糖脂清方通过保护海马神经元对提高2型糖尿病大鼠学习记忆能力的影响

目的:观察糖脂清方提高2型糖尿病大鼠学习记忆能力,保护海马神经元的作用。方法:SD雄性大鼠,采用高糖高脂饲料加链脲佐菌素(30 mg·kg-1)腹腔注射制作2型糖尿病模型。将造模大鼠随机分为模型组、糖脂清高、中、低(12,6,3 g·kg-1)剂量组,另设正常组。连续灌胃8周后进行水迷宫行为学测试,结束后处死取材。苏木-伊红(HE)染色观察海马组织病理形态学结构,原位末端转移酶标记技术(TUNEL)检测海马神经元细胞凋亡情况。结果:与模型组比较,糖脂清方能明显降低2型糖尿病大鼠血糖(P0.05,P0.01),明显缩短逃避潜伏期,增加穿越平台次数、原平台游泳路程及游泳时间(P0.05,P0.01);显著改善海马组织病理情况,更加显著地降低海马神经元细胞凋亡指数(P0.01)。结论:糖脂清方可以显著降低高糖高脂饮食加小剂量链脲佐菌素诱导的2型糖尿病大鼠模型的血糖水平,改善胰岛素抵抗,提高大鼠学习记忆能力,减少海马神经元细胞凋亡,并具有保护作用。     

感染性心内膜炎术后院内死亡危险因素分析

目的:探讨感染性心内膜炎患者术后院内死亡的危险因素,优化围术期管理。方法:连续纳入307例接受手术治疗的成人感染性心内膜炎患者,其中术后院内死亡19例。Logistic回归分析感染性心内膜炎患者术后院内死亡的危险因素,受试者工作特征曲线检验危险因素的预测能力,约登指数计算危险因素的临界值。结果:心功能Ⅳ级、白细胞计数、体外循环时间、术后气管插管时间是感染性心内膜炎患者术后院内死亡的独立危险因素。心功能Ⅳ级的预测准确率为75.2%。白细胞计数的预测准确率为75.4%,临界值为9.5×109/L,灵敏度68.4%,特异度73.6%。体外循环时间的预测准确率为75.3%,临界值为199min,灵敏度42.1%,特异度95.8%。术后气管插管时间的预测准确率为77.8%,临界值是67h,灵敏度68.4%,特异度92.7%。结论:通过改善患者术前的心功能状态,积极抗感染治疗,缩短体外循环和气管插管时间,可以改善患者手术的早期预后。     

屏风消瘿汤联合优甲乐治疗桥本甲减30例

<正>桥本氏甲状腺炎又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是临床常见的自身免疫性疾病,最初是日本的桥本策于1912年报告,故又简称桥本病。该病病因未明,由遗传因素与自身免疫因素相互作用而发病。     

鼻用激素联合克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效观察

目的探讨鼻用激素和克拉霉素联合用药对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的治疗效果。方法将130例CRS患者随机分成3组,即布地奈德鼻喷雾剂组(42例)、克拉霉素组(45例)和布地奈德鼻喷雾剂联合克拉霉素组(43例),疗程均为12周,治疗前后采用主观症状自评治疗效果及Lund-Mackey鼻窦CT评分。结果布地奈德鼻喷雾剂联合克拉霉素组自评得分[(2.39±0.58)分]显著低于布地奈德鼻喷雾剂组[(3.98±1.57)分]和克拉霉素组[(4.12±1.35)分],差异有统计学意义(P<0.05),Lund-Mackey鼻窦CT评分布地奈德鼻喷雾剂联合克拉霉素组[(2.61±0.91)分]显著低于布地奈德鼻喷雾剂组[(4.33±1.05)分]和克拉霉素组[(4.37±0.92)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德鼻喷雾剂和克拉霉素联合用药治疗CRS临床疗效较好。     

Beers标准、STOPP/START标准及中国PIM初级判断标准评价某院心血管内科医嘱的对比研究

目的：比较2015年版Beers标准,2014年版STOPP/START标准及中国潜在不合理用药（PIM）初级判断标准的异同,为完善中国标准提供参考。方法：回顾性分析2017年1-3月于某三甲综合医院心血管内科住院的老年患者医嘱,以前述3个标准为评价依据进行对比分析,用SPSS13.0进行数据统计分析。结果：纳入患者417例依照中国PIM初级判断标准,审查出潜在不适当用药有184例（44.1%）,且列出了药物风险点;依照Beers标准,除潜在不适当用药230例（55.2%）外,还审查出应谨慎使用药物225例（54.0%）,非抗感染药物间相互作用6例（0.2%）及因肾功不全使用非抗感染药物的警示病例60例（14.4%）三部分内容,且每个推荐条目都注明相应的证据分级和推荐强度。STOPP/START标准按生理系统分类,除潜在不适当用药195例（46.8%）外,还审查出处方遗漏97例（23.3%）。3个标准均未涉及评价中成药。结论：三个标准在适用对象及关注点上相似,但在编排及内容上有区别,在潜在不合理用药的评判中中国标准缺乏药物相互作用、重复用药及中成药潜在不适当用药条目。此外,中国标准亦缺乏Beers标准的谨慎使用药物及STOPP/START标准的处方遗漏医嘱。同时,该院心血管内科老年住院患者不适当用药情况较严重且用药品种偏多,合理用药水平还有待提高。     

下鼻甲双极电凝术在慢性鼻窦炎手术中的应用

目的探讨下鼻甲双极电凝术在慢性鼻窦炎手术时同期进行的临床疗效。方法在鼻内镜下对56例并有下鼻甲肥大的慢性鼻窦炎病人,在接受鼻内镜鼻窦手术的同时,行下鼻甲双极电凝术。结果随访1年,治愈50例,有效5例,无效1例,总有效率98.2%。结论慢性鼻窦炎合并下鼻甲肥大时同时行下鼻甲双极电凝术,能改善鼻腔通气引流,提高鼻窦炎的治愈率。     

鼻内镜下手术联合布地奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻窦炎的临床效果分析

目的 探讨慢性鼻窦炎患者行鼻内镜下手术治疗联合布地奈德喷雾剂的临床疗效.方法 方便抽选2017年6月—2019年6月该院收治的慢性鼻窦炎患者94例作为研究对象,随机分作两组,对照组单纯行鼻内镜下手术治疗,观察组在其基础上于术前、术后联合布地奈德鼻喷雾剂治疗,对比两组治疗效果,记录各组患者临床指标变化,分析差异性,统计各...     

Arp2/3复合体在细胞运动以及肿瘤转移中机制的研究进展

Arp2/3复合体是一个主要的肌动蛋白组装成核剂,能够促进微丝的核化,从而促进细胞内肌动蛋白单体装配形成微丝,这在细胞运动等多种与肌动蛋白细胞骨架相关生理活动中具有重要作用,最近研究发现,Arp亚基基因在肿瘤内异常表达,研究其与肿瘤之间的关系在肿瘤早期诊断和基因治疗方面有重要的理论指导意义。本文综述了近年来有关Arp2/3复合体的分子结构,功能特点以及在肿瘤中作用等相关的研究,为Arp2/3复合体的进一步研究提供一定的参考。     

镁合金应用于可降解临时起搏电极中的研究进展

体外循环下心脏直视手术后发生各种缓慢型心律失常比较常见,临时起搏器有助于患者顺利渡过围术期。患者术后自主心律升高到足以维持正常循环功能后停用起搏器,去除起搏导线,但是去除过程中通常会合并一些并发症。所以需设计一种可降解、无需拔除的临时起搏导线解决以上问题。目前已知镁在生物医学应用方面逐渐增多,本文对镁合金作为可降解临时起搏电极材料的研究进展作一综述。     

吞咽辅助训练器治疗儿童异常吞咽的疗效评价

目的：观察吞咽辅助训练器治疗儿童异常吞咽的疗效。方法：选取异常吞咽儿童45例,佩戴吞咽辅助训练器3个月,比较治疗前后吞咽时口周肌肉、舌体位置以及吐舌分级的变化。结果：佩戴前与佩戴3个月后,口周肌肉群的变化比较,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前后舌体位置改变例数及吐舌分级例数数比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：吞咽辅助训练器可明显改善口周肌肉紧张,改善吐舌习惯,有助于舌体恢复正常位置。