表观遗传学在白血病研究中的新进展

近年来研究表明表观遗传学异常是白血病发病机制中的重要组成部分.许多白血病都伴随表观遗传学的异常变化.白血病的DNA去甲基化治疗和组蛋白去乙酰化抑制剂治疗是建立在表观修饰的基础上不同于传统化疗的新方法 ,目前已开始应用于几种白血病的治疗.现就DNA甲基化和组蛋白修饰在白血病的发生、发展、治疗和预后等方面的最新进展作简要介绍.     

表观遗传学在白血病研究中的新进展

近年来研究表明表观遗传学异常是白血病发病机制中的重要组成部分.许多白血病都伴随表观遗传学的异常变化.白血病的DNA去甲基化治疗和组蛋白去乙酰化抑制剂治疗是建立在表观修饰的基础上不同于传统化疗的新方法 ,目前已开始应用于几种白血病的治疗.现就DNA甲基化和组蛋白修饰在白血病的发生、发展、治疗和预后等方面的最新进展作简要介绍.     

正常皮肤和瘢痕组织TGF-β1的表达及胶原构成与年龄相关性研究

目的通过观察不同年龄正常皮肤（NS）、增生性瘢痕（HTS）的转化生长因子β1（TGF-β1）表达与胶原构成，探讨正常皮肤胶原构成与年龄的相关性和不同年龄瘢痕易发性。方法采用SABC免疫组化方法观察NS各年龄组：胎儿、1～19岁（儿童青少年组）、20～50岁（成年组）、）60岁（老年组）和HTS组：1～19岁、20～50岁的TGF-β1表达以及Ⅰ、Ⅲ型胶原的含量和比例。结果①HTS组的TGF-β1含量显著大于正常皮肤。1～19岁HTS组TGF-β1表达较20～50岁组的增高具有显著性差异（P〈0．01）。胎儿组皮肤TGF-β1表达低于其余组正常皮肤（P〈0．01）；②除1～19岁组与20～50岁组之间的Ⅰ型胶原无差异外，其余各组之间的差异均有显著性意义。）60岁组的Ⅲ型胶原明显低于其他年龄组。正常皮肤Ⅰ／Ⅲ型胶原比例随年龄增加呈上升趋势。HTS组织的Ⅰ／Ⅲ型胶原比例明显高于正常皮肤（NS），在1～19岁HTS组中增高更为显著。结论Ⅰ、Ⅲ型胶原的构成和比例决定正常皮肤的弹性、厚度和张力。TGF-β1表达增高促使增生性瘢痕的形成，1～19岁（儿童青少年时段）HTS组中TGF-β1含量显著增高，导致Ⅰ／Ⅲ型胶原比例失调，可能是该年龄段增生性瘢痕发生率较高的原因之一。     

滋肾生血胶囊治疗急性髓系白血病的疗效机制研究

目的:观察滋肾生血胶囊(熟地、首乌、桑椹、枸杞、当归、白芍等)对急性髓系白血病(AML)化疗后造血及免疫功能的影响。方法:按照随机对照原则,将患者分为空白组、对照组和治疗组。观察患者外周血中白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)和中性粒细胞绝对值(NE#)计数,外周血T淋巴细胞亚群及活化水平,细胞因子IL-3、GM-CSF等指标的变化。结果:治疗组治疗后外周血白细胞(WBC)、IL-3、CD3+、CD4+HLA-DR+细胞及CD4+HLA-DR+/CD8+HLA-DR+比值高于空白组(P0.05),而GM-CSF低于空白组(P0.05)。结论:滋肾生血胶囊可以促进患者化疗后骨髓造血恢复,提高机体免疫功能,并增强化疗效果。     

大学生主观幸福感及其与人格特征的关系

目的：探讨大学生的主观幸福感与人格特征的关系。方法：采用艾森克人格问卷简式量表中文版与主观幸福感量表对201名大学生进行测验。结果：在主观幸福感的三个成分中，大学生被试的生活满意度属中等偏下水平，积极情感频率偏低，消极情感的频率更低，综合起来看大学生被试的主观幸福感属中等水平。在主观幸福感及其主要成分生活满意度上，女生显著高于男生。相关分析表明外向性人格维度与幸福感及生活满意度和积极情感存在显著的正相关，与消极情感有显著负相关；神经质与幸福感、生活满意度和积极情感存在显著的负相关，与消极情感存在显著的正相关。稳定外向型人格的主观幸福感水平最高，其次是稳定内向型和不稳定外向型人格，幸福感水平最低的是不稳定内向型人格。结论：外向性与神经质等人格特征是影响大学生幸福感的重要因素。     

冠状动脉-锁骨下动脉窃血综合征一例

患者男,76岁。因＂胸闷13年,加重2个月＂于2013年12月17日入院。患者13年前间断出现活动时胸闷,伴气短,无胸痛。冠状动脉造影示：左主干（LM）末段狭窄60%,前降支（LAD）近段狭窄85%,回旋支（LCX）近段狭窄80%,右冠状动脉（RCA）中段狭窄80%。经冠状动脉旁路移植术治疗,分别行左乳内动脉（LIMA）至LAD吻合、     

肿瘤急症上腔静脉压迫综合征的处理及护理

上腔静脉压迫综合征(简称SCVS)是肿瘤科常见的的急性并发症。是由于肿瘤组织直接侵犯或压迫上腔静脉致静脉回流受阻,致使上腔静脉或两侧无名静脉显著狭窄或阻塞,导致血液回心脏受阻,引起的以急性或亚急性呼吸困难和面颈部肿胀为特点的一组症候群。放化疗联合治疗恶性肿瘤并上腔静脉综合征,能较快地解除上腔静脉压迫征,有效缓解患者呼吸困难,提高患者生活质量,延长生存期。现将我院2002年10月~2005年10月采用放化疗联合治疗SVCS患者22例的护理体会介绍如下。1临床资料本组患者22例,男16例,女6例,年龄31~71岁,平均年龄(47±8)岁,均为晚期…     

红花对免耳增生性瘢痕成纤维细胞及Ⅰ、Ⅲ型胶原的影响

背景:研究发现红花对体外培养的人增生性瘢痕成纤维细胞的增殖和胶原合成有抑制作用,但其具体作用机制与活体研究尚未进一步展开.目的:观察红花对兔耳增生性瘢痕成纤维细胞及Ⅰ、Ⅲ型胶原表达的影响.设计、时间、地点:随机对照动物实验,于2006-11/2008-03在重庆医科大学附属儿童医院动物实验中心及研究所完成.材料:新西兰大白兔27只,雌雄不限;50%红花注射液由山西太原华卫药业有限公司产品,批准文号:国药准字Z14020008.方法:兔耳腹侧建立增生性瘢痕模型,每耳2块.分为5组.术后第45天开始对增生性瘢痕行注射治疗.①正常皮肤组:为自身兔耳腹侧皮肤.②阳性对照组:右耳外侧增生性瘢痕,不予以任何处理.③生理盐水组右耳内侧增生性瘢痕,注射生理盐水.④低浓度红花组:左耳内侧增生性瘢痕,注射125 g/L红花液.⑤高浓度红花组:左耳外侧增生性瘢痕,注射500 g/L红花液.1次,周,连续注射4次.注射后第2,4,6周分别切取8只兔耳增生性瘢痕及皮肤待查.主要观察指标:瘢痕厚度,硬度;Mallory染色检测成纤维细胞密度胶原纤维排列及致密度.免疫组织化学方法检测每块组织Ⅰ、Ⅲ型胶原面密度,计算Ⅰ/Ⅲ型胶原比值.结果:注射后第4,6周,各组增生性瘢痕色泽均逐渐变浅,厚度及硬度均逐渐变小,尤以高浓度组明显,差异与其他增生性瘢痕组比较存在显著性意义(P<0.05).注射后第4,6周,高浓度红花组成纤维细胞密度较其他增生性瘢痕组低(P<0.05).注射后第4,6周,高、低浓度红花组Ⅰ型胶原面密度值较阳性对照及生理盐水组低(P<0.05),且高浓度红花组低于低浓度红花组(P<0.05);各增生性瘢痕组Ⅰ/Ⅲ型胶原比值在注射后第2,4,6周均逐渐增高;同一时间段,高浓度红花组Ⅰ/Ⅲ型胶原比值为所有增生性瘢痕组中最低(P<0.05),低浓度红花组Ⅰ/Ⅲ型胶原比值与阳性对照及生理盐水组比较,差异有显著性意义.结论:高浓度红花液能促进兔耳增生性瘢痕的软化,组织顺应性增加.     

恶性肿瘤患者化疗药物外渗的护理

化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一。由于化疗药物具有很强的细胞毒作用,再加上患者治疗周期长,抗癌药物的反复应用与长期静脉穿刺,一旦发生药物外渗,临床上常伴有不同程度的毒副反应及组织、脏器的损伤,轻者可引起局部红肿、疼痛,重者可损伤神经肌腱,甚至造成组织坏死,导致肢体功能丧失,给患者留下终身残疾。因此,保护患者的血管,保证化疗的顺利进行就显得相当重要。     

健康教育对肺癌放射治疗患者的影响

目的探索健康教育对肺癌放射治疗患者的影响。方法选择2003年1月~2006年1月收入我院的肺癌放疗患者进行个案教育、集中教育及随机教育相结合的健康教育。结果61例患者均好转出院,并无1例发生严重并发症。结论对肺癌放疗患者进行不同形式及内容的健康教育能提高患者对放疗知识的掌握及心理承受能力,减少并发症的发生。