吴立文教授治疗慢性前列腺炎经验

吴立文教授根据多年临床经验,认为慢性前列腺炎是由湿、热、虚、瘀等因素引起,临证时从病机、病性、论治三方面入手,强调以祛除湿邪为重点,活血化瘀贯彻始终,酌情配合扶正治疗。     

病案管理如何应对医、教、研发展

本文着重讨论了病案管理如何促进医疗、教学、科研的发展。病案管理人员在为医、教、研服务的过程中,要不断更新自己的知识水平,提高自身素质。运用高新技术,采用科学的病案管理模式。变被动为主动,及时、有效、准确地为医、教、研提供最有价值的资料、数据。同时实现自身价值和病案价值。     

永州市第三人民医院门诊抗菌药物处方调查与分析

目的对湖南永州市第三人民医院门诊抗菌药物的临床应用情况进行分析,评价其使用的合理性,并提出建议,促进临床合理用药。方法随机抽查本院门诊2005年6月~12月的门诊处方共10 440张,调查分析抗菌药物应用状况。结果10 440张处方中使用抗菌药的处方有5 460张(52.3%)。结论本院门诊抗菌药的使用基本合理,但仍存在一些不足,需要进一步改进。     

酚妥拉明在60例婴幼儿肺炎心衰中的临床分析

目的：探讨肺炎合并心衰的治疗方法。方法：按日期将80例肺炎合并心衰患儿分为治疗组50例和对照组35例。活疗组在常规抗炎对症治疗基础上佐用酚妥拉明加阿拉明，对照组采用常规心衰之治疗．结果：治疗组痊愈率为90．0％，对照组为65．7％，差异有显著意义（P〈0．05）。结论：酚妥拉明和阿拉明治疗肺炎合并心衰疗效确切。     

核黄素缺乏对人成淋巴细胞株遗传稳定性及细胞毒性影响初探

微量营养素(micronutrient)是许多酶的底物或辅酶成分,当其涉及维持基因组稳定性相关的生化反应时,供给状况及代谢特点就可能影响基因组稳定性,构成肿瘤风险因素[1,2]。其缺乏或代谢异常可使基因组稳定性下降,提高肿瘤危险度[4,5]。核黄素(riboflavin,VB2)是黄素腺嘌呤二核苷酸的前体,参与机体生物氧化反应及能量代谢,VB2缺乏可引起亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)的活力降低,引起叶酸代谢异常[6]。当叶酸水平较低或MTHFR活性降低时,通过同型半胱氨酸(homocysteine,HCy)合成S-腺苷甲硫氨酸(S-aden…     

胺碘酮转复心房颤动并维持窦性心律的疗效

目的观察胺碘酮转复心房颤动(房颤)并维持窦性心律(窦律)的临床疗效。方法48例持续性房颤患者，复律前均进行适当的病因治疗。48例患者给予胺碘酮，第1周每次200 mg，tid，第2周每次200 mg，bid，第3周以后，每次给予维持量200 mg，每周5次。如第2周房颤未转复窦律者，可给予一次体外电复律。结果35例在服用胺碘酮负荷量时(2周内)转复为窦律，其余13例患者于第3周采用了电复律，11例首次150 J复律成功，2例第2次200 J复律成功。6例患者分别于复律后0.5，0.6，1.0，1.2，2.0，3.0 a房颤复发。发生不良反应者4例(8.3%)。结论胺碘酮是房颤转复窦律并维持窦律的安全、有效的药物。     

一种非同位素5α-还原酶抑制剂体外筛选模型的建立和应用

目的:建立一种非同位素5α-还原酶抑制剂体外筛选模型.方法:从大鼠前列腺组织中提取物5α-还原酶,与底物睾酮(T)以及供氢体NADPH共同组成了一种微量反应体系.反应产物二氢睾酮(DHT)用酶免技术(EIA)测定,以产物生成量确定酶活性;对反应底物、NADPH、酶浓度以及反应最佳温度和时间进行了优化.结果:当底物、NADPH、酶提取物浓度分别为0.25μM、1mM和0.3mg,37℃反应60分钟可获最大酶活性.特异性5α-还原酶抑制剂非那雄胺显著降低5α-还原酶催化产物DHT的生成.进一步对24种中药进行筛选,姜黄、夏枯草等中药提取物具有5α-还原酶抑制剂作用.结论:本文建立的非同位素方法有效、可行,可作为一种体外模型筛选和研究5α-还原酶抑制剂.     

卡培他宾治疗晚期肝癌临床观察

目的 探讨卡培他宾在晚期肝癌临床治疗中的疗效。方法 将我科收住的34例肝癌病人随机分为两组：①治疗组：希罗达2000mg／m^2，分2次／d 口服、连用14d，休息7d，为一周期，至少用药二周期以上；②对照组：单纯支持治疗，至少6wk。治疗前后查肝肾功能，血常规，AFP，ECG，CT或MRI、B超等。疗效和不良反应按WHO疗效及不良反应评价标准评价，统计分析方法采用x^2检验，P〈0．05为有统计学意义。结果 治疗组：CR无病例，PR2例，SD10例，PD6例；总有效例数2例，总有效率为11．8％，稳定率58．8％。12例AFP增高中5例下降，下降率为41．7％。生存期最短的为3mo，最长的7mo，中位生存期为5．3mo。希罗达最少为2周期，最多6周期，共40周期。对照组：CR无病例，PR无病例，SD2例，PD15例；总有效率为零，稳定率11．8％。11例AFP增高病人中无AFP下降。生存期最短的为1．5mo，最长的4mo，中位生存期为2．3mo。采用x^2检验，P〈0．05，两组有显著的统计学差异。不良反应，治疗组3例恶心、呕吐，3例中性粒细胞减少，3例出现腹泻，皮肤红肿、脱屑等手足综合征，这些副反应均在1乏级。发生最多的是手足综合症，发生率为：29．4％。结论 本组病例说明希罗达2000mg／d，分二次口服，连用14d，休息7d为一周期，在晚期肝癌中的临床应用是可行、安全而有效的。主要不良反应表现为手足综合症，可以对晚期肝癌进一步推广应用。     

穴位贴敷治疗支气管哮喘56例

自1998年以来，我们采用三伏天穴位拔罐并外敷自制定喘膏治疗支气管哮喘56例，疗效较为满意，现介绍如下。