CT平扫定量评定门脉高压及其对周围器官的影响

目的 探讨CT平扫定量在评定门脉高压及其对周围实质器官影响中的价值.方法 回顾分析86例患者的CT平扫资料,其中45例为门脉高压患者,设为门脉高压组,41例为正常人群,设为正常组,观测2组的门脉左右肢汇合部、门脉汇合部同一扫描层腹主动脉、胰腺、双肾及脾脏的CT值,门脉高压组按肝功能分级对以上各部位所对应的CT值计数并进行统计分析.结果 门脉高压组门脉左右支汇合部、同一扫描层腹主动脉、胰腺、双肾及脾脏的CT值分别为(36.97±5.81)、(41.06 ±7.22)、(42.64±6.07)、(33.18 ±4.20)及(45.29±4.60) HU;正常组相应部位CT值分别为(43.92±5.71)、(47.19±5.80)、(50.06 ±7.80)、(36.12 ±4.50)及(52.38 ±4.95) HU;以上部位肝功能A、B及C级对应CT值分别为(39.57±4.56)、(36.56 ±5.46)、(31.24±5.23);(45.23 ±6.73)、(40.86 ±6.92)、(36.06 ±7.12);(45.97 ±6.07)、(42.76±6.35)、(38.67 ±7.35);(37.33 ±4.09)、(33.46 ±3.97)、(28.23 ±4.13);(48.66 ±4.38)、(45.03 ±4.43)、(40.12 ±5.32) HU;方差分析显示,门脉高压组与正常组的门脉、腹主动脉、胰腺、双肾及脾脏的CT值差异有统计学意义(P＜0.05),肝功能A、B和C级各部位组内差异有统计学意义(P＜0.05).结论 门脉高压时,门脉、腹主动脉、胰腺、双肾及脾脏的CT值将降低,而且肝功能分级越高,CT值越低,提示门脉高压时,对周围器官的功能及主动脉血流动力学有一定的影响.     

3D打印技术辅助椎弓根钉内固定治疗退行性腰椎侧弯的疗效分析

目的比较3D打印技术辅助椎弓根钉内固定与传统椎弓根钉内固定治疗退行性腰椎侧弯的临床疗效。方法回顾性分析自2017-01—2019-06诊治的37例退行性腰椎侧弯,22例采用较3D打印椎弓根定位-定向导板辅助椎弓根钉内固定术治疗(观察组),15例采用传统椎弓根钉内固定术治疗(对照组)。比较2组置钉时间、穿刺次数、末次随访置钉优良率与椎弓根钉松动率。结果37例均顺利完成手术且获得完整随访,随访时间3~6个月,平均4.5个月。观察组置钉时间较对照组短,穿刺次数较对照组少,末次随访时弓根钉置钉优良率高于对照组,椎弓根钉松动率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3D打印椎弓根定位-定向导板辅助椎弓根钉内固定术治疗退行性腰椎侧弯可以提高椎弓根钉置入的准确度,节约置钉时间,减少术中椎弓根钉穿刺次数,提高置钉优良率,减少术后螺钉松动率。     

抗癫痫中药制剂内西药成分的分析

治疗癫痫的一些中药制剂中含西药成分[1],患者服用后有些产生西药的不良反应,且给其他临床医生添加西药带来不便。因此笔者对2002年8月—2005年3月在本院就诊的癫痫患者所用中成药情况进行了分析,现将结果报道如下。1临床资料1·1一般资料本组987例均为正在服抗癫痫药物治疗的癫痫患者,男568例,女419例,年龄12~76(21±9)岁。1·2方法统计本组中使用中成药的例数,并就其使用原因、中成药平均药费负担等问题进行问卷调查,中成药中的西药成分通过清晨服中药前采血,测定常见抗癫痫西药的浓度获得,测定方法选用高频液相色谱分析法。2结果2·1中成…     

推拿对运动性关节疲劳的血液流变特性观察

目的 现察中医推拿方法 恢复大强度运动训练后发生的运动性关节疲劳的血液流变特性变化.方法 将动物分为对照组与推拿组,采用电刺激3周大强度运动训练兔模型.结果 在大强度运动训第3周时推拿组较训练组的血细胞比客,平均红细胞体积,全血表现粘度,纤维蛋白原有改善.结论 大强度训练后发生的运动性关节疲劳的血液流变特性有异常改变,而推拿可改善大强度运动训练过程中血液流变特性,有利于关节疲劳的恢复.     

健康教育在预防控制艾滋病中的作用

艾滋病是当今全球社会热点问题，几年来我省ＨＩＶ监测结果显示云南的ＨＩＶ感染流行趋向全省播散①。河口县１９９７年对高危人群进行ＨＩＶ监测，首次发现ＨＩＶ感染者，流行形势非常严峻，及时制定防制对策，指导我县艾滋病防制工作已刻不容缓。一、形式与方法河口县１...     

下肢骨折患者凝血指标变化的临床意义

目的探讨下肢骨折患者创伤后机体的凝血状态变化及与发生血栓性疾病的关系。方法选择下肢骨折患者1958例,及其他无创伤住院患者956例,于入院后第二天早晨采集外周静脉血测定血浆凝酶原时间（PT）、国际标准化比值（INR）、活化的部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）及纤维蛋白原（Fib）。结果与对照组结果比较,下肢骨折患者创伤后PT、INR、TT、Fib差异有统计学意义。结论下肢骨折患者创伤后机体凝血系统被激活,处于高凝状态,有并发血栓形成的危险,尤其应警惕Fib的持续升高,防止血栓形成。     

脑出血患者急性期血清转铁蛋白及铁蛋白水平的动态变化

目的 探讨急性期脑出血患者血清转铁蛋白及铁蛋白水平的动态变化过程及其相关临床意义.方法 分析35例脑出血患者血清转铁蛋白及铁蛋白水平的动态变化并与30例健康体检者进行比较,分析转铁蛋白及铁蛋白水平与脑出血量和NIHSS评分之间的相关性.结果 血清转铁蛋白在脑出血发病后24h内迅速升高（P＜0.05）,第3天达到最高水平（P＜0.05）,随后缓慢下降,发病第7天已接近对照组水平（P ＞0.05）,第14天恢复至正常水平.血清铁蛋白水平在发病2d内无显著变化,然后逐渐上升,在第7天达到高峰水平（P＜0.05）,随后在高水平持续较长时间,在第21天仍较对照组显著升高（P＜0.01）.相关性分析显示脑出血量及NIHSS评分与血清铁蛋白水平（第3天）呈正相关（r=0.654、0.514,均P＜0.01）,但与24h血清转铁蛋白水平无相关性（P ＞0.05）.结论 血清转铁蛋白和铁蛋白参与了脑出血后的病理生理过程,可能与过量铁离子的清除有着密切的联系.     

医学学生临床实习常见问题及对策

临床实习是培养高素质医学人才的关键时期,是医学教育的重要阶段。新时期医疗环境与医学模式的改变．给临床实习带教提出了许多新的问题。该文以提高临床实习带教质量为切入点,总结笔者的一些体会和看法．探讨新时期临床实习带教中面临的各种问题及对策。     

医院药学信息服务系统的开发与研究

目的成立院内药学网站,为临床提供优质、便利的药学信息服务。方法依靠医院现有的局域网络,设计出包括信息编辑和信息查询两个子程序的网络化系统软件。结果系统具有药品介绍、药品不良反应、合理用药、新药介绍、药事管理、药学论坛等基本内容,不仅为医院药学部门提供了收集、整理和分类药学资料的工具,也为临床医师、护士和药师等提供了实时、快速的咨询和相互交流医院药学信息的手段。结论系统采用网络化信息服务模式,具有快速、准确、可扩充、实用和交互的特点,适用于医院临床药学开展药学服务,对医院药学工作的发展有非常积极的作用,并具有较高的推广应用价值。     

城市反恐防暴行动卫勤保障的特点和要求

通过对城市暴乱的性质特点的总结分析，针对部队完成反恐防暴行动卫勤保障任务，从预案、人员、物资、通讯、院前抢救转运等方面进行综述。