玉屏风胶囊辅助治疗气虚型白细胞减少症40例

白细胞减少症是指外周血白细胞绝对计数持续低于4．0×10^9／L。中性粒细胞是白细胞的主要成分,所以中性粒细胞减少常导致白细胞减少,属于中医“气血虚”、“虚劳”、“诸虚不足”等范畴。患者可出现感染、疲乏、无力、头晕、食欲减退等非特异性症状,治疗以防治感染、提升粒细胞为主。我院2012年1月-2013年5月期间,采用玉屏风胶囊辅助治疗气虚型白细胞减少症40例,取得一定疗效,现报道如下。     

伴中央-中颞棘波的儿童良性癫癎与弥漫性棘慢波综合及失神发作的关系

目的 探讨弥漫性棘慢波综合(GSWD)及失神发作(AS)在儿童良性癫痫伴中央，中颞棘波发放(BECCT)患者中的发生情况，分析BECCT与AS间的可能的相互联系。方法 回顾性分析5年来诊断为BECCT的524例患者的临床及录像脑电图(VEEG)资料。我们对GSWD的入选标准为：在正常背景活动中，突然发生和中止、频率2.5～3．5Hz、双侧对称或大致对称的棘慢波综合(棘波数≤2)。结果在524例BECCT患者中，GSWD及AS的发生率分别为5．3％和2．0％。绝大多数合并有AS的BECCT患者对单药治疗效果较好。结论 BECCT和AS可发生在同一例患者中，提示这两种常见的癫痫综合征之间可能存在某些类似的发病机制。     

CD25单抗在无血缘关系造血干细胞移植中的作用研究

目的探讨CD25单抗在无血缘关系造血干细胞移植(UHSCT)中对干细胞植入和移植物抗宿主病(GVHD)的作用.方法 27例UHCST中,移植后1、 4 d 给予CD25单抗 1 mg/kg.结果27例中,除1例早期死亡外,26例患者造血全部重建.17例发生急性GVHD,其中Ⅱ度以上急性GVHD 6例(23%).复发3例,严重感染3例.26例可评价患者中,19例无病生存(73%).结论CD25单抗在UHSCT中对保证干细胞植入和预防GVHD有肯定的作用,白血病复发并不增加.此研究为UHCST和HLA不合的造血干细胞移植提供一个可选择的途径.     

造血干细胞移植治疗间变大细胞淋巴瘤的临床分析

目的探讨造血干细胞移植治疗间变大细胞淋巴瘤(ALCL)的疗效及预后。方法回顾性分析全国八家三甲医院2005年1月至2017年12月收治的33例接受造血干细胞移植(HSCT)的ALCL患者临床资料,评价自体造血干细胞移植(auto-HSCT)和异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗ALCL的生存率、复发率和影响预后的相关因素。结果33例接受HSCT的ALCL患者的中位发病年龄为31(12~57)岁,男23例,女10例,间变性淋巴瘤激酶阳性(ALK+)和阴性(ALK-)分别为24例(72.7%)和9例(27.3%)。25例患者接受auto-HSCT(ALK+患者19例,ALK-患者6例),8例患者接受allo-HSCT(ALK+患者5例,ALK-患者3例)。移植后中位随访时间18.7(4.0~150.0)个月。移植前疾病缓解状态:完全缓解6例(均行auto-HSCT),部分缓解16例(auto-HSCT组14例,allo-HSCT组2例),复发难治11例(auto-HSCT组5例,allo-HSCT组6例)。疾病进展死亡7例,其中auto-HSCT组5例(20.0%),allo-HSCT组2例(25.0%)。移植相关死亡(TRM)5例,其中auto-HSCT组2例(8.0%),allo-HSCT组3例(37.5%)。auto-HSCT后中位无进展生存(PFS)和总生存(OS)时间均为15个月,allo-HSCT后中位PFS时间为3.7(1.0~90.0)个月,中位OS时间为4.6(1.0~90.0)个月,两组生存曲线差异无统计学意义(OS及PFS P值分别为0.247和0.317)。auto-HSCT和allo-HSCT组的2年OS率分别为72%和50%,5年OS率分别为36%和25%。结论ALCL化疗反应率高,有不良预后因素的情况下化疗后序贯auto-HSCT为重要治疗措施,高危患者或可从allo-HSCT中获益。     

云克联合白芍总苷治疗类风湿关节炎的临床研究

目的观察云克(~(99)Tc-MDP)联合白芍总苷治疗类风湿关节炎的临床疗效及辅助检测指标的变化。方法选取2017年3月至2019年3月该院中西医结合科住院57例类风湿关节炎患者随机分为观察组30例和对照组27例。观察组采用~(99)Tc-MDP联合白芍总苷治疗,对照组采用甲氨蝶呤联合羟氯喹治疗。观察治疗前、后类风湿关节炎疾病活动性评分(DAS28评分)改善程度、按美国风湿病学会(ACR)类风湿关节炎疗效标准ACR50和ACR70达标率,以及红细胞沉降率、C-反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、骨密度变化。结果两组患者治疗后DAS28评分改善程度、红细胞沉降率、C-反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、骨密度均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后骨密度、抗环瓜氨酸肽抗体优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后ACR70达标率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后不良反应发生情况与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论 ~(99)Tc-MDP联合白芍总苷可明显改善类风湿关节炎临床症状和辅助检查指标,安全性高。     

含地西他滨预处理方案的allo-HSCT治疗MDS和MDS-AML的疗效及安全性

目的:评估含地西他滨(Dec)预处理方案的异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗骨髓增生异常综合征(MDS)和MDS转化的急性髓系白血病(MDS-AML)患者的疗效及安全性。方法:回顾性分析2013年4月至2021年11月本中心收治的接受allo-HSCT治疗的93例MDS和MDS-AML患者的病例特征及疗效。所有患者均予以含Dec(25 mg/m²/d×3 d)的清髓预处理方案。结果:93例患者中男63例、女30例; MDS 77例，MDS-AML 16例。I/II级预处理相关毒性反应(RRT)发生率为39.8%，仅1例(1%)患者发生III级RRT。91例(97.8%)患者粒系植入成功，中位植入时间为14(9-27) d; 87例(93.5%)患者血小板植入成功，中位植入时间为18(9-290) d。急性移植物抗宿主病(a GVHD)、Ⅲ/Ⅳ度a GVHD发生率分别为44.2%和16.2%;慢性GVHD(c GVHD)、中重度c GVHD发生率分别为59.5%和37.1%。93例患者中54例(58%)发生移植后感染，其中肺部感染(32.3%)和血流感染...     

造血干细胞移植治疗恶性血液病151例

造血干细胞移植（ＨＳＣＴ）是近２０多年来治疗恶性血液病的重要方法，使恶性血液病根治率提高到５０％以上，使某些恶性肿瘤疗效大为提高，现介绍我们近年来所进行的１５１例ＨＳＣＴ治疗恶性血液病的经验，并对有关问题进行讨论。一、资料与方法（一）病例选择１９８７...     

CD25单克隆抗体在无血缘关系供者造血干细胞移植中预防急性移植物抗宿主病的临床研究

无血缘关系供者造血干细胞移植（UHSCT）是治疗恶性血液病的可供选择方法之一。随着造血干细胞库登记人数的增加，UHSCT数量逐年增加。我们对27例恶性血液病患者进行了以CD25单克隆抗体（单抗）为主要免疫抑制剂的UHSCT，对移植后GVHD的发生率、严重程度和转归进行了分析。     

维生素D受体基因TaqⅠ和ApaⅠ位点单核苷酸多态性与特发性低枸橼酸尿症关系的研究

目的：探讨维生素D受体（VDR）基因TaqⅠ和ApaⅠ位点单核苷酸多态性与特发性低枸橼酸尿症的关系及其临床意义。方法：实验筛选出无特发性低枸橼酸尿症者50名及特发性低枸橼酸尿症患者21名．通过PCR—RFLP技术检测VDR基因TaqⅠ及ApaⅠ位点单核苷酸多态性，并分析其与特发性低枸橼酸尿症之间的相关性。结果：两组间VDR基因ApaⅠ位点各基因型频率差异无统计学意义（P〉0．05）；而TaqⅠ各基因型频牢差异有统计学意义（P〈0．05）．在特发性低枸橼酸尿症患者组中TT型较为多见。且两组人群中基因型为TT者21h尿枸橼酸含量明显低于同组的其他基因型（P〈0．05）。结论1特发性低枸橼酸尿症与VDR—TaqⅠ单核降酸多态性间存在遗传相关性，而与VDR ApaⅠ单核苷酸多态性关系不明显。VDR基因TaqⅠ位点的TT型基因有望成为特发性低枸橼酸尿症的遗传标志基因。