超声心动图诊断胎儿心律失常的声像表现

目的 :探讨超声心动图诊断胎儿心律失常的声像表现。方法 :应用彩色多普勒超声诊断仪对孕妇年龄 2 0～ 32岁、胎龄 17～ 4 0周、临床疑有胎儿心律失常或伴其他异常妊娠史的 32 5例胎儿进行超声心动图检查。通过分析超声心动图特征 ,明确房室激动顺序和时相关系 ,分类诊断胎儿心律失常。对出生后仍有心律失常的新生儿进行超声心动图与心电图同步检查验证。结果 :32 5例高危胎儿中产前超声心动图诊断胎儿心律失常 5 5例 ,其中房性早搏 2 9例 ,室性早搏 9例 ,心动过缓 7例 ,窦性心动过速 4例 ,室上性心动过速 2例 ,房室传导阻滞 2例 ,房性早搏合并窦性静止 2例。出生后仍有心律失常的 4例新生儿进行超声心动图与心电图同步检查证实结果一致。结论 :超声心动图能诊断多种类型的胎儿心律失常 ,具有重要的临床意义     

冬季谨防“肠子闹情绪”

王老师总是在上课时突然肚子一阵绞痛、便意袭来，想上厕所。他自述临厕泻过肚子，手纸上往往沾有黏液样物：可上完厕所一两个小时，又想大便，如此反复，搅得他六神不安……待到腹泻停止，又闹起便秘来。公司销售经理小李由于工作需要经常出差，饮食不调。又常抽烟喝酒，一年前患疾病治愈后，肚子时常肠鸣不断，隐隐作痛。有时大便急迫，间歇性泻肚子，每天解五六次稀水样便，夹带不消化食物，常有里急后重感。尤其是与妻子吵架后，竞也会腹泻。     

彩色多普勒超声检测椎动脉型颈椎病单侧狭窄

目的:观察椎动脉型颈椎病单侧狭窄时狭窄侧和健侧的高频彩色多普勒声像表现和血流动力学变化.方法:应用彩色多普勒超声诊断仪检测78例椎动脉型颈椎病患者单侧内径≤2.5 mm的椎动脉,观察其形态结构、内径(D)、平均血流速度(TAMX)、阻力指数(RI)和血流量(Q),并与健侧及100例正常组进行对照分析.结果:狭窄侧、健侧和正常组三者之间D、RI、Q均有极显著性差异(P＜0.01);狭窄侧和健侧的TAMX有极显著性差异(P＜0.01);两者分别和正常组对照TAMX均无统计学差异(P＞0.05).结论:高频彩色多普勒超声对临床评价椎动脉型颈椎病单侧狭窄及健侧血流动力学变化及代偿情况提供了有价值的依据.     

猪苓多糖致急性关节炎一例

猪苓多糖致急性关节炎一例邹勤，方亚萍患者女，３４岁，乏力、纳差、恶心伴肝区不适二月，肝功能ＳＢ３４．２μｍｏｌ／Ｌ、ＡＬＴ＞２００ｕ，乙肝三系ＨＢｓＡｇ（＋）、ＨＢｅＡｇ（＋）、抗－ＨＢｅ－ＩｇＭ（＋）。住院后经护肝片、维生素Ｃ、复方维生素Ｂ、等保肝...     

增强护理人员对组织文化认同性的做法和体会

总结了护理文化建设中增强护理人员对组织文化认同性的具体做法：(1)在广泛征求组织员工意见和建议的基础上确立护理精神；(2)通过发挥领导者的带动作用、注重先进人物的示范作用、注重文化的熏陶作用及充分调动员工个人的能动作用来加强护理精神的培育和塑造。认为以上措施增加了护理人员对组织的认同性，保障了护理文化建设的顺利开展，增强了护理团队的凝聚力、号召力，提高了护理职业形象和护士综合素质。强调护理文化建设作为一项系统工程，需要护理人员的共同参与和不懈努力。只有每一位护理人员深刻理解和把握护理文化的内涵，将组织文化渗透和贯穿于护理服务的全过程，才能使护理文化深深地根植于护理组织中，成为组织成员共同的价值观念、自觉行为。强调了在护理文化建设中增强护理人员对组织文化认同性的重要性。     

The Pharmacokinetics of Pancuronium in Children and Adult Patients Anesthetized with Enflurane

Thepurposeofthisstudyistoevaluatethediffer-encesbetweenchildrenandadultsonthepharma-cokineticsofpancuronium-l5patients,ASAclassl,whowerescheduledforelectiveplasticsurgery,werestudied.Thepatientsweredividedintotwogroupsbyage:adultgroup,l6～27years(n=6);childrengroup,2.29～9'25years(n=9).Anesthesiawerein-ducedwithintravenousthiopental4tw6mg/kg,fentanyl5pg/kgandmusclerelaxationwithsuxamethoniuml'5mg/kg.Thereafterlthetracheawasintubated.Anesthesiawasmaintainedwith1MACenfluraneand67%nitr0usoxide…     

高温、梅雨时节需养“心”

通常每年六月中旬到七月上旬前后,我国长江中下游地区就会进入梅雨季节。梅雨时节,时而闷热难受,时而阴雨绵绵,令人身心俱疲。有心血管疾病的患者,更要注重生活保健,防止发生心血管事件。     

肺亚实性结节不同维度CT定量特征对病理等级的预测价值

目的 探讨不同维度下病理为腺癌的肺亚实性结节(SSN)大小及其实性成分的大小对病理等级的预测价值.方法 回顾性分析病理为肺腺癌的125例患者肺内127个SSN的术前胸部高分辨率CT.将所有SSN分为2组,A组共69个,包含22个原位癌(AIS)和47个微浸润性腺癌(MIA);B组包含58个浸润性腺癌(IAC).使用计算机辅助软件测量所有SSN的肺窗实性一维长径(1D-SCLW)、肺窗实性二维长径(2D-SCLW)、纵隔窗实性一维长径(1D-SCMW)、纵隔窗实性二维长径(2D-SCMW)、肺窗结节一维长径(1D-WNLW)、肺窗结节二维长径(2D-WNLW)和-300 HU阈值实性成分体积(SCT).结果 B组的1D-SCLW、2D-SCLW、1D-SCMW、2D-SCMW、1D-WNLW、2D-WNLW和SCT显著>A组(P=0.000).通过受试者工作特征(ROC)曲线分析得出,在以上7种CT定量特征中,SCT对病理等级的诊断价值最高[曲线下面积(AUC)=0.887,敏感度为81%,特异度为93%];1D-SCLW、2D-SCLW、1D-SCMW、2D-SCMW、1D-WNLW、2D-WNLW和SCT的最优阈值分别为17.50 mm、14.75 mm、9.50 mm、7.75 mm、0.50 mm、1.25 mm和139.00 mm3.多因素Logistic回归分析结果表明,SCT是SSN病理等级的独立预测因素(OR=4.978,95%CI=1.430~17.331,P=0.012),当SCT≥139.00 mm3时,高度提示SSN为IAC.结论 在不同维度SSN的大小及其实性成分大小中,SCT是AIS、MIA和IAC间的独立预测因素,能够为手术方式的选择提供参考.     

正常胎儿超声心动图研究

[目的]利用超声心动图研究正常胎儿在妊娠期间的心功能变化[方法]应用Acuson　128XP/10超声诊断系统测定120例正常胎儿(按孕周分为六个组:16-20周;20+1-24周;24+1-28周;28+1-32周;32+1-36周;36+1-40周)的各项心功能参数:主动脉、肺动脉的峰值血流速度(PFV),每搏输出量(SV),心输出量(CO),心室射血力(F),左、右心室的短轴缩短率(FS)和射血分数(EF)。[结果]①主、肺动脉PFV、SV、CO、F随孕周增加而增加,与孕周呈直线相关(P<0,05);②左、右室FS和EF不随孕周增加而增加,在整个妊娠期保持相对恒定(P>0.05);③主动脉PFV大于肺动脉(P<0.05);左心室SV、CO小于右心室(P<0.05);左心室F、FS、EF与右心室相似(P>0.05)。[结论]①正常胎儿具有相对健全的泵功能,且右心功能占优势。②超声心动图是检测胎儿心功能的一种可行和可靠的无创性研究手段。