患者主导的镇痛教育模式在上腹部手术后自控镇痛中的应用

目的:探讨患者主导的镇痛教育模式在上腹部手术患者术后自控镇痛(PCA)中的应用效果。方法:将80例择期上腹部手术患者采用随机数字表法分为试验组38例和对照组42例,试验组给予术后自控镇痛的同时进行患者主导模式的镇痛教育,对照组给予常规的PCA护理。比较两组患者术后的焦虑评分(SAS)、视觉疼痛模拟评分(VAS)、PCA有效按压次数、患者满意度评分和术后镇痛不良反应发生情况。结果:试验组患者SAS评分、VAS评分、PCA有效按压次数均低于对照组(P<0.05),患者满意度评分高于对照组(P<0.05);两组患者术后镇痛相关并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:患者主导镇痛教育可有效缓解患者术后焦虑情绪,提高PCA的镇痛效果和镇痛满意度,且并不增加镇痛相关并发症发生的风险。     

直肠癌根治永久性结肠造口患者治疗期间心理体验的质性研究

目的 深入了解和探索直肠癌患者面对永久性结肠造口的真实心理体验。方法 采用开放式访谈法分别对11名患者进行3次访谈,让患者在没有任何约束的情况下自由谈论其经历。结果访谈结果揭示了直肠癌根治永久性结肠造口患者在接受治疗期间3个方面的心理体验,即情绪反应、社会适应力和亲情观念与人际关系。结论临床护理工作中应重视直肠癌根治永久性结肠造口患者在接受治疗期间的情绪反应、社会适应力、亲情观念与人际关系的变化,从患者本身及社会支持网络的角度提供更深入、更全面的照护和情感支持,以减轻患者治疗过程中的不良体验。