胃癌术后不同残胃患者胃肠激素及机体组成变化

目的 观察胃癌术后不同残胃患者胃肠激素及机体组成的变化.方法 选择行胃癌根治术患者38例,分为远端胃切除组、近端胃切除组及全胃切除组3组,另设9例正常志愿者作为对照.所有患者分别于术前及术后1周、2周和1个月监测机体营养状态及胃肠症状评分,观察患者术后肛门排气和排便时间、术后住院时间及并发症发生情况.术后1个月检测各组餐前及餐后30 min血清胃肠激素水平.结果 远端胃切除组、近端胃切除组及全胃切除组术后1个月生长抑素(SS)、胆囊收缩素(CCK)及胃动素(MTL)的餐前水平较对照者均明显升高(P＜0.01); 各组餐后30 min胃肠激素分泌量较餐前均明显增加(P＜0.01); CCK水平在远端胃切除组和全胃切除组较近端胃切除组高(P＜0.01).术后体重均明显下降,机体组成改变明显; 术后1个月全胃切除组体重下降最明显(P＜0.01); 瘦组织群下降幅度全胃切除组>近端胃切除组>远端胃切除组; 术后1个月3组间的水肿指数(细胞外液/总体液×100%)差异有统计学意义(P＜0.01),全胃切除组组织水肿最明显.全胃切除组术后肛门排气、排便时间及平均住院时间均较其余2组明显延长(P＜0.05); 术后胃肠症状评分3组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胃癌术后不同残胃患者胃肠激素及机体组成变化不同,以全胃切除患者最明显; SS、CCK及MTL基础水平均显著升高; 全胃切除患者的体重和FFM下降及组织水肿最明显.     

儿童睾丸扭转103例诊治分析

目的提高儿童睾丸扭转的诊治水平。方法回顾分析1993年1月-2008年1月总计103例14岁以下睾丸扭转患儿的诊治临床资料。砖果年龄1．5d～14岁（平均4．8岁）。睾丸扭转部位：左侧64例,右侧34例,双侧5例。9例（8．74％）患儿（扭转〈6h）行手法复位成功;手术探查94例（91．26％）,保留睾丸行睾丸固定术25例（21例扭转〈6h,3例扭转12～24h,1例扭转〉24h）。睾丸坏死切除69例。右侧睾丸扭转而左侧精索明显长者19例行对侧睾丸固定术。52例（50．49％）患儿病理报告为睾丸附睾缺血性坏死。38例（36．89％）患儿随访1～6年,未发现再发睾丸扭转,5例患侧睾丸萎缩。结论儿童睾丸扭转的早诊断、及时手术治疗是睾丸成活的关键。     

阿立哌唑与氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的：探讨阿立哌唑治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法：将78例难治性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,分别给予阿立哌唑和氯氮平治疗12周,采用PANSS量表和TESS量表评定疗效和不良反应。结果：阿立哌唑治疗前后PANSS减分率41．06％,有效率71．79％;氯氮平治疗前后PANSS减分率38．65％,有效率64．10％。阿立哌唑组总的不良反应发生率为20．51％,氯氮平组为76．92％、、差异有非常显著性（P〈0．01）。结论：阿立哌唑和氯氮平治疗难治性精神分裂症均有良好疗效,阿立哌唑的不良反应少而轻,安全性高。     

阑尾积液在CT诊断阑尾炎中的价值

目的 探讨阑尾积液在阑尾炎诊断中的价值.方法 收集经手术病理证实的42例阑尾炎,回顾性分析其CT表现.结果 在手术病理证实的42例中,35例表现阑尾增厚,壁增厚并强化,其中32例合并腔内积液,12例可见粪石,28例(含5例穿孔)表现阑尾周围或盆腔炎性改变.结论 在CT表现阑尾增粗的病例中,如果结合阑尾腔内积液(>2.6 mm),则诊断符合率明显提高,可达95%.     

浅谈测听室的改建

随着我国社会经济的发展，对0～6岁儿童的听力检测及干预已作为政府行为逐渐在全国范围内推广和普及。由于听力损失程度需要量化，因此．对听力检测的环境（包括背景噪声和电干扰）必须有严格的要求，并符合国家标准．但又必须考虑自身的条件．做到经济实用。2006年广东省残疾人康复中心改建测听室。     

车前草的生药学研究(第10报):中国产车前属植物叶的形态

近年来,随着生药资源的国际化,车前草也成为国际需求的样品。作者以搞清中国产车前属植物品种为目的进行了研究。曾对日本产车前属6种植物叶的形态,中国产车前属植物的外部形态、根的形态及中国市售品进行了报告。本研究对中国产车前属15种     

高效液相层析法对柴胡中的柴胡皂甙a,c,d的同时分析

日本所用柴胡系Bupleurum falcatum或其变种(伞形科)的根。所用的柴胡大部分依靠从中国或韩国进口。最近,在日本各地进行了试栽培。 为了评价广岛县栽培的柴胡根的质量,建立了柴胡皂甙a,c,d的高效液相层析同时测定法。高效液相层析(HPLC)系统使用ODS反相柱,含水乙腈作为流动相,在紫外203nm检测吸收。样品为柴胡根的氨水甲醇提取物,事先用Sep-Pak C_(18)柱体预     

秦艽的成分研究

曾从秦艽(Gentiana macrophylla)的根中作为主成分分离到龙胆苦甙(gentiopicrosidel)。对中国甘肃省栽培的秦艽进行成分检索,以3.2％的收率分离到Ⅰ.又对其氯仿可溶组分进行检索。将秦艽用甲醇     

小儿颅内高压症65例临床分析

我科于1987～1988年收治各种原因所致的颅内高压症65例,现作一回顾性分析。临床资料一、一般资料:本组65例,男39例,女26例。年龄<1岁23例,1～3岁17例,～7岁15例,～14岁10例。原发病以中枢神经系统感染最多占54例(83%),其中病脑17例,化脑14例,结脑16例,流脑7例。其他疾病11例(17%),其中蛛网膜下腔出血3例,脑     

靶向NAC1同源二聚体小分子抑制剂NIC19鉴定及其与化疗药物协同抗肿瘤作用研究

目的致癌转录因子的过度激活与肿瘤无限增殖、侵袭转移、耐药等恶性特征密切相关,靶向致癌转录因子为主要策略的肿瘤治疗日益受到关注。本课题基于NAC1蛋白二聚体结构进行了虚拟筛选,找到了另一个小分子先导化合物NIC19,并探究其药理作用及临床潜在意义。方法计算机辅助药物筛选发现靶向NAC1蛋白同源二聚体化合物NIC19;蛋白质印迹法检测NIC19的降解和表达;四甲基偶氮唑盐(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)法和克隆集落形成实验检测NIC19对抗肿瘤药物作用的影响;裸鼠皮下肿瘤模型进一步验证NIC19对抗肿瘤药物作用。结果NIC19的发现及计算机辅助NIC19与NAC1蛋白对接模型;NIC19可下调NAC1蛋白的表达和稳定性,呈现时间和剂量依赖性(时间:与0μmol/L表达量2.62±0.1相比,NAC1蛋白的表达量降至5μmol/L的1.85±0.13,10μmol/L的1.18±0.03,20μmol/L的0.65±0.03,差异有统计学意义,F=63.703,P<0.001;剂量:与0h表达量2.43±0.13相比,NAC1蛋白表达量降至12h的2.30±0.03,24h的2.02±0.04,48h的0.49±0.15,差异有统计学意义,H=10.385,P=0.016);NIC19可增加肿瘤细胞对顺铂(cisplatin,DDP)或多柔比星(doxorubicin,DOX)治疗的敏感性(与DOX组相比t=9.220,P=0.0002;与DDP组相比t=6.844,P=0.001)。同时,克隆集落形成实验表明,联合NIC19可增强在DOX和DDP治疗下抑制SKOV3克隆集落形成能力(FNIC19×DOX=16.472,P<0.001;FNIC19×DDP=15.412,P<0.001),并且DDP或DOX与NIC19联合使用时,SKOV3凋亡水平明增高,表现为凋亡蛋白cleaved-PARP水平升高(FNIC19×DDP=7.041,P=0.029;FNIC19×DOX=6.098,P=0.039)。在体研究进一步证实了NIC19可增强肿瘤细胞对DDP的敏感性,在皮下接种HeLa细胞的裸鼠中,NIC19和DDP联合使用可抑制移植瘤的生长,FNIC19×DDP=9.720,P=0.014。与NIC19或DDP单独使用组相比,联合用药组可增加瘤体凋亡的发生,表现为TUNEL染色阳性细胞数增加(H=10.421,P=0.015),增殖标志物Ki-67阳性率减少,H=9.425,P=0.024。结论通过计算机和高通量筛选得到具有预期药理活性的靶向该二聚体的小分子抑制剂NIC19,其可影响NAC1蛋白的同源二聚体形成,降低NAC1蛋白的表达和稳定性;进一步研究发现,NIC19可增敏DDP和DOX等传统化疗药物的抗肿瘤作用,同时在体研究进一步证实了这种现象,为进一步研究和开发该类小分子抑制剂提供理论基础。