第一产程应用阿托品和利多卡因湿敷宫颈口的康复护理

第一产程应用阿托品和利多卡因湿敷宫颈口的康复护理黑龙江省五大连池市第二人民医院妇幼科（五大连池１６４１５５）邵芳正常分娩，第一产程从规律性宫缩开始到宫口开全，进展的顺利与否，是决定顺产与造成难产因素的关键阶段。为避免因宫颈水肿，宫口开大的慢致使第一产...     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛的护理

术后急性疼痛是机体对手术造成的组织损伤的一种复杂的生理反应。剖宫产术后疼痛主要来自腹部切口和子宫收缩,其不仅影响产妇的休息和睡眠,从而影响产妇术后的康复,而且还可引起产妇交感神经兴奋,抑制催乳素的分泌,使乳汁分泌减少而影响早期哺乳。硬膜外自控镇痛是近几年来开始选用的一种新的镇痛方法,具有镇痛效果确切、安全、副作用小、用药量少等优点,在临床上的应用日趋广泛。本院自1999年5月开始使用此项技术并取得显著疗效,现对其中剖宫产术后使用硬膜外自控镇痛的护理体会总结报告如下。1　临床资料　　本组足月剖宫产孕妇30例,孕周3…     

新生儿先天性肾上腺皮质增生症12例

目的探讨先天性肾上腺皮质增生症在新生儿期的诊断及治疗。方法分析新生儿先天性肾上腺皮质增生症12例的临床表现，结合血钠、钾、血17-羟孕酮(17-OHP)、睾酮(T)、雌二醇(E2)及肾素等检查进行诊断，并用激素替代治疗。结果诊断为21-羟化酶缺乏失盐型11例，单纯男性化1例。1例确诊后放弃治疗，余11例治疗好转出院；2例发生感染后出现失盐危象，第2次住院治疗；1例女性患儿病情稳定，2岁时行阴蒂短缩术。结论本病早期诊断及治疗可防止新生儿肾上腺危象、休克、后遗症发生及死亡。     

网络微信平台胸痛急诊护理流程在急诊STEMI病人抢救中的应用

目的:分析基于网络微信平台的胸痛急诊护理流程对急诊急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人急诊抢救的应用效果。方法:抽取2020年1月—2020年12月急诊收治的60例STEMI病人作为研究组,实施基于网络微信平台的胸痛急诊抢救护理流程;抽取2019年1月—2019年12月急诊收治的60例STEMI病人作为对照组,实施常规急诊抢救护理流程。记录两组病人抢救时间及抢救成功率,并调查统计两组护患矛盾、医患纠纷发生情况、病人及家属就诊满意度、救治流程运行的满意度。结果:研究组STEMI病人就诊至预检分诊所用时间、就诊至首份心电图报告所用时间、就诊至开放静脉通路所用时间、就诊至门-球囊扩张时间均短于对照组(P<0.05);研究组抢救成功率高达100.00%,优于对照组(90.00%);抢救过程中护患矛盾、医患纠纷发生率(3.33%、1.67%)低于对照组(13.33%、13.33%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组病人对就诊等候时间、医护人员就诊流程指导以及服务态度满意率均高于对照组(P<0.05)。结论:基于网络微信平台的胸痛急诊护理流程可简化急诊STEMI救治...     

新生儿甲型H1N1流感一例

患儿男,24天,因"发热4天"入院。患儿受凉后出现发热,最高体温38.9℃,伴吐沫,无咳嗽、抽搐等,胸部X线片示:右肺野可见弥漫分布片状影。心肌酶:CK99IU/L,CK-MB30IU/L。予静脉输注头孢噻肟钠、三磷酸腺苷、辅酶A治疗,患儿仍发     

急性ST段抬高心肌梗死与非ST抬高心肌梗死冠状动脉病变特点的对比研究

目的对比分析ST段抬高心肌梗死与非ST段抬高性心肌梗死患者冠状动脉病变的特点。方法对明确诊断的126例急性ST段抬高心肌梗死、96例急性非ST段抬高心肌梗死患者行冠状动脉造影,并对造影结果进行对比分析。结果ST段抬高心肌梗死单支病变的比例明显高于非ST段抬高心肌梗死(44%vs14%,P<0.01),而非ST段抬高心肌梗死的三支病变的比例明显高于ST段抬高心肌梗死(54%vs20%,P<0.01);ST段抬高心肌梗死室壁运动减弱的发生率明显高于非ST段抬高心肌梗死(P<0.01)。结论ST段抬高型心肌梗死患者与非ST段抬高型心肌梗死患者的冠状动脉病变具有不同的特点。     

锁骨钢板固定治疗锁骨中段粉碎性骨折30例疗效分析

目的探讨锁骨中段粉碎性骨折的手术治疗方法和效果。方法对30例锁骨中段粉碎性骨折患者采用切开复位锁骨钢板固定治疗。结果 30例患者骨折复位满意,术后恢复顺利,均骨性愈合,骨折平均愈合时间5个月左右,肩关节功能良好。结论锁骨中段粉碎性骨折行手术切开复位锁骨钢板内固定治疗,手术简单,效果良好。     

自体打压植骨法在胫骨平台骨缺损膝关节置换术中的应用

目的 观察自体松质骨打压植骨方法修复膝关节置换术中胫骨平台骨缺损的疗效,评价该方法的应用价值.方法 对50例行膝关节置换术的胫骨平台骨缺损患者术中采用自体松质骨打压植骨方法进行修复.术后均行6个月及1、2年3个时间点随访,对膝关节力线偏差及KSS评分进行统计学分析,评价近、远期疗效.结果 术后影像学检查显示胫骨假体下方骨质缺损征象消失,假体位置良好,承载可靠.胫骨平台骨缺损得到有效修复.膝关节主动屈曲程度及KSS评分均明显改善,与术前比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 膝关节置换术中自体松质骨打压植骨方法修复胫骨平台骨缺损,术中截骨得到了合理利用,具有机械力影响小,术后功能恢复完善等优势,是修复膝关节置换术中胫骨平台骨缺损的理想方法.     

个体化健康教育对糖尿病并发高血压患者的效果研究

目的 研究个体化健康教育干预对糖尿病并发高血压患者的效果.方法 对本病区收住的160例糖尿病合并高血压患者以入院日期的单双月份分为对照组75例和研究组85例,对照组实施传统方式,即入院宣教、住院健康教育、出院指导,无针对性.研究组实施积极的个体化健康教育干预,包括医嘱执行监督、个体化的健康教育模式,有针对性.对患者满意度调查、宣教接受程度、血糖及血压水平、医嘱依从性及并发症发生情况等加以记录和分析.结果 研究组患者对于糖尿病并发高血压的宣教知识的掌握程度明显高于对照组,研究组在血糖、血压、依从性及并发症发生率方面均优于对照组（P＜0.05）.结论 通过积极的个体化健康教育,能有效改善患者对糖尿病合并高血压危害性的认知程度,有利于降低糖尿病合并高血压患者血糖及血压控制不佳的发生.     

糖尿病酮症酸中毒病人的紧急评估与急救护理

[目的]探讨急诊糖尿病酮症酸中毒病人的紧急评估与急救护理。[方法]对29例急诊糖尿病酮症酸中毒病人进行紧急评估,采取急救措施,合理补液、胰岛素治疗、纠正电解质、酸碱平衡紊乱,严密观察病情变化,做好心理护理、健康教育等措施。[结果]29例糖尿病酮症酸中毒病人经过积极的抢救病情好转,血糖趋于稳定。其中1例因严重感染合并重要脏器功能衰竭,经抢救无效而死亡。[结论]通过对急诊糖尿病酮症酸中毒病人进行紧急评估,积极的治疗与护理是有效的。