2005～2006年成都市抗高血压药零售市场分析

目的：评价成都市抗高血压药市场现状及趋势。方法：对2005～2006年成都市抗高血压药类别、市场份额、品种等进行统计、分析。结果：与2005年相比，2006年CCB、ARB类抗高血压药市场份额均有所上升；硝苯地平、非洛地平、酒石酸美托洛尔连续两年市场份额居前三甲；外资合资企业名列前矛，本土企业紧随其后。结论：抗高血压药市场规模呈快速增长势态，CCB类抗高血压药占成都市抗高血压药零售市场的主导地位。     

抗肿瘤用药市场高度垄断

2007年抗肿瘤及免疫调节用药销售规模68.2亿元，年复合增长率为40.3%。该类药物要求的高质性、使用的特殊性和推广的高费性均一定程度阻挡了部分实力一般药企的进军步伐，使得抗肿瘤及免疫调节用药更是具有高度的垄断性。     

中药灌肠合针刺治疗急性痛风性关节炎32例

目的:观察中药灌肠合针刺治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将急性痛风性关节炎患者63例随机分为两组,观察组32例,采用中药灌肠合针刺治疗;对照组31例,采用口服美洛昔康胶囊治疗。经15 d治疗后,以症状体征评分、血尿酸(血UA)、尿尿酸(尿UA)、血沉(ESR)、急性反应蛋白(CRP)为观察指标,并对两组疗效进行比较。结果:两组临床治愈率差异及关节压痛肿胀评分差异有显著性意义(P(0.01);观察组血UA的下降及尿UA的增加方面明显优于对照组,且起效快。结论:中药灌肠及针刺作为独特的中医外治疗法,是治疗急性痛风性关节炎的有效方法。     

清热利湿祛瘀针刺法治疗急性痛风性关节炎的临床分析

目的:寻求治疗急性痛风性关节炎的有效方法。方法:将急性痛风性关节炎患者130例随机分为两组。观察组66例,采用清热利湿祛瘀针刺法治疗;对照组64例,采用口服美洛昔康胶囊治疗。经2个疗程治疗后,以视觉模拟评分(VAS)、血尿酸(血UA)、尿尿酸(尿UA)、尿2β微球蛋白(尿β2-mG)为观察指标,对两组疗效进行比较。结果:两组均有明显的止痛效果,总有效率及VAS评分差异无显著性意义;观察组的临床治愈率显著高于对照组,差异有显著性意义;观察组在血UA、尿2β-mG的下降及尿UA的增加方面明显优于对照组。结论:针刺是治疗急性痛风性关节炎的理想方法,且能有效改善早期肾功能损害。     

创新护理医务社工联动干预模式对不良妊娠结局妇女心理的影响

目的 了解创新护理医务社工联动对不良妊娠结局妇女心理的影响。方法 选取不良妊娠结局孕产妇44例,随机分为对照组和实验组。对照组予常规护理,实验组予创新护理医务社工联动干预。患者分别在入院后3 d内及产后42 d进行访谈、问卷调查及心理干预。结果 干预后,实验组患者围产期悲伤情绪明显优于对照组（P<0.05）,PHQ-9评分低于干预前（P<0.05）;对照组干预前后PHQ-9评分差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者家庭关怀指数测量表评分干预前后比较差异均有统计学意义（P<0.05）,但两组干预后比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 创新护理医务社工联动模式能有效缓解不良妊娠结局妇女的焦虑,降低负性心理影响。     

女性生殖道同期发生的黏液上皮化生和肿瘤1例并文献复习

目的探讨不同宫颈鳞状上皮内病变患者的p16及Ki-67蛋白的表达及其意义。方法收集宫颈活检和宫颈锥切术资料完整的宫颈鳞状上皮内病变(SIL)患者92例作为研究组,其中26例宫颈上皮内瘤变(CIN)1,23例CIN2,43例CIN3,选择同期宫颈炎症25例作为对照组。采用免疫组织化学法检测宫颈组织中p16蛋白及Ki-67蛋白的表达情况并分析。结果 (1)在不同CIN组织中,p16和Ki-67蛋白阳性表达率明显不同(P 0.001),p16阳性表达率随着CIN严重程度的增加而升高(P 0.05);(2)在不同CIN组织中,p16和Ki-67蛋白共同阳性率明显不同(P 0.001)。p16和Ki-67蛋白阳性表达率随着CIN严重程度的增加而升高(P 0.05)。结论 p16和Ki-67蛋白可以区别不同程度CIN,加强两者的检测可辅助CIN2/3的诊断及预后的判断。     

前列地尔联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效及对内脂素、脂联素与β_2-微球蛋白的影响

目的探讨前列地尔联合胰激肽原酶用于早期糖尿病肾病疗效及对内脂素、脂联素与β_2-微球蛋白(β_2-MG)的影响。方法选择94例早期糖尿病肾病患者,以随机数表法分为观察组47例和对照组47例。对照组给予基础治疗,同时肌肉注射胰激肽原酶,观察组在对照组治疗基础上联合前列地尔静脉滴注,均连续治疗2周。比较2组治疗前后血糖、血脂、肾功能、内脂素、脂联素、β_2-MG的变化,并比较临床疗效及不良反应。结果 2组治疗后血糖、血脂、肾功能指标较治疗前均明显改善(P均<0.05),且观察组空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、尿蛋白排泄率(UAER)、肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)水平均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后内脂素、脂联素、β_2-MG均明显改善(P均<0.05),且观察组内脂素、脂联素、β_2-MG均明显低于对照组(P均<0.05);观察组临床疗效总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在早期糖尿病肾病患者中应用前列地尔联合胰激肽原酶效果显著,可有效降低尿蛋白排泄,缓解肾小球损伤,且安全性高,其机制可能和降低内脂素、脂联素、β_2-MG的表达相关。     

住院早产儿维生素D水平及相关因素分析

目的探讨住院早产儿维生素D水平及相关因素。方法检测424例住院早产儿出生后2周血清25-羟维生素D[25（OH）D]水平,并筛查维生素D缺乏的危险因素。结果住院早产儿血清25（OH）D水平为（44.78±16.52）mmol/L,维生素D缺乏、不足、充足发生率分别为35.8%、30.7%和33.5%。经单因素分析发现,胎产数、出生季节、孕母年龄与早产儿维生素D水平有关（均P＜0.05）。经有序logistic回归分析发现,多胎、冬季出生（相较于春季）、母亲年龄小是早产儿维生素D缺乏的危险因素。结论早产儿维生素D水平普遍偏低,多胎妊娠、冬季出生（相较于春季）、母亲年龄小是早产儿维生素D缺乏的危险因素。     

益气养阴汤治疗妊娠期高血压综合征的疗效及对氧化应激的影响

目的观察益气养阴汤治疗妊娠期高血压综合征(PIH)的疗效及对氧化应激的影响。方法将90例PIH患者随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组治疗基础上予以益气养阴汤治疗。观察2组治疗后的疗效,胎心异常、新生儿窒息、剖宫产和产后出血的发生率,治疗前后收缩压、舒张压、收缩压(S)/舒张压(D)比值、阻力指数、脂质过氧化物(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSHPX)和同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化。结果观察组总有效率明显高于对照组(P0.05),胎心异常、新生儿窒息、剖宫产和产后出血的发生率均明显低于对照组(P均0.05)。2组治疗前舒张压、收缩压、S/D比值、阻力指数、LPO、GSH-PX、SOD和Hcy水平比较差异均无统计学意义(P均0.05),2组治疗后舒张压、收缩压、S/D比值、阻力指数、LPO和Hcy均较治疗前明显降低(P均0.05),GSH-PX和SOD水平均较治疗前明显升高(P均0.05),而观察组升高或降低水平均较对照组更为明显(P均0.05)。结论益气养阴汤治疗PIH的疗效确切,能够降低患者并发症的发生率,具有缓解PIH引起的氧化应激作用。     

儿童清咽解热口服液治疗小儿急性咽炎（肺胃实热证）的药物经济学评价

目的 通过成本-效果分析,评价儿童清咽解热口服液治疗小儿急性咽炎（肺胃实热证）的经济学优劣。方法 共纳入急性咽炎（肺胃实热证）患儿219例,以2：1：1的比例随机分为试验组、阳性药对照组、安慰剂对照组,在以抗生素为基础治疗的条件下,分别服用儿童清咽解热口服液、蒲地蓝消炎口服液（阳性对照药）、安慰剂,疗程为5 d。选取咽痛疗效、疾病疗效和中医症候疗效作为评价指标,进行成本-效果分析。结果 在咽痛疗效方面,试验组每多获得1个单位的愈显率,比安慰剂组仅需多花费0.62元,比阳性对照组少花费0.54元;在疾病疗效方面,试验组每多获得1个单位的愈显率,比安慰剂组多花费0.57元,比阳性对照组少花费0.54元;在中医证候方面,试验组每多获得1个单位的愈显率,比安慰剂组多花费0.58元,比阳性对照组少花费0.54元。结论 儿童清咽解热口服液联合抗生素治疗小儿急性咽炎（肺胃实热证）,在咽痛症状疗效、疾病疗效和中医症候疗效方面,较蒲地蓝消炎口服液及单独使用抗生素有较优的经济性,与蒲地蓝消炎口服液经济性相当,具有良好的临床应用前景。