中药骨刺散配合神经阻滞治疗颈椎病50例

颈椎病是颈椎退行性变引起的以头昏、头痛、肩臂酸痛为主的综合性疾病,目前尚无特效治疗方法。近半年来,我院新医科、麻醉科采用自制骨刺散配合针刺、按摩,神经阻滞等综合治疗颈椎病50例,现介绍如下。     

口腔医师与非专业人士对上颌中切牙美学变化敏感性的比较

目的：比较口腔医师与非口腔专业人士对上中切牙美学变化的敏感性。方法：对不同照片的上中切牙位置进行微小渐进性的改变,包括中颌切牙倾斜角度、冠长、上颌中切牙楔状隙暴露量,通过问卷,对口腔医师和非专业人士进行调查,从而判断两种人对上颌中切牙美学敏感性。结果：口腔医师组评判明显不美观的相关参数平均范围约为：单侧上中切牙倾斜5°以上,双侧5°以上;冠长增加0.5mm以上、缩短0.5mm以上;楔状隙暴露2mm以上。非专业组则分别为单侧倾斜7.5°以上,双侧7.5°以上;冠长增加0.5mm以上、缩短1mm;楔状隙暴露3mm以上。口腔医师组能辨别变化差异值为：上中切牙倾斜2.5°;冠长增加0.5mm,冠长减少0.5mm;楔状隙暴露1mm;非专业组可辨别上中切牙倾斜5°,冠长增加0.5mm,冠长缩短0.5mm及楔状隙暴露2mm的差异。对于牙冠冠长变化,两组敏感性没有显著性差异;其余参数两组都有显著差异。结论：口腔医师与非专业人士对上中切牙美学敏感性有明显差异,应该在治疗中给患者提出更多建议。     

产超广谱β-内酰胺阳性菌50株药敏结果分析

目的了解产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的G-杆菌的耐药情况。方法采用确证实验法检测375株产ESBLs革兰阴性杆菌的耐药率。结果 375株革兰阴性杆菌中检出ESBLs阳性菌50株,检出率为13.3%。结论检测革兰阴性杆菌产超广谱β-内酰胺酶的状况并探讨其耐药谱有利于指导临床,为基层合理使用抗生素提供参考。     

调气活血法治疗中风后情绪障碍的临床观察

目的 观察运用调气活血法治疗中风后情绪障碍的临床效果及安全性.方法 采用临床随机对照试验方案,选择2011年1月～2013年1月的121例患者随机分为治疗组61例和对照组60例,在内科常规治疗基础上,治疗组按中医辨证给予丹栀逍遥散、柴胡加龙骨牡蛎汤、血府逐瘀汤、归脾汤加减方治疗,对照组口服盐酸氟西汀治疗.观察两组患者治疗前及治疗2、4、6周后汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)进行临床疗效评价,使用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评价神经功能,使用脑卒中专用生活质量量表评分(SS-QOL)评价生活质量,采用治疗药物副反应量表(TESS)评价不良反应情况.结果 治疗组总有效率(80.33％)与对照组总有效率(83.33％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组患者HAMD、HAMA、NIHSS、SS-QOL评分均明显改善,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 运用调气活血法治疗中风后情绪障碍临床效果明显,与对照药氟西汀具有类似疗效,而副作用少,值得临床推广应用.     

系统性红斑狼疮并发带状疱疹的护理体会

目的总结系统性红斑狼疮(SLE)并发带状疱疹(HZ)的护理。方法回顾性分析我科2009年1月—2012年6月收治的68例SLE并发HZ患者的临床资料。结果 68例患者2～4周后皮损全部干涸、结痂、消退,2例患者有后遗神经痛。结论对SLE并发HZ患者进行系统化护理对于缩短病程、减少复发、提高治愈率有非常重要的作用。     

胸腺肽联合干扰素治疗带状疱疹的疗效观察

目的观察胸腺肽联合干扰素治疗带状疱疹的临床疗效。方法随机选取2007年8月—2012年8月我院收治的140例带状疱疹患者,随即分为观察组（70例）与对照组（70例）,分别采用胸腺肽联合干扰素以及单用胸腺肽方式治疗,比较两组患者治疗后止疱、止痛及结痂时间、整体疗效以及不良反应发生率。结果观察组止疱、止痛以及结痂时间较对照组均明显要短,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗效果比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组和对照组不良情况发生率均为2.8%。结论胸腺肽联合干扰素治疗带状疱疹临床疗效显著,不良情况发生率低,安全可靠,值得推广应用。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗初发2型糖尿病疗效观察

【摘要】目的观察甘精胰岛素联合瑞格列奈对初发2型糖尿病的临床疗效。方法收集初发2型糖尿病患者30例,全部患者在饮食控制及生活方式调节的基础上,前3个月使用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,3个月后停用甘精胰岛素,继续瑞格列奈或仅用饮食控制及生活方式调节控制血糖。分别于治疗前、治疗3个月后和1年后随访,检测空腹血糖（FPG）、餐后血糖（PPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿糖（GLU）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（CHO）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）。结果全部患者FPG、PPG、HbA。GLU、TG、CHO及LDL—C7项实验室指标,在治疗前、治疗3个月后和1年后随访比较,差异有统计学意义;全部7项指标在治疗3个月后较治疗前显著下降,治疗1年后也较治疗前显著下降;在治疗3个月和1年比较,全部7项指标差异无统计学意义。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗初发2型糖尿病效果良好,是2型糖尿病初诊治疗可供选择的有效强化方案之一。     

头颈部肿瘤患者吞咽困难生活质量量表的研究进展

头颈部肿瘤患者常发生吞咽困难,其主要表现为食物从口进入到胃的过程中遇到障碍,据不完全统计,其发生率可高达50％～75％[1].患者可因吞咽困难,饮食呛咳而拒绝饮食,从而引起低蛋白血症及营养不良,也可因食物误吸入气管导致吸入性肺炎甚至窒息而危及生命,其生活质量也因此受到严重的影响[2].为了评估吞咽困难的程度及其对患者生活质量的影响,头颈部肿瘤患者吞咽困难生活质量量表在临床试验和群体疾病的干预评价中受到越来越多的关注.目前评价头颈部肿瘤吞咽困难的量表可分为特异性量表和非特异性量表两类,本文就近几年国内外学者用于头颈部肿瘤吞咽困难评估的相关量表进行综述,旨在为护理工作者提供参考.     

氨甲喋呤联合中药及后穹窿穿刺治疗破裂型异位妊娠32例临床分析

目的观察氨甲喋呤联合中药及后穹窿穿刺治疗破裂型异位妊娠的临床效果及安全性。方法将32例B超盆腔积液〈4 cm,后穹窿穿刺抽液少于40 ml,不适宜或拒绝手术的破裂型异位妊娠以氨甲喋呤75 mg肌注,每日1次,共5次;同时联合中药1剂/天,连服7天及后穹窿穿刺抽液1~3次。结果血β-HCG治疗前为（3236.31±33584.84）I U？L,治疗半月后血β-HCG为（1544.64±16029.49）I U？L,有显著差异（P〈0.001）;治疗前包块大小为（6.14±69.07）cm,治疗半月后包块大小为（2.96±30.69）cm,有显著差异（P〈0.001）。结论氨甲喋呤联合中药及后穹窿穿刺治疗破裂型异位妊娠安全有效,具有临床实用价值。     

492例瘢痕子宫妊娠分娩结局临床分析

目的探讨瘢痕子宫孕妇妊娠分娩结局,了解瘢痕子宫再次妊娠分娩的并发症及风险,降低社会因素所致剖宫产率的飙升。方法对492例瘢痕子宫妊娠分娩结局及其相关因素进行回顾性对照分析。结果瘢痕子宫妊娠分娩方式基本为剖宫产,胎盘粘连甚至植入和前置胎盘发生率、子宫破裂率、再次剖宫产术中平均出血量、手术时间均高于非瘢痕子宫孕产妇。结论瘢痕子宫再次妊娠分娩风险明显提高,随着再次妊娠分娩人群增多,严格控制非医学指征剖宫产十分必要。