MRCP联合LAVA技术对肝门部胆管癌的诊断价值

目的 探讨磁共振胰胆管造影（MRCP）及动态增强扫描（LAVA）联合应用在肝门部胆管癌的诊断价值.方法 回顾性分析43例经手术、病理证实的肝门部胆管癌的患者进行常规MR平扫、LAVA动态增强和MRCP表现,明确肿瘤的部位、大小、分型、邻近受侵情况.结果 43例肝门部胆管癌患者中,结节型15例,腔内乳头状型6例,浸润型22例.MRCP显示扩张的肝内外胆管及梗阻部位的狭窄、中断、截断和管腔内的充盈缺损.MR平扫及LAVA增强扫描主要表现为肝门部软组织肿块或胆管壁不规则增厚及其渐进性强化,同时可以显示出癌灶与邻近血管和脏器的毗邻关系及受累情况.结论 MRCP和LAVA联合应用对肝门部胆管癌的诊断及形态学分型具有明显的优势,其影像学结果对临床治疗有较大指导意义.     

鞍区囊性病变的MRI诊断和鉴别诊断

目的探讨鞍区囊性病变的MRI表现,以提高诊断和鉴别诊断水平。方法回顾性分析43例经手术病理及临床随访证实的鞍区囊性病变,包括17例垂体腺瘤囊变、10例Rathke囊肿、4例囊性颅咽管瘤、3例垂体脓肿、9例空泡蝶鞍,所有病例均行MRI平扫,30例行增强扫描。结果囊性垂体腺瘤主要表现为长T_1长T_2信号,14例有囊壁环形强化;Rathke囊肿、颅咽管瘤、垂体脓肿信号多样,与囊内容物有关;空泡蝶鞍表现为长T_1、长T_2信号,且漏斗无移位。结论鞍区囊性病变的临床和MRI表现特点对术前诊断和鉴别诊断有一定价值。     

Dandy-Walker综合征的MRI诊断(附6例报告)

目的:探讨Dandy-Walker综合征(DWS)的临床及MRI表现特征。方法:对6例经MRI诊断为DWS进行回顾性分析。结果:MRI主要表现为小脑蚓部缺如,小脑半球部分发育不全伴分离、移位;第四脑室囊状扩大与后颅窝囊腔相通;后颅窝扩张伴有横窦、窦汇和小脑幕上移;常伴有幕上不同程度梗阻性脑积水及其他颅内畸形。结论:DWS的MRI表现具有特征性,MRI是诊断DWS的最理想的影像学方法。     

颈部巨淋巴结增生症的CT、MRI表现（附8例分析）

目的提高对颈部巨淋巴结增生症CT、MRI表现的认识。方法回顾性分析经手术病理证实的8例颈部巨淋巴结增生症的CT、MRI表现。其中行CT检查6例,MRI检查2例。结果8例均为血管透明型。6例CT平扫表现为侧形或卵圆形软组织肿块,边缘清晰,密度均匀：2例MRI平扫为卵圆形软组织肿块,T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号,信号较均匀,增强扫描后8例病灶均呈明显强化改变,其强化程度接近颈动脉,有一定的特征性。结论颈部巨淋巴结增生症的CT和MRI表现有一定的影像学特征,具有较高的诊断价值。     

读片窗

患者男性,45岁。自1987年以来反复出现发热、咳嗽、咯痰,时而伴痰中带血。每次经抗炎治疗而愈。1990—10月再次发病,咳嗽颇剧。伴乏力,纳差。当地医院拟诊右上肺结核,抗痨治疗50d无效,转入本院。体检:全身浅表淋巴结不大。胸部无畸形,两肺呼吸运动相称,右上肺语颤稍增强,叩浊,呼吸音偏低。心脏(一)。腹软,肝稗未及。实验室检查:血色素102g/L,白细胞10.7×10~9/L,中性0.70,淋巴0.30,血沉6mm/h。痰找结核菌和癌细胞各三次(一);PPD试验(一):肺吸虫皮试(一)。X线检查:     

垂体Rathke囊肿的MRI诊断

目的总结垂体Rathke囊肿的MRI表现,以提高对该病的诊断水平。方法回顾性分析16例经手术和病理证实的Rathke囊肿的MRI表现。结果 16例Rathke囊肿有13例呈圆形或类圆形,边界清楚,9例位于鞍内,7例位于鞍内和鞍上。Rathke囊肿因其囊液成分不同而有不同的MRI表现,增强扫描一般无强化,少数可见囊壁的强化。结论垂体Rathke囊肿术前较难明确诊断,仔细分析其MRI表现,有助于提高本病的正确诊断率。     

脊髓髓内型及髓外硬膜下型转移瘤的MRI诊断分析

脊髓转移性肿瘤比较少见，影像学文献报道较少，多数是在肿瘤患者尸检中发现(0.9%~21%)[1]，脊髓各段均可发生，可位于硬脊膜外、髓外硬脊膜下及髓内，单纯髓内转移瘤少见。本文收集了10例经临床及手术病理证实的脊髓髓内型及髓外硬膜下型转移瘤的临床与 MRI 资料，分析其 MRI 表现特点，以提高对其的认识及诊断水平，为临床诊治提供帮助。     

原发性脑内淋巴瘤的MRI诊断

目的:总结原发性脑内淋巴瘤的MRI表现特点.方法:对10例经手术病理证实的原发性脑内淋巴瘤的MRI所见进行回顾性分析.结果:肿瘤大多发生在幕上,以单发多见,10例中幕上7例,幕下l例,幕上、下同时发生2例;8例为单发,2例为多发.MRI表现为T1WI呈低或等信号,T2WI呈等或稍高信号.病灶边界清楚,多数病灶周围有轻-中度水肿带.MR增强扫描病灶多呈均匀明显强化.结论:原发性脑内淋巴瘤的MRI表现有一定的特征性,结合临床资料,MRI检查对诊断有重要帮助.     

喉结核的MRI诊断价值

目的探讨喉结核的MRI表现,提高诊断准确性。方法6例喉结核病例均行MRI平扫及增强扫描,分析其MRI表现。结果6例喉结核中会厌、会杓皱襞、真假声带等有不同程度水肿增厚。T1WI呈等低信号,T2WI呈高信号,增强明显强化。结论喉结核MRI主要表现为喉部两侧弥漫性不对称、对称性或局限性水肿增厚,喉旁及会厌前间隙无明显肿块浸润,喉支架保持完整,此特征对确立诊断有重要的价值。