结直肠癌择期手术术后早期胃管拔除临床研究

目的分析讨论结直肠癌手术术后早期胃管拔除和肠道功能恢复的关系。方法选取2009年5月—2011年10月的150例因为结直肠癌择期进行手术的患者资料进行回顾性分析,患者根据早期拔除胃管和常规安置胃管随即分为观察组（75例）和对照组（75例）,对比分析两组患者手术之后腹胀、恶心呕吐、鼻咽部不适、肺部感染、切口感染等手术后容易出现的并发症和患者肛门恢复排气时间情况。结果通过比较分析,所有患者在手术后的各项指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论结直肠癌患者在术后进行常规安置胃管进行胃肠减压在降低并发症、增进患者恢复、减少患者术后住院时间上没有明显帮助,在术后进行早期胃管拔除无显著优势,仍需进一步临床验证。     

硬膜外输注氯胺酮分娩镇痛对产妇血浆儿茶酚胺的影响

目的与方法：对比观察了分娩镇痛组和对照组在相同时相０．０６２５％布比卡因／０．２％氯胺酮硬膜外连续输注对母体血浆儿茶酚胺的影响。结果：镇痛组母血儿茶酚胺值于镇痛后显著降低，特别是肾上腺素降低更为明显。对照组儿茶酚胺则随产程进展而升高。结论：氯胺酮硬膜外输注用作分娩镇痛不伴有母体血儿茶酚胺的增高，对母胎及新生儿无不良影响。     

甲状腺癌局部切除术后再手术的探讨

目的探讨甲状腺癌局部切除术后再手术特点。方法选择该院2009年5月—2011年5月收治的甲状腺癌行局部切除术后再手术的患者60例,对其临床资料进行回顾性分析。结果该组60例患者中,癌残留29例,占48.3%。仅颈部淋巴结转移者2例;颈部淋巴结并原发部位残留者11例;仅原发部位残留16例。行颈部清扫的42例患者中,14例为Ⅵ区淋巴结转移,22例为颈侧区淋巴结转移。颈淋巴结阳性的患者中,有被膜侵犯的发生率明显高于颈淋巴结阴性的患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。该组无手术死亡病例发生,手术切除率为100%,再次术后喉返神经麻痹1例,无瘤2年生存率为95%。带瘤生存的2例患者中,因骨转移死亡1例,因肺转移死亡1例。结论临床需依据甲状腺癌的特点和分型,对手术方法进行合理选择,同时需加强并发症的预后,以改善患者生存质量。     

美沙酮替代治疗者252例HIV和HCV感染情况调查研究

目的 调查资中县疾病预防控制中心社区药物维持门诊美沙酮替代治疗者HIV和HCV感染情况.方法 用酶联免疫法测定美沙酮替代治疗者血清中HIV抗体和HBV抗体.结果 检测252例美沙酮替代治疗者,其中抗-HIV阳性2例,感染率0.8%,抗-HCV 178例,感染率70.6%.结论 美沙酮替代治疗者大部分是静脉吸毒者,HCV感染率高.美沙酮替代治疗可以减少吸毒机会,也减少了HIV和HCV传播的机会.     

中医学与中药学专科毕业生就业形势和对策研究

针对当前就业形势,本文从研究荆州市相关教育部门的中医学与中药学专科学生就业现状入手,向外扩展研究整个中医学与中药学专科教育就业工作所面临的共性问题。分析了中医学与中药学专科毕业生就业的现状与形成原因,提出了具体的有针对性的建议和方案。     

老年大肠癌患者围术期医院感染的高危因素调查研究

目的探讨导致老年大肠癌患者围术期医院感染的高危因素。方法对164例老年大肠癌患者病历资料进行回顾性分析。结果①发生医院感染者38例,感染率23.17%,其中呼吸道感染占感染人数的50.00%,造瘘口感染占感染人数的21.05%,切口感染占感染人数的18.42%。②共检出感染菌株40株,其中革兰氏阴性菌株20株,占50.00%,其中以大肠埃希氏菌(22.50%)、鲍曼不动杆菌(12.50%)、肺炎克雷伯菌(7.50%)为主,革兰氏阳性菌16株,占40.00%,其中以表皮葡萄球菌(20.00%)、金黄色葡萄球菌(10.00%)为主,真菌4株,占10.00%。③高龄、男性、合并基础疾病、有化疗、手术时间长、引流时间长、低白蛋白、有术前吸烟等情况下患者发生医院感染率明显增高,以上因素均是围术期发生医院感染的危险因素(P<0.01)。结论老年大肠癌属于医院感染高发人群,患者高龄、男性、合并基础疾病、有化疗、手术时间长、引流时间长、低白蛋白、有术前吸烟是导致围术期医院感染的高危因素。