气郁便秘从肝治

习惯性便秘一证,常与气郁有关。此类患者性格多偏于内向,由于肝气郁滞,影响脾胃气机升降失常,导致大肠传导失司,糟粕内停,除见大便干燥,3～5日一行外,多伴有胁腹胀闷,嗳气不畅,叹息等症。一般少有明     

舌红未必尽属热

一般而言,临床上见有舌质鲜红者,多按阴虚或热证施治,忌用辛燥伤阴之品。然亦有例外者。例一男孩,11岁,持续发热三天不退,上午低热,下午渐升,晚上则高达40℃左右,直至天明前后汗出而热度稍降,伴恶风、微咳、口渴不欲饮。曾作感冒治疗,症情不减。诊见     

急性荨麻疹治案2例

例1,胡××,男,21岁.1986年5月2日诊。周身遍起大块风疹,搔痒难忍,尤以背部、四肢为甚。疹块或为片状,或呈团块,其色潮红,高出皮肤,边界清楚,已三天.经用扑尔敏、非那根等各种抗组织胺药物,无法控制,彻夜难眠.诊见:眼睑红肿,舌质偏红,舌苔黄厚而根腻,脉象浮数.此乃风邪郁于肌肤,内蕴毒热上冲,风、热、毒三邪相抟于肌表所致。治宜表里双解,方以凉膈散化裁。连翘、蝉蜕、金银花各12克,荆芥、防风、淡黄芩、淮山栀、淡竹叶各10克,生甘草5克,生大黄12克(后下).玄明粉10克(分冲).服药期间忌食荤腥发物.服1剂后,当晚即感腹中隐痛,漉漉汤鸣,随即畅泻秽臭粪便4次,周身感到轻松,皮肤瘙痒大减,风疹顿挫.患者家长担心过下伤正,遂将硝黄两味自行减去,     

漫谈临证守方

治急性病要有胆有以,治慢性病要有方有守。守方看似简单,做到实非易事。复诊之时,患者诉说药已中病,继续守方服用,自是轻而易举。倘若药后无效,患者求效心切,守方不变,也就显得艰难了。尤其难以处理的是,药后不仅未效,反而出现某些“反应”,患者心存疑虑,医者心中无数,于是赶紧“更方”,有时甚至将正确     

益肾化石汤治疗泌尿系结石

泌尿系结石属中医“淋病”范畴。结石形成,多由肾虚气化失利,湿热蕴结下焦所致。结石之治,不外两端,或通淋排石,或溶石化石,总之,以袪邪除石为第一要务。通淋排石一法,常采用金钱草、海金砂、石苇、琥珀等清热化瘀,利湿逐石之品,迫使结石从尿道排出体外,该法对结石初起,湿热壅盛,体实证实者,颇具功效。化石溶石     

久泻从实论治举案

就一般而言,暴泻多实,久泻多虚。治疗久泻,大多主张从虚论治,常用健脾固涩、温补命火、益气固脱等法。但验之临床,孰难令人满意。为了探索治疗规律,笔者通过多年临床,认真辨证,反复推敲,悟出久泻一症,并非纯属虚证,大多为虚实挟杂之候,有的甚至以实邪为主,表现为湿热残存不尽、食积长年不化、传导功能失调,遂成久泻不止。对于此类病症的治疗,我主张使用木香槟榔丸,通因通用,荡涤实邪,无须顾及久泻虚假之象,一旦病邪逐出体外,正气即可自行恢复,泄泻迅速得愈。现录验案二则于后,仅供同道临证参考。三年前治一老年妇女,主诉患慢性泄泻两载,久治未愈。其主症为每日解大便2～3次,溏薄成糊状,稍食生冷油腻之品,其泻立即增剧,呈暴泻或水泻状,并伴有腹     

牛黄解毒片治疗急性胰腺炎

李××,男性,28岁,82年10月3日诊。患者昨天中午过食油腻之物后,即感脘腹饱胀,嗳气,至晚上10时左右,上腹突感持续疼痛,阵发加剧,伴头额冒汗,手足厥冷,呕恶。即至×医院急诊。诊断为“急性胰腺炎”(血清淀粉酶580单位)经补液、抗炎、解痉止痛等处理,疼痛未止。天亮后,送至我院中医门诊。诊为肝胃气滞、湿热中阻,腑气不畅,治以大柴胡汤加味,岂知药一进口,旋即吐出,再进再呕,无法进肚。忽思牛黄解毒片有清热解毒、通便泻火之功效,与本例病机颇合,遂试投之。开始令吞4片,稍过片刻,未见吐出,又吞4片,药后3小时左右,忽腹中     

妇科治验二则

柚子核一药,据中药大辞典转引《岭南采药录》记载,谓其可“治小肠疝气”。我市已故名老中医江墨垣先生,临床喜用柚子核配麦芽组成药对,治疗妇科疾病。他认为柚核入肝疏肝,调气降气,妇女因气郁而经水不调者,用之最宜:麦芽舒肝理脾,疏肝散结,健胃消食,回乳消胀,功效卓著。二者相须为用,更能增强药效。笔者根据江老讲     

治病当防药过病所

辨证切忌先入为主,治病当防药过病所。清代费伯雄《医醇剩义》中“重药轻投辨”一文,曾指责过药过病所的错误倾向。他反对使用承气汤等猛剂治疗肝胃不和的小疾,即使是剂量轻微,亦难免有药过病所之嫌。笔者临床也有过类似教训。曹××,男性,年近七旬。体质尚健。一月前因坐骨神经痛,使用中西药物治疗,效果不显。刻下见证为右下肢疼痛沿坐骨神经部位发生,肢体麻木拘挛,晨起较轻,午后增重,入夜则剧痛难忍,无法安眠,小便黄短,舌苔薄黄,脉浮弦。据证分析,考虑     

金樱根临床应用举隅

我市已故著名草药医生危海泉先生,毕生从事中草药临床治疗工作,积有60余年丰富的临床经验,对许多中草药的应用,都有自己独特的见解,笔者20年前曾与危老在街道卫生院共事,亲见其应用金樱根治疗内、外、妇、儿各科不少疑难病证,收效极佳。笔者学习危老经验,应用中草药金樱根,结合辨证,治疗男子遗精、女子带下、老年喘咳、小儿尿频等,取得了较为显著的效果。为了探讨该药的应用规律,笔者不揣浅陋、列举医案四则于后,谬误之处,尚祈同道不吝指正。