四季春片

本品系唇形科植物筋骨草Ajuga decumbens Thunb的干燥全草。经水煮提取制成浸膏片。每片相当于四季春1.7克。制法取四季春1550克,加水煎煮2次,每次1.5时,合并煎液,过滤,滤液浓缩至稠膏状,加入四季春细粉150克,混匀,干燥,制成颗粒,压制成1000片即得。     

乙酰半胱氨酸联合水化预防老年冠心病并糖尿病患者造影剂肾病的临床研究

目的探讨乙酰半胱氨酸(N-Acetyl-L-cysteine,NAC)联合水化治疗对老年冠心病并糖尿病患者发生造影剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)的防治作用。方法选择接受冠状动脉介入诊疗的老年冠心病并糖尿病患者87例,随机分为NAC联合水化的研究组46例和常规治疗的对照组41例,检测所有患者术前3d(任一天)、术后第1d、第3d、第6d的血清肌酐水平。结果术后第1、3、6d对照组较研究组血清肌酐均明显增高,差异有统计学意义,P均<0.05。研究组46例发生CIN 1例(2.17%),对照组41例发生CIN 9例(21.95%),两组对比有显著性差异(P<0.01)。结论 NAC联合水化较常规治疗可显著减少CIN的发生。     

负荷量氯比格雷对非ST段抬高急性冠脉综合征的疗效观察

目的探讨负荷量的氯比格雷对非sT段抬高的急性冠脉综合征患者的临床疗效及安全性。方法将138例非sT段抬高的急性冠脉综合征患者随机分为常规治疗组和氯比格雷组。常规治疗组接受常规治疗,氯比格雷组在常规治疗的基础上入院时加用300mg负荷量的氯比格雷。结果与常规治疗组相比,氯比格雷组明显降低2周内非ST段抬高的急性冠脉综合征患者心血管事件的发生,且无增加出血的风险。结论负荷量氯比格雷明显降低非ST段抬高的急性冠脉综合征患者2周内心血管事件的发生,且不增加副作用。     

术前300mg与600mg氯比格雷在非ST段抬高急性冠脉综合征中的疗效比较

目的探讨行冠脉支架植入术（PCI）前给以负荷量300rag与600mg的氯比格雷在非ST段抬高的急性冠脉综合征患者中的临床疗效及安全性比较。方法将87例拟行PCI的非ST段抬高的急性冠脉综合征患者随机分为氯比格雷300mg组和氯比格雷600mg组。氯比格雷300mg组给以常规治疗并在术前24h加用300mg氯比格雷,氯比格雷600mg组给以常规治疗并在术前24h加用600mg氯比格雷。结果与300mg组相比,600mg氯比格雷组明显降低非ST段抬高的急性冠脉综合征患者PCI术后1周内心血管事件的发生,且无明显增加出血的风险。结论术前600mg比300mg氯比格雷能更明显降低非ST段抬高的急性冠脉综合征患者术后心血管事件的发生,且不增加副作用。     

急性心肌梗死的急诊溶栓护理体会

冠状动脉血栓形成是急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的主要原因,要恢复闭塞的冠状动脉血流挽救濒死的心肌,减少梗死范围,其迅速而有效的方法是早期实施静脉溶栓,近年来,已被临床广泛应用.溶栓疗效对时间具有依赖性,溶栓时间越早,梗死相关动脉再通率就越高.     

股骨近端解剖钢板治疗股骨转子间骨折78例临床分析

目的:观察股骨近端解剖钢板在治疗股骨转子间骨折的应用和疗效。方法:通过对78例股骨转子间骨折,应用股骨近端异型解剖钢板治疗的回访和分析,总结疗效,找出失败病例的原因。结果:本组病例全部获得回访,其中优35例,良25例,可11例,差7例,优良率76.9%。结论:股骨解剖钢板治疗股骨转子间骨折,具有操作简单,手术创伤小,固定可靠,可早期行患肢功能锻炼等特点,是治疗股骨转子间骨折较为理想的方法。掌握好手术适应证及手术操作技巧,选择合适的解剖钢板,正确的指导患者术后功能锻炼,可提高术后治疗效果,减少术后并发症。     

新生儿先天性成骨不全一例

患儿女,28天,因"哭闹2天,发热1天"入院。患儿系第1胎第1产,胎龄39周顺产,体重3800g。生后第2天因右上肢活动少行胸部X线检查,显示多处肋骨、右侧锁骨、肱骨和桡骨骨折,一直骨科随诊。母孕期体健,否认放射线、有害物质接触史,否认外伤史,否认家族遗传病史,父母非近亲结婚。入     

多重聚合酶链反应和反向线性点杂交技术在常见呼吸道病毒检测中的应用

目的应用多重聚合酶链反应（mPCR）扩增基因技术和反向线性点杂交技术（RLB）相结合的方法从基因水平建立常见呼吸道病毒的检测方法。方法根据常见的7种呼吸道病毒包括流感病毒A,副流感病毒1、2、3型,腺病毒1型,呼吸道合胞病毒A、B型的特点设计特异性的引物和探针,应用mPCR/RLB技术对常见的7种病毒株进行检测,建立研究方法。结果使用特异性引物对7种病毒株的基因进行mPCR,均得到相应的目标扩增产物,扩增条带清晰,与目标片段一致。7种病毒株的PCR产物与特异性探针杂交,均可得到清晰的杂交模式,并且彼此之间没有交叉反应,与作为阳性对照的细菌标准菌株亦没有交叉反应。结论 mPCR和RLB相结合是从基因水平检测常见呼吸道病毒的方法 。     

后期临床护理教学管理工作的实践与探讨

医学模式的转变对护理人员的综合素质提出了更高的要求，也给高等护理教育的发展提出了新的要求和挑战。如何培养适应我国社会主义现代化建设需要的高素质护理人才，是高等护理教育工作者面临的一个重要课题。临床实习是护生理论联系实际，实现知识向能力转化的过程，是课堂教学的深化和延续，是从护生过渡到合格护士的重要阶段。本文主要结合我院后期护理临床教学管理的实践，探讨如何加强后期临床护理教学管理工作，充分挖掘护生的潜能，使护生全面发展，并获得护理专业所需的各种能力，提高后期临床教学质量，提高我国护理人员的整体水平。     

临时起搏抢救AMI并发症1例

患者 ,男 ,6 8岁。既往患糖尿病 15年 ,口服降糖药 ,血糖控制良好 ;尿蛋白 (- )～ (± ) ;肾功能正常。肺结核 ( 型 )病史半年 ;乙型肝炎病史半年。在我院传染科住院 ,抗痨治疗期间于 1998年 3月 31日突发头晕、胸闷、心悸、恶心、呕吐、出冷汗、四肢发凉 ,测血压为 0 ,心率 2 8次 /分。心电图提示急性下壁、右室心肌梗死 ; 度房室传导阻滞。临床诊断 :冠心病 ;急性下壁、右室心肌梗死 ; 度房室传导阻滞 ;心源性休克。立即给予静滴阿托品、多巴胺及低分子右旋糖酐等抗休克、抗心律失常治疗 ,1小时后血压回升至 10～ 13.2 /5 .3～ 8k Pa,心…