激素致股骨头缺血坏死的临床及X线分析(附54例分析)

本文总结了临床用激素治疗所致股骨头坏死的54例病人，用药时间最短30天，用药量最少450mg。根据其X线表现，将本组病例分为早、中、晚三期。讨论了本病的发病机制为多因素所致。分析了剂量与发病的关系，指出剂量愈大发病机会愈多。提出了早期诊断本病的几点意见，并提示临床在应用激素问题上切实掌握适应症、剂量和使用方法，严禁滥用。     

慢性肾脏病非透析期患者步行运动现状的横断面调查性研究

慢性肾脏病( chronic kidney disease,CKD)是一个全球性的健康问题[1].研究表明:机体活动量减少是CKD发病和疾病进展的独立危险因素[2].督促CKD患者进行科学合理的运动锻炼,有利于稳定血压,改善血脂,改善睡眠,减轻机体的免疫炎性反应,同时也有助于减少肾病患者的全因死亡率[3].因此,了解C...     

武警士兵群体自我效能感对安全感和抑郁的调节效应

目的:探讨武警士兵群体自我效能感在安全感和抑郁之间的作用.方法:采用一般自我效能感量表、流调中心用抑郁量表、安全感量表,对不同兵龄的725名武警部队士兵的自我效能感、安全感、抑郁水平进行测评,并进行描述性分析、t检验、相关分析及层次回归分析.结果:(1)二、三年兵自我效能感、安全感分值低于一年兵,抑郁分值高于一年兵;(2)武警士兵自我效能高分组抑郁分值低于自我效能低分组的分值,安全感分值高于自我效能低分组分值;(3)武警士兵的安全感和抑郁分值呈负相关和自我效能呈正相关,自我效能和抑郁呈负相关;(4)自我效能感对安全感和抑郁之间的调节效应显著;以上结果具有统计学意义(P＜0.05).结论:武警士兵群体自我效能感在安全感和抑郁之间具有调节效应,在进行心理健康服务时应注意培养士兵的自我效能感.     

39例儿童癫痫患者智能的初步研究

癫痫是一神经系统的常见病 ,在我国本病患病率为 4 .4 % ,全国患病人数逾 4 0 0万[1] 。本病不仅殃及本人 ,而且给家庭和社会带来沉重的负担。有关癫痫与智力及其影响的因素正在受到神经病学家及社会心理学工作者的关注。为了探讨癫痫对患者智能的影响 ,我们对 39例癫痫儿童患者与 2 0例正常儿童的智力水平进行了对照研究 ,结果报告如下。1　材料和方法癫痫组 :共 39例 ,男 19例 ,女 2 0例。符合 1985年第一届全国癫痫发作分类的诊断标准 ,年龄 6～14岁 ,平均 10 .86± 0 .4 7岁 ;平均病程 2 .1年。其中癫痫大发作 30例 ,小发作 7例 ,精神运…     

自拟石决牡蛎汤治疗难治性高血压的临床疗效探究

目的:观察石决牡蛎汤治疗难治性高血压的临床疗效。方法:难治性高血压患者98例,随机分为治疗组和对照组。对照组给予氯沙坦钾片,苯磺酸氨氯地平片治疗;治疗组在对照组治疗基础上给予石决牡蛎汤治疗。疗程为12周。记录2组治疗前后的血压、中医证候,同时检测治疗前后患者的生化指标[总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、肌酐(SCr),血尿酸(UA)]水平。结果:治疗后治疗组血压控制疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组中医症状控制疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前TC、TG、SCr、UA比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组TC、TG、SCr、UA水平均较治疗前降低,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组TC、TG、SCr、UA均低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:石决牡蛎汤治疗难治性高血压与单纯西药降压比较,其降压过程平稳,安全性高。     

亲友互助献血的负面影响与对策

亲友互助献血作为《献血法》所倡导的一种无偿献血工作模式,各地推行的过程、力度和效果有所不同,由于与病人救治息息相关而广受关注,社会舆论褒贬不一,笔者探讨其负面影响包括容易滋生买卖血液行为,容易导致对无偿献血的信任危机,容易引发医务人员的反感,造成事倍功半难以推行。由于医疗临床用血的刚性需求决定了我国区域性、季节性的血液紧张仍将长期存在,亲友互助献血仍然是有效的应对措施之一。笔者认为应该多措并举,从完善制度设计,统一操作规范;坚持非强制性,重在将其作为无偿献血的宣传手段;结合血费报销绿色通道,取信于互助献血者;立足长效机制,着眼潜移默化等四个方面综合施治,规范运作,确保这一利国利民的政策落到实处,造福于民。     

承载抗生素类药物植入剂的抑菌活性研究

目的 观察载有左氧氟沙星和利福平的聚乳酸植入剂对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的体外抑菌活性.方法 通过将载药植入剂(实验组)和空白植入体(对照组)置于分别含金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的固体培养基平皿中,观察1、13、40d抑菌圈变化,每隔72小时测量1次抑菌圈直径,分析其变化.结果 实验组载药植入剂对两种菌的抑菌活性均可持续到40d以上,但随着时间的增加,抑菌活性逐渐减弱.载药植入剂对大肠杆菌的抑菌作用出现双峰现象而对金黄色葡萄球菌无此现象.结论 承载组合抗生素药物的植入剂在体外抑菌活性显著,抑菌时间长,具有潜在的临床应用价值.     

无创性正压通气治疗34例急性心源性水肿的护理

目的探讨无创性正压通气用于治疗急性心源性肺水肿的疗效以及护理方法。方法对常规抗心力衰竭治疗无效的34例急性水肿患者运用无创正压通气。观察无创正压通气前与通气之后的1h患者的生命体征、氧分压、并发症发生情况和肺水肿的改善情况。结果除2例因为病情没有改善,给予经鼻纤支镜引导下气管插管机械通气,剩余的32例患者经过治疗,肺水肿改善;无创正压通气1h之后,患者的生命体征、氧分压、氧合指数改善情况都显著优于无创正压通气前,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论运用无创正压通气能在短时间内明显改善患者低氧血症以及心力衰竭的症状,有效减少使用呼吸机的时间。     

认知方式问卷中文版在大学生中的试用

目的:建立认知方式问卷(CSQ)中文版,并分析信效度。方法:按量表翻译程序将CSQ翻译成中文,选取647名大学生进行CSQ中文版的测量。随机抽取其中130名大学生于初评后1个月进行重测,并与功能失调态度问卷(DAS)比较,评估与抑郁症状的相关性。结果:CSQ中文版共72个条目,分为评估原因、评估结果、评估自我认知及评估内在归因4个维度;总量表的Cronbachα系数为0.95,重测信度为0.82,各分量表的α系数在0.71～0.80之间;条目间平均相关系数在0.24～0.42之间。验证性因子分析显示数据拟合良好(GFI=0.90,CFI=0.92,IFI=0.91,RMSEA=0.07)。4个因子间标准路径数为0.47～0.98,因子内部标准路径系数0.60～0.91。CSQ单独及与DAS一起进入回归都对抑郁症状有显著相关((β=0.22,0.20,均P0.01),而DAS只单独进入时对抑郁症状有显著相关性(β=0.15,P0.01)。结论:认知方式问卷中文版具有良好的信效度。与功能失调态度问卷比较,认知方式问卷中文版与抑郁症状的相关性可能更高。