抗糖尿病药物的临床用药分析

目的 分析医院抗糖尿病药物的使用情况,为临床合理用药提供依据.方法 运用医院药库计算机网络系统对我院2007-2009年所用的抗糖尿病药物品种、金额和用药频度等数据进行统计学分析.结果 抗糖尿病药物的销售金额呈逐年上升趋势,在我院药物总销售金额所占比例逐渐增加.其中胰岛素类药物在所有抗糖尿病药物的销售中占有率最大,3年的销售金额分别为30.21万元、126.93和246.58万元.阿卡波糖、二甲双胍和格列美脲是我院使用的主要口服抗糖尿病药物.结论 糖尿病的致病因素很多,主要和胰岛素分泌或生成异常有关.抗糖尿病药物市场潜力大,安全、有效、依从性好、价格适中的药物是糖尿病治疗药物的必然发展趋势.

Abstract：

Objective To analyze the clinical application status of anti-diabetes agent used in our hospital, and to provide reference for clinical application. Methods The anti-diabetes drugs variety, amount and the frequency of drug usage and other data from 2007 to 2009, were statistically analyzed using internet methods. Results The sales revenue of the anti-diabetes drugs increased from year to year, and its sales proportion among all drugs in the hospital was gradually increasing at the same time. The sales revenue of the insulin-type drugs was the largest and increased every year. Acarbose, metformin and glimepiride were the main oral anti-diabetes drugs in our hospital. Conclusions Anti-diabetes drugs have big market potential. The drugs that are safe, effective with good compliance and moderate prices are the majority of diabetes-treating drugs.     

天津地区儿童人博卡病毒感染及基因型分析

目的 了解天津地区急性下呼吸道感染儿童中人博卡病毒(HBoV)的感染情况及病毒基因特性.方法 采集2008年9月- 2009年5月急性下呼吸道感染住院儿童的鼻咽吸取物标本202份,进行PCR扩增来检测HBoVNP-1基因,对VP1及VP2基因进行扩增及序列测定,与GenBank中登录的序列进行比较,分析序列特征并绘制种系发生树,同时采用多重PCR方法检测其他12种呼吸道病毒及WU多瘤病毒.结果 202份标本中,6.9％( 14/202)为HBoV阳性,所有阳性患儿的年龄均≤6岁,6月～12月龄患儿感染率最高,为14.3％ (6/42);所有感染者均为肺炎和喘息性支气管炎患儿,各月份均有检出;HBoV与其他病毒的混合感染率为85.7％ (12/14),其中58.3％ (7/12)为3种以上呼吸道病毒混合感染;VP1/VP2基因种系发生树分析表明13株HBoV均属于Ib簇,同源性分析表明,天津地区HBoV VP1基因与从GenBank下载的Ⅰ型序列比较,核酸及氨基酸的同源性分别为99.0％～ 99.8％及99.0％ ～99.9％.结论 天津地区存在HBoV流行,感染者多为＜6岁儿童,HBoV与其他呼吸道病毒混合感染常见,HBoV病毒均属于Ib簇.     

划船运动员大强度运动训练后免疫指标的变化

目的 观察大运动量训练前后运动员免疫相关指标的变化.方法 选取四川省水校2006年冬训期间在队训练的男性划船运动员19名,于训练前、后分别测试其免疫相关指标.结果 WBC、W-NCR在20d的大强度训练中无明显变化,但有下降趋势,训练第10d、20d时IgG较训练前显著下降,训练第20d时IgA较训练前显著下降,并存持续下降趋势,IgM训练前后无显著差异.结论 划船运动员大强度训练可致机体免疫功能受抑制,训练可能过量,在此期间应合理安排训练,警惕过度训练,防止疲劳发生,避免因免疫功能下降导致的感染.     

彩色多普勒超声诊断急性阑尾炎的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声诊断急性阑尾炎的应用价值。方法回顾性分析彩色多普勒超声经诊断并经手术及病理证实的急性阑尾炎100例,对其声像图进行分析。结果各类型急性阑尾炎声像图改变具有特异性。结论彩色多普勒超声可作为急性阑尾炎的首选诊断方法,具有重要临床诊断价值。     

肌间隙入路单侧TLIF钉棒固定治疗腰椎间盘病变初步报告

目的探讨经骶棘肌间隙腰椎单侧TLIF治疗腰椎间盘病变的适应证、手术方法及临床疗效。方法对亳州市人民医院自2010年1月—2011年9月期间21例术前均有下腰痛症状且为单侧肢体麻木、疼痛的腰椎间盘病变行上述术式治疗的患者进行回顾性研究,统计手术用时、术中出血量及住院时间,比较手术前、后视觉模拟评分法（VAS）、欧氏失能指数（ODI）、改良Prolo评分变化是否具有统计学意义,随访分析改良Prolo评分优良率和腰椎术后半年融合率。结果术中出血（265．7±59．2）ml、手术时间（110．3±21．5）min、住院天数（11．3±3．2）d、术后VAS评分（3．5±0．9）分、ODI评分（15．1±1．6）分、改良Prolo评分（14．9±2．7）分,与术前相比较差异具有统计学意义（P〈0．05）,其中总优良率90．5％,术后半年三维CT重建显示融合率达90．9％。结论肌间隙人路单侧TLIF钉棒固定术具有创伤小、出血量小、手术和住院时间短、对侧正常结构无破坏、早期下床、功能恢复好、融合率高的优点。但应严格掌握适应证,长期疗效还需进一步随访。     

皮肤交感反应和标准电生理方法评价早期糖尿病性周围神经病的敏感性研究

目的比较皮肤交感反应（SSR乌）和标准电生理方法对诊断糖尿病性周围神经病的敏感性。方法选择76例2型糖尿病患者和23例健康对照者，进行SSRs和标准电生理方法（神经传导速度、F波、H反射）检测。结果（1）SSRs的异常率为76．3％，标准电生理方法总的异常率为84．2％。（2）SSRs异常的患者中，有7例标准电生理方法各指标在正常范围内。（3）SSRs结合标准电生理方法对糖尿病性周围神经病发现率为93．4％。（4）血糖控制差的患者周围神经病变的范围更广、程度更重。结论SSRs和标准电生理方法是检测糖尿病性周围神经病非常敏感的手段，SSRs可以早期检测出标准电生理方法尚不能发现的病变。两者结合可尽早发现临床或亚临床糖尿病性周围神经病，有效预防伤残发生。     

羟基磷灰石颗粒自体真皮包裹义眼座眼窝重建术

近年来 ,羟基磷灰石已广泛用于成形外科[1,2 ] ,其球形义眼座也已成为眼窝重建术的一种最佳充填材料[3 ] 。优点 :组织相容性佳 ,成形性能好 ;缺点 :价格较昂贵 ,需用自体或异体巩膜材料 ,操作程序复杂化 ,同时损失许多珍贵的眼科病理材料。为此我们拟探索一种能克服上述缺点的新方法 ,即羟基磷灰石颗粒自体真皮包裹义眼座 ,行眼窝重建术治疗眼球摘除术眼窝凹陷患者 ,取得了较好效果 ,现将手术方法介绍如下。1 资料和方法 :选择 1998年 5月至 1999年 5月无复明希望且疼痛难忍需行眼球摘除的患者 3例 (3只眼 ) ,皆为男性。年龄 4 5～ 6 6岁。…     

运动性形体疲劳“肝肾亏虚”动物模型的实验研究

目的：建立运动性形体疲劳“肝肾亏虚”动物模型。方法：采用电刺激3周大强度运动训练兔模型。结果：发现其体重、血睾、血红蛋白明显下降,血液流动性降低,腱围组织劳损,骨骼变形加大,疲劳性骨膜炎产生,肌腱韧带应力松驰明显增加,关节软骨平衡剪切模量下降,根据祖国医学和现代医学的理论,我们认为这是运动性形体疲劳“肝肾亏虚”的典型表现。     

2007年我院呼吸道感染病原菌耐药性分析

目的 了解我院2007年痰培养细菌的种类及耐药性.方法 对我院2007年痰标本分离出的病原微生物的药敏试验结果进行回顾性统计分析.使用德灵诊断产品有限公司的Microscan微生物分析仪整定.结果 从255份莲检标本分离出细菌271株,其中革兰阳性菌占35.06%,革兰阴性菌占64.94%,分离率最高为肺炎克雷伯杆菌36株,占13.3%;其次金葡球菌27株,占10.O%;第三为铜绿假单孢菌26株,占9.6%.革兰阴性菌中敏感率最高的是亚胺培南(硫霉素),肺炎克雷伯菌的耐药率2.8%,大肠埃希氏菌耐药率5.3%,但铜绿假单胞菌和短黄杆菌耐药率相对较高分别是11.5%和为15.4%,然后是阿米卡星.革兰阳性菌金葡球菌.表皮葡萄球茸和溶血葡萄球菌中敏感率最高的是万古霉素100%;,其次是利福平和四环素,耐药率最高的是青霉素和氨苄西林,以上3种细菌对它们的耐药率均是100%.结论 革兰阴性菌分离率高于革兰阳性菌.革兰阴性菌耐药状况严重,敏感率最高的是亚胺培南(硫霉素)90.18%、然后依次是阿米卡星76.92%;金萄球菌.表皮葡萄球菌和溶血葡萄球茸菌革兰阳性菌存在严重耐药性,敏感率最高的是万古霉素.