乳癌核素显像临床研究进展

核素乳腺显像是一种探测乳癌的无创性检查方法，具有较高的灵敏度和特异性，并且不受乳腺组织密度的影响，可弥补乳腺Ｘ线检查的不足，另外，在乳癌腋窝淋巴结转移灶的探测上，核素乳腺显像也具有较高的临床价值。     

从脏腑辨证治疗不孕症探析

本文结合临床典型案例总结了笔者团队治疗不孕症的经验,指出不孕之因虽多,主要责之于脏腑功能失调,而与肝脾肾关系最为密切。肾为不孕之本,而有阴阳之分,宜调阴燮阳以治之;脾为不孕之主,而有虚实两端;脾胃虚弱不孕者,应调理脾胃以治之;肝为不孕之枢,而有疏郁不同;肝郁脾虚不孕者,疏理气机而通之,以及不孕症病机多虚实夹杂,而应虚实分治;不孕多涉奇经,论治仍关脏腑。治疗不孕症时应通过脏腑补泻调理肝脾肾虚实,以温肾健脾、补益脾胃、疏肝健脾等手段治疗不孕症,在临证中取得了良好疗效。     

经皮微波固化联合肝动脉化疗栓塞治疗碘油存留较少的原发性肝癌

目的观察经皮微波固化治疗联合肝动脉化疗栓塞治疗碘油存留较少的原发性肝癌的疗效。方法60例曾经进行肝动脉化疗栓塞且碘油存留较少肝癌的患者随机分为两组。联合治疗组30例患者在进行肝动脉化疗栓塞后给予经皮穿刺微波固化治疗,对照组30例患者仅行肝动脉化疗栓塞治疗。结果联合治疗组和对照组的近期有效率分别为70%和53.3%,联合治疗组没有增加严重并发症。结论经皮微波固化联合肝动脉化疗栓塞治疗可提高碘油存留较少的原发性肝癌的近期疗效。     

“香苏散治疗寒疫”对现代疫病治疗的启示

香苏散组方精妙,反映了表里同治、津气血并调、三焦兼顾的配方法度。其治疗寒疫的应用历史渊源已久,但在现代疫病中的运用重视不足。根据香苏散治疗寒疫所体现的治疗原则,提出在现代疫病治疗中寒热作为诊疗疫病的两大纲领不应偏废;寒邪郁闭于表,当解散表邪、透邪解毒,以发表法从表去之;寒湿兼挟,当调畅津气血以恢复三焦运行;寒性疠气性毒烈,当取芳香之药以化浊避秽;同时疫病治疗全程当注意汗而毋伤、顾护正气,以期为现代疫病的治疗提供参考。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染与定植危险因素分析

目的通过对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染与定植病例的调查,探讨医院MRSA感染与定植的危险因素及防治策略。方法选取MRSA感染与定植病例80例患者临床资料,采用流行病学研究方法,根据综述、专家咨询以及实际工作经验,最终确定变量进行危险因素分析;通过EPIDATA3.02软件进行数据录入;使用SPSS16.0软件对数据进行统计分析,应用χ2检验对定性资料进行单因素分析,应用非条件logistic回归分析进行多因素分析。结果纳入单因素分析的变量共12个,经过统计分析,筛选出8个变量进入多因素logistic回归模型;调整了年龄、性别、基础疾病的影响后,抗菌药物使用时间≥14d、抗菌药物使用种类≥3种、住院天数≥30d是独立的危险因素;抗菌药物使用≥14d与<14d的感染或定植率分别为89.3%和28.8%、抗菌药物使用种类≥3种与<3种的感染或定植率分别91.3%和33.3%、住院天数≥30d与<30d的感染或定植率分别为50.8%和47.6%;3种危险因素的OR值(95%CI)分别为28.887(19.103～33.237)、21.194(18.156～29.993)、18.142(13.782～27.104)。结论抗菌药物长期使用、联合使用、长期住院是MRSA感染与定植的危险因素,应根据患者病情特点,积极采取预防控制措施,防止耐药菌的产生和传播。     

75岁及以上老年住院患者医院感染特点分析

目的 探讨年龄≥75岁的住院患者医院感染的临床特点. 方法 监测我院2007-2008年收治的共计2675例年龄≥75岁的住院患者医院感染情况,以前瞻性调查为主辅以回顾性调查,然后对感染率、感染病死率、平均住院日、感染部位、主要病原菌和常见原发病等进行归纳总结和统计学分析. 结果 2675例年龄≥75岁的住院患者中共有222例发生医院感染,医院感染发生率8.3%,高于同期我院全年龄组医院感染发生率1.9%(759/40816),P<0.01;感染病死率0.8%(21/2675),同期我院全年龄组医院感染病死率为0.1%(57/40816),P<0.01;平均住院时间54.0 d,高于全院平均水平20.1 d;感染部位以下呼吸道最常见,其次为泌尿道和血液系统;感染病原菌以革兰阴性杆菌最常见,占47.0%(110/234),其次为革兰阳性球菌32.9%(77/234)和真菌20.1%(47/234);原发病以脑血管疾病最常见,65例(29.3%),其次依次为恶性肿瘤45例(20.3%)、肾脏疾病31例(14.0%)、心血管疾病29例(13.1%)、呼吸系统疾病21例(9.5%). 结论 老年住院患者医院感染具有发生率高、病死率高、住院时间长、下呼吸道感染为主,病原菌以革兰阴性杆菌为主等特点,应针对这些特点采取相应措施防控医院感染的发生.     

运用三因制宜学说指导新型冠状病毒肺炎施治探微

本文以三因制宜为理论基础,指出时令不同、疾病分期不同,则病理性质不同(因时制宜);年龄段不同、体质不同,则病机发展不同(因人制宜);地理位置不同、社会因素不同,则用药轻重不同、心理紊乱状态不同(因地制宜).从以上三个方面探讨此次中医在新型冠状病毒肺炎中的组方遣药,结合临床实际运用结果,以期以三因制宜理论指导临床实践.     

125I粒子植入抑制荷肝癌裸鼠肿瘤生长的实验研究

建立荷肝癌裸鼠动物模型.治疗组在肿瘤组织内植入125碘(125I)粒子,对照组不进行任何干预.治疗21d后测量各组肿瘤体积并计算抑瘤率,切除肿瘤组织进行常规病理检查.结果治疗组和对照组平均肿瘤体积分别为(601.5±154.1)mm3和(1182.9±296.6)mm3,差异有显著性(P＜0.01);治疗组抑瘤率为49.2%.治疗组病理切片显示靠近125I粒子处肿瘤细胞坏死,但远离粒子处仍可见大量存活肿瘤细胞.对照组肿瘤细胞生长良好.表明125I粒子肿瘤组织内植入可抑制荷肝癌裸鼠肿瘤生长,杀死局部肿瘤细胞,但该粒子杀伤距离有限.     

125I粒子植入对荷肝癌裸鼠肿瘤增殖及微血管生成的抑制作用

为探讨^125I粒子植入治疗肝癌的生物学机制，我们利用BEL-7402肝癌细胞株建立肝癌裸鼠模型，在肿瘤组织内植入挖^125I粒子，观察其对肿瘤的抑制效果及对肿瘤细胞增殖和微血管生成的影响。     

帐篷医院院内感染控制状况调查及对策探讨

四川汶川大地震后,灾区多家医院建筑成为危房,伤员只能住在临时搭建的地震帐篷内,开始只能行简单的治疗处理,后期发展到可在帐篷内完成一些有较大难度的治疗工作,如手术.重症监护和抢救等,形成"医院"规模,故称之为"帐篷医院",类似战地医院.