腹腔镜联合孕三烯酮治疗卵巢EM的疗效观察

目的观察腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位症的临床疗效,探讨提高治疗卵巢子宫内膜异位症疗效的治疗方案。方法选择经腹腔镜手术治疗的卵巢子宫内膜异位症患者86例,按照自愿的原则,36例患者术后未辅助药物治疗,为对照组。50例患者术后给予孕三烯酮治疗,为观察组,比较两组患者术后6个月临床疗效,并观察不良反应情况。结果观察组临床疗效好于对照组,两组患者治疗满意病例和复发病例比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）,观察组不良反应轻微,均为一过性。结论腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症后,应积极加行孕三烯酮治疗,可提高临床疗效。     

我院麻醉药品应用与管理

目的 总结我院麻醉药品应用和管理的现状,针对存在的问题对管理模式进行调整,探讨更为有效的管理方案.方法 收集我院2010年1月~2011年12月麻醉药品的处方,统计、分析该类药品的实际应用情况,并运用WTO推荐的限定日剂量(DDD)作为麻醉药品使用研究的测量单位,以药物利用指数(DUI)作为对麻醉药品处方用量进分析的指标.结果 我院麻醉类药品按使用总量依次为芬太尼、吗啡、哌替啶、可待因,DDD、DUI数据显示我院麻醉药品的使用情况基本上符合卫生部的相关规定.结论 麻醉药品的滥用是一个严重的社会问题,我们应当严格管理该类药物,实现用药的合理化、规范化、人性化.     

轴向椎体间融合术微创治疗腰骶椎失稳症的手术护理

目的 探讨轴向椎体间融合术微创治疗腰骶椎失稳症患者的手术护理方法.方法 对20例L5/S1失稳症的患者实施轴向椎体间融合术微创治疗,并对手术护理要点进行总结.结果 手术时间30～70 min,术中出血50～90 ml,生命体征平稳,无并发症发生,所有患者于术后第2天戴腰围活动.随访3～9个月,VAS和ODI分别由术前(6.66±0.89)和(61.18±7.93)术后3个月(2.08±0.79)和(21.51±3.63).术后融合情况:2例于术后6个月完全融合,16例部分融合,2例未见融合.结论 轴向椎体间融合术手术创伤小,并发症少,术后恢复快,准确熟练的手术配合对手术的顺利进行有重要意义.     

芬太尼透皮贴剂治疗癌性疼痛的临床研究

目的观察芬太尼透皮贴剂治疗癌性疼痛的疗效及安全性.方法对163例具有疼痛症状的恶性肿瘤患者进行开放性Ⅳ期临床研究,初次给药剂量为2.5mg(25μg/h),每72h更换1次贴剂,同时根据既往使用吗啡情况及病情调整用药剂量至理想止痛,连续用药15d,在治疗前后记录疼痛程度,同时观察患者的生活质量及药物不良反应.结果芬太尼透皮贴剂治疗疼痛的总有效率为93.9%,其中58.2%患者在用药1d后明显控制疼痛,78.6%患者用药3 d后达到持续稳定的止痛作用;治疗15d后生存质量良好率由治疗前的23.9%上升至74.2%;便秘、恶心、呕吐、头晕、嗜睡等为主要不良反应,不良反应轻,未发生严重不良反应及药物依赖.结论芬太尼透皮贴剂治疗癌性疼痛疗效显著、安全性高,同时在控制疼痛(尤其是中、重度疼痛)的情况下,显著改善患者的生活质量.     

AMPK的激活调节COX-2对HT-29细胞增殖和凋亡的影响

目的:研究AMPK的激活在结肠癌HT-29细胞中对COX-2表达的影响, 并探讨其对细胞增殖和凋亡的作用.方法:用Western Blot方法检测AMPK的激活对COX-2表达的影响,MTT法检测不同浓度、时间的AMPK激活荆AICAR和选择性COX-2抑制剂塞来昔布作用下的细胞存活率, 流式细胞术检测细胞凋亡率,用MTT法检测二者联合对细胞增殖的影响.结果:AMPK被激活后COX-2蛋白表达减少,随着AICAR和塞来昔布作用浓度、时间增加,细胞存活率呈剂量和时间依赖性下降,塞来昔布组和AICAR组凋亡细胞增多,早期凋亡细胞及晚期凋亡细胞比例均高于对照组(P＜0.05),AICAR和塞采昔布联用后细胞的存活率为(23.0±0.82)%.均低于AICAR组(54.0±2.86)%和塞来昔布组(57.0±2.54)%.结论:AMPK激活可以抑制COX-2表达对人结肠癌HT-29细胞产生增殖抑制和凋亡诱导效应,AICAR和塞来昔布二者联用具有协同作用.     

三种药物用于卵巢子宫内膜异位症腹腔镜术后疗效观察

目的:探讨米非司酮、孕三烯酮、达那唑三种药物用于卵巢子宫内膜异位症腹腔镜术后的临床疗效。方法:从台山市人民医院2014年3月至2016年3月期间诊治的卵巢子宫内膜异位症患者中抽取129例作为研究对象,并参考随机抽签法分三组,米非司酮组(n=43)在腹腔镜术后应用米非司酮进行辅助治疗,孕三烯酮组(n=43)应用孕三烯酮,而达那唑组(n=43)服用达那唑,就三组患者术后用药疗效、不良反应发生率进行统计学分析。结果:(1)米非司酮组患者的治疗总有效率是97.7%,稍高于孕三烯酮组的90.7%,差异无统计学意义(P0.05),明显高于达那唑组的74.4%,差异具有统计学意义(P0.05),同时孕三烯酮组总有效率也高于达那唑组,差异具有统计学意义(P0.05);(2)米非司酮组患者用药期间不良反应发生率是11.6%,均低于孕三烯酮组的30.2%、达那唑组的39.5%,差异具有统计学意义(P0.05);同时,孕三烯酮组不良反应发生率虽低于达那唑组,差异无统计学意义(P0.05)。结论:米非司酮、孕三烯酮、达那唑三种药物用于卵巢子宫内膜异位症腹腔镜术后辅助治疗中均有一定疗效,其中以米非司酮的疗效最佳、毒副作用最小。     

ERCC5基因+25A＞G多态性与晚期结直肠癌铂类药物疗效的相关性

目的 探讨切除修复交叉互补基因5(ERCC5)基因单核苷酸多态性与中国汉族晚期结直肠癌患者铂类药物疗效的相关性.方法 应用PCR-LDR法检测以奥沙利铂为主化疗的105例晚期结直肠癌患者ERCC5基因位点+25A＞G (rs751402)、+202C＞T (rs2296147)及+372C＞T (rs2296148)的...     

原发性肝细胞癌患者血清酸性同工铁蛋白水平的观察

为探讨酸性同工酶蛋白对原发性肝癌的临床价值，采用ＥＬＩＳＡ－双抗体夹心法，测定４８例ＨＣＣ，３０例肝炎，２８例肝硬化患者及３３例正常人血清酸性同工铁蛋白水平。结果显示：ＨＣＣ，ＨＰ和ＬＣ组患者ＳＡＩＦ值均呈现非正态分布，其中位值分别为４４０ｇ／Ｌ，２１８μｇ／Ｌ和１２０μｇ／Ｌ，正常组为６６μｇ／Ｌ。     

浅谈硬膜外麻醉后患者发生寒战的预防与护理

在硬膜外麻醉中，容易发生体温平衡失调，有时表现为体温下降和寒战。寒战时舍对清醒患者的心理上和生理上造成不良影响，严重时会影响手术正常进行。通过观察分析，积极做好预防和配合护理I作，对保证手术的顺利进行至关重要。     

西药房药品管理与发放数字化管理探讨

目的:探讨对药品管理实行数字化管理的意义.方法:分析我院数字化联网管理系统在药品管理中的积极效果.结果:通过实行药品数字化管理,大大降低了药品库存量,减少了药房工作人员的工作量,提高了我院医生开药到药房取药的工作效率.结论:对药房实行数字化管理,能大大提高药房工作效率,提高医院管理效率.