“邹云翔教授肾系疾病诊疗和教学经验应用软件”临床运用二年疗效小结

我院邹云翔教授,现已八十八高龄,他在中医基础理论方面有较深的造诣,对肾系疾病的研究已有40余年的历史,积累了较丰富的临床和教学经验。为了进一步研究邹老治疗肾病的学术思想与临床经验,我院于1981年3月中旬—1981年9月在JSR—80微型计算机上研制成功了“邹云翔教授肾炎诊疗和教学经验应用软件”。1981年9月用于临床诊疗工作,12月通过鉴定,获得江苏省卫生厅科研四等奖。在此基础上又于1982年4—9月在TRS—80及JSR—80微型机上研制成功了“邹云翔教授肾系疾病诊疗和教学经验应用软件”。1983年4月1日通过了鉴定。肾系疾病有水肿、淋证、尿浊、腰疼、癃闭、尿血、虚劳等,相当于现代医学的急、慢性肾炎,急、慢性肾盂肾炎、肾功能不全、肾结核、多囊肾、急、慢性前列腺炎、乳糜尿、肾下垂等疾患。该软件致力于对邹老本人经验的理解、     

慢性肾功能衰竭的辨证治疗

慢性肾功能衰竭是各种慢性肾脏疾病久治不愈,逐渐引起肾之排泄、调节功能失常,使病体出现代谢废物潴留和水、电解质、酸碱平衡等方面失调的危重综合症候群。临床按病情之轻重,分为肾功能不全代偿期、失代偿期和尿毒症期,治疗比较棘手。现就本症的发病机理及代偿期、失代偿期为主的辨证治疗,谈谈粗浅的认识。     

肾炎合剂Ⅱ号治疗原发性肾病综合征77例临床疗效总结

用中药复方肾炎合剂Ⅱ号治疗77例原发性肾病综合征,总有效率为85.71%,完全缓解和基本缓解率为50.65%。本合剂主要功效是益气养阴、解毒和络、清利湿热。作用:1.既能有效降低蛋白尿,又有改善肾功能作用。2.提高血浆白蛋白,消除水肿,增加抗病能力。3.明显改善高脂血症、高粘高凝血症。4.帮助撤减激素,副作用明显小于雷公藤片或雷公藤多甙片。     

保肾片对大鼠肾间质成纤维细胞作用的实验研究

目的 :从细胞水平上探讨对慢性肾功能衰竭疾病治疗有效的中药复方保肾片对体外培养的大鼠肾间质成纤维细胞的影响。方法 :本实验取SD大鼠肾间质成纤维细胞进行体外培养 ,以保肾片喂服SD大鼠后的含药血清加入到培养细胞中 ,应用MTT法和流式细胞仪检测细胞的增殖和凋亡。结果 :喂服中药保肾片的大鼠血清 ,与不喂药的大鼠血清对照组相比 ,显著抑制细胞增殖 (P <0 .0 5 ) ,并且能诱导细胞发生凋亡。结论 :保肾片延缓慢性肾衰进展的作用机理可能与抑制肾间质成纤维细胞增殖和诱导其发生凋亡有关     

慢性肾衰竭中医辨治思路

慢性肾衰竭其病变之本是肾元亏虚,而因虚所致之水湿浊毒之邪、血瘀等病理产物,则成为加重肾衰发展新的病理因素。扶正固本,维护肾元,健脾化湿,泄浊和络为基本治则,并应结合原发的肾脏疾病及诱因,综合治疗,平补平泻,缓缓图治,切忌过补滋腻及过下伤正。附验案2则以佐证。     

对慢性原发性肾小球疾病气阴两虚证的研究

本文运用益气养阴和络渗湿法(汤剂、胶囊)治疗143侧慢性肾炎气阴两虚证,总有效率88.11%,与两批对照组(50例)治疗总有效率66.52%、57.14%对比,P<0.05。临床与动物实验数据提示:本法的作用机理可能是通过稳定内环境,改善免疫功能,双向调节细胞内环核苷酸,以及TXA_2—PGI_2系统的平衡,抑制血小板聚集、释放,纠正高凝状态,从而减轻肾小球的病理改变,加速清除了原位免疫复合物的沉积。通过电脑归纳出慢性肾炎病机变化的五条规律:1.病机特点是虚实夹杂,以虚为主;2.病变部位以肾为中心,影响肺、脾、肝;3.病情反复、迁延不愈的重要原因与兼夹外感、水湿、湿热、淤血等病邪有关;4.一般变化规律是先伤于气,后损于阴;5.必然转归是气阴两虚或阴阳两虚。     

益气养阴和络渗湿法治疗慢性肾炎肾功能不全气阴两虚证的临床与实验研究

本文报道继承邹云翔教授治疗慢性肾功能不全的临床经验,运用益气养阴和络渗湿法治疗慢性肾炎肾功能不全气阴两虚证34例,近期总有效率76.47%,与对照组17例总有效率47.06%对比,X2=4.4,P<0.05。结合动物实验证明:本法有延长慢性肾衰家兔存活率、增加体重、升高血浆蛋白、降低血尿素氮、肌酐、改善肾小球毛细血管通透性、抗渗出、抗新月体形成、抑制间质结缔组织增生等作用。     

中药治疗IgA肾病40例

IgA 肾病是以肾小球系膜区均有 IgA 免疫复合物沉积为特征的肾小球疾病。迄今 IgA 肾病的中医治疗规律尚不十分清楚。为此,我们进行了中药治疗初步观察。病例选择全部病例均按1985年第二届全国肾脏病学术会议讨论修正的《肾小球疾病临床分型的意见》[中华肾脏病杂志1985:(4):12),选择起病缓慢、病情迁延的慢性肾炎,并在近期内经肾穿刺活组织检查确诊为 IgA 肾病患者40例。全部患者均伴有持续镜下血尿、不同程度蛋白尿。其中男性28例,女性12例,年龄最小19岁,最大44岁,平均29.6岁。10例肾活检伴有节段性肾小球硬化,8例伴有高血压,5例伴有肾功能不全。     

保肾丸结合辨证治疗对肾炎患者LPO水平的影响

保肾丸结合辨证治疗慢性肾炎22例,完全缓解3例,基本缓解6例,部分缓解10例,总有效率达86.4%。治疗前血清过氧化脂质(LPO)均值为4.44±0.099(±S,μmol/L,下同)明显高于正常人(P<0.05),治疗后血清 LPO 均值降为3.95±0.14,平均下降0.49±0.213,治疗前后比较,有显著性意义(P<0.05),提示保肾丸等中药有一定的抗脂质过氧化作用。     

《内经》反佐疗法在内科疑难杂病中的应用探讨

总结了邹氏肾科医术三代专家对《内经》“反佐疗法”的认识,认为反治法、寒热反佐、配伍反佐、服药反佐、外治反佐、炮制反佐皆属于反佐疗法。并结合验案介绍了在实际临证过程中反佐疗法的应用原则和体会。