Kufs病(附两例报告并文献复习)

[目的]探讨Kufs病的临床表现及病理特点.[方法]对两例患者进行脑组织活检,并结合临床及病理资料加以分析.[结果]两例临床表现为痴呆、癫痫、共济失调或行为改变,均无视力受累;超微结构改变有神经元变性及神经细胞内脂褐素体沉积.[结论]根据起病年龄、临床表现及脑活检电镜检查结果分析是确诊Kufs病的可靠办法.     

梗阻性结直肠癌中新设计的双层复合覆膜支架和D-型不带膜支架减压作用的比较:一项前瞻性的多中心研究

为解决支架再闭塞和移位这两项支架置入术后最严重的并发症,开发了双层复合覆膜支架。Moon CM、Ki m TI、Lee MS等将双层复合覆膜支架与D-型不带膜支架用于结直肠癌肠梗阻的治疗,并对其功效及安全性进行对比。68例患者分别在6个治疗中心因术前减压(n=30)或姑息性治疗(n=38)接受了支架置入手术,其中31例患者置入双层复合覆膜支架,37例患     

三伏天灸和非三伏天灸治疗慢性支气管炎对比研究

目的观察在三伏天和非三伏天(春分、秋分和三九天)4个不同时间窗,采用穴位贴敷治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法 120例患者随机分为4组(三伏天灸组、春分天灸组、秋分天灸组和三九天灸组),每组30例。取穴均为肺俞、脾俞、肾俞等,通过回访观测症候量表分数的变化,从而比较天灸疗法在不同节气的疗效。结果三伏天灸组、春分天灸组、秋分天灸组和三九天灸组的总有效率分别是90.0%、73.3%、66.7%和83.3%,经统计学处理各组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论三伏天灸和非三伏天灸均能改善慢性支气管炎患者的临床症状,其中三伏天灸组的疗效明显优于其他组,三伏天仍为天灸疗法的优势时间。     

神经内科应用PICC时的护理问题与对策

经外周静脉置人中心静脉导管（Peripherlly inserted central catheter,PICC）,是静脉输液的安全可靠通道,它避免了因输入高渗透压液体或化疗药物造成的局部疼痛和局部组织坏死,减少了反复穿刺给患者造成的痛苦,为患者提供了一条无痛性的治疗途径^[1-2]。神经内科监护室患者病情危重,病程长,治疗常用的高渗脱水剂（如甘露醇）可加重外周静脉的损伤且不易恢复,轻者有局部酸麻、胀、痛等刺激症状,     

临床分离的90株白假丝酵母菌基因分型和药敏试验分析

 目的 探讨白假丝酵母菌感染的诊断和分型及其耐药性特点的重要意义. 方法各种临床标本经常规方法培养,采用PCR扩增白假丝酵母菌的25S rDNA基因的内含子区可转座Ⅰ型内含子插入片段,根据扩增产物的大小和片段数目来分型;药敏实验采用ATB FUNGUS 3酵母菌药物敏感性检测板条. 结果 分离出的90株白假丝酵母菌检出A型44株(44/90,48.9%),B型33株(33/90,36.7%),C型13株(13/90,14.4%).各基因型白假丝酵母菌均未出现AMB耐药株;C型白假丝酵母菌对FCA的耐药率有高于A型和B型的趋势;B型和C型白假丝酵母菌对ITR的耐药率有高于A型的趋势;C型白假丝酵母菌对VRC的耐药率有高于A型和B型的趋势. 结论明确白假丝酵母菌的基因型与耐药性之间的关系,对白假丝酵母菌感染的诊断、耐药性变异、监控医院内真菌感染情况、真菌流行病学研究等具有重要意义.     

血清ESM-1、E-cad对ACI-LAA溶栓后HT的预测价值

目的 探讨血清内皮细胞特异性分子-1 (ESM-1)、E-钙黏连蛋白(E-cad)对大动脉粥样硬化型脑梗死(ACI-LAA)溶栓后出血转化(HT)的预测价值。方法 选取2020年1月至2022年12月新疆医科大学第一附属医院收治的110例ACI-LAA患者,根据是否发生HT分为HT组和non-HT组。对比两组基础资料及血清ESM-1、E-cad水平。采用ROC曲线分析ESM-1、E-cad预测ACI-LAA患者发生HT的价值。结果 HT组患者NIHSS评分高于non-HT组,梗死面积大于non-HT组(P <0.05),HT组患者血清ESM-1、E-cad水平也高于non-HT组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,梗死面积大、NIHSS评分高、血清ESM-1和E-cad水平升高是ACI-LAA患者发生HT的危险因素(P<0.05)。ESM-1联合E-cad预测ACI-LAA患者发生HT的曲线下面积为0.859,预测灵敏度为84.6%,特异度为72.6%。结论 血清ESM-1和E-cad水平与ACI-LAA患者HT密切相关,可作为早期预测发生HT的参考指标。     

腹针改善慢性失眠症患者睡眠质量及生存质量临床研究

目的探讨腹针对慢性失眠症患者睡眠质量及生存质量的改善作用。方法将90例患者随机分戍研究组和对照组,研究组采用腹针结合催眠药物治疗,对照组给予单纯催眠药物口服,10次为1个疗程。选用匹兹堡睡眠质量指数表（PSQI）及SF-36问卷作为评定工具,分别在治疗前、治疗结束后即刻及2周评价。结果2组在治疗结束即刻总有效率、PSOI总分值及SF-36健康问卷评分比较差异有统计学意义;治疗结束后2周,2组PSQI睡眠质量、睡眠效率、日间功能、催眠药物四因子分值及SF-36问卷评分比较差异有统计学意义。结论腹针疗法可通过调节人体内环境平衡而治疗慢性失眠症,有效改善患者的睡眠质量,提高患者的生存质量,减少催眠药物的不良反应。     

经典名方圣愈汤的UPLC指纹图谱建立及多成分定量分析

目的:建立圣愈汤的超高效液相色谱法(UPLC)指纹图谱及其11个成分的定量分析方法.方法:采用UPLC-二极管阵列检测器(PDA)/蒸发光散射检测器(ELSD),根据化学成分极性不同使用不同的检测器,建立2种色谱条件,指纹图谱1选择ACQUITY UPLC HSS T3色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.8μm),...     

神经干细胞与大鼠RPE细胞间的线粒体转运及对RPE细胞凋亡的影响

目的 研究小鼠神经干细胞(neural stem cells, NSCs)C17.2细胞系与从RCS大鼠变性视网膜中原代分离视网膜色素上皮细胞(retinal pigment epithelial,RPE)的线粒体交换方式及其对RPE细胞特性的影响.方法 分离RCS大鼠RPE细胞并进行培养和鉴定.分别用线粒体特异性标记物Mitotracker-red和Mitotracker-green标记RPE细胞和小鼠NSCs细胞的线粒体,将两种细胞共培养,激光共聚焦显微镜下观察两种细胞之间隧道纳米管(tunneling nanotubes,TNT)的形成及线粒体转运方式.采用流式细胞仪检测与NSCs共培养后RPE细胞的反应性活性氧类(reactive oxygen species,ROS)水平、细胞周期和细胞凋亡水平的变化.结果 来源于RCS大鼠视网膜的第3代RPE细胞生长状态良好,RPE65及Bestrophin蛋白阳性率细胞均大于95%.与NSCs共培养24 h后,可见RPE细胞与NSCs间TNT的形成,NSCs中的线粒体向RPE细胞方向单向运动,接受NSCs转运的线粒体后,RPE细胞的ROS水平降低(P<0.01);RPE细胞的增殖能力增加,处于S期的细胞比例明显增加(P<0.01),细胞增殖指数(PI)显著增加(P<0.05);RPE细胞早期凋亡细胞比例显著降低(P<0.05).结论 NSCs可通过与相邻的变性RPE细胞之间形成TNT并向其转运线粒体而改善变性RPE细胞的存活.     

强脉冲光结合激光治疗面部痤疮瘢痕的术后护理研究

目的 探讨行强脉冲光结合激光治疗的面部痤疮瘢痕患者术后不同护理方法的临床效果。方法 选 取我院2021年10月-2022年10月收治的60例面部痤疮瘢痕患者为研究对象,采取随机数字表法将其分为对照 组和研究组,每组30例。两组均行强脉冲光结合激光治疗,对照组术后给予常规护理,研究组术后给予全面 性护理,比较两组术后恢复情况、心理状态（SAS、SDS）评分、生活质量以及护理满意度。结果 研究组术 后恢复总有效率（96.67%）高于对照组（80.00%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组SAS、SDS评分 均低于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）;研究组生活质量各项评分高于对照组,差异有统计学意义 （P ＜0.05）;研究组护理满意度优于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 面部痤疮瘢痕患者在 行强脉冲光结合激光治疗后,实施全面性护理干预能够有效促进患者术后恢复,对于提升患者生活质量以 及护理满意度具有积极作用,值得临床中应用。