的痛苦,手术是唯一治疗方法.     

深静脉血栓形成综合征并发肺栓塞5例临床分析

肺栓塞泛指血栓、空气、脂肪、羊水等原因引起的各种肺动脉及其分支栓塞 ,临床上以肺血栓栓塞(pulmomarythromboembolism ,PTE)最多见 ,绝大多数由深静脉血栓脱落所致[1] 。 1995— 2 0 0 2年 ,我科收治深静脉血栓形成综合征并发肺栓塞 5例 ,现报告如下。1　临床资料本组 5例中男 4例 ,女 1例 ;年龄 2 2～ 6 4岁 ,平均 4 3岁。病程 1～ 7d ,平均 3 5d。均表现为呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血 3例 ,心悸 2例 ,晕厥 1例 ,濒死感 1例。体温 37 2～ 38 5℃ 4例 ,脉搏 90～ 130次 /min ,呼吸频率增快 2 5～ 35次 /min 4例 ,血压80 / 4 0mmHg 1例…     

术中超声的妇科临床应用

二十世纪80年代起,术中超声以其高分辨率、高频率、实时传感器、多重频率传感器以及灵活可变的探头应用于各学科手术中。术中超声能确定术中病变部位及其与周围组织的关系,与术后病理符合率更高,逐渐成为了外科手术辅助应用设备。本文针对该项术技术的实用性及有效性在妇科腹腔镜手术中的应用予以综述。     

计算机导航在骨科手术中的应用

目的将计算机导航技术应用于骨科手术,并对其进行初步分析。方法2004年2～12月,计算机导航系统辅助下共行134枚椎弓根螺钉固定,51枚股骨颈骨折空心钉内固定,58枚交锁髓内钉远端交锁螺钉固定。结果所有病例全部在导航下完成手术,术中明显减少C型臂X线机透视次数,未发生血管和神经损伤并发症。结论计算机导航手术安全有效,更有利于微创手术的开展。