复发性肺结核患者血浆外泌体中lncRNA的研究

目的对复发性肺结核(RTB)患者血浆外泌体长非编码RNA(lncRNA)进行探讨, 了解RTB的分子作用机制。方法本研究为病例对照研究。随机选取2019年11月至2020年9月在新疆医科大学第八附属医院就诊的肺结核患者56例, 其中活动性肺结核(ATB)组30例, RTB组26例。健康对照(HC)组30名。收集所有受试者外周血, 离心、储存和备用等。进行外泌体提取, 形态鉴定和粒经分析, BCA蛋白测定, SDS-PAGE和蛋白质印迹分析, RNA分离, 文库制备和测序, 以及数据分析。结果与HC组相比, RTB组差异表达lncRNA有633个, 包括273个表达上调和360个表达下调;ATB组差异表达lncRNA有487个, 包括319个表达上调和168个表达下调。差异基因维恩图显示, 与HC组比较, ATB组和RTB组共有135个lncRNA, RTB组特有498个lncRNA, ATB组特有352个lncRNA。RTB组患者lncRNA调控靶向mRNA的GO功能生物过程集中在mRNA分解代谢过程等;细胞组成集中在MHC-Ⅱ类蛋白复合体等;分子功能集中在质子跨膜转运蛋白活性、微量胺...     

IL-4、IFN-γ在特发性肺纤维化患者血清中的检测及意义

目的探讨血清白细胞介素（IL-4）、干扰素（IFN-γ）水平在特发性肺纤维化（IPF）发生发展中的意义。方法应用双抗体夹心酶联免疫吸附试验法（ELISA）方法对27例IPF患者治疗前与治疗3个月后有效组（n=18）和无效组（n=9）外周血血清中的IL-4、IFN-γ含量进行检测分析。结果 IPF患者血清中的IL-4水平高于健康对照组（P〈0.05）,血清IFN-γ水平低于健康对照组（P〈0.05）。血清IL-4水平治疗后有效组较治疗前降低（P〈0.05）,无效组较治疗前升高（P〈0.05）,血清IFN-γ水平治疗后无效组比治疗前降低（P〈0.05）。结论 IPF的病情进展与患者血清中IL-4水平增高或者IFN-γ的水平降低有关,检测血清中IL-4、IFN-γ含量变化特点有助于了解其与IPF的关系,可能进一步作为IPF辅助诊断的有效指标。     

TBX21基因多态性与糖皮质激素控制哮喘相关性的研究

目的探讨TBX21基因位点rs16947078、rs9910408的多态性与糖皮质激素治疗控制支气管哮喘是否存在联系。方法使用采用Sequenom MassARRAY@SNP技术和及基质辅助激光解吸附电离飞行时间质谱分析技术(MALDI-TOF-MS)检测从2015年12月至2017年3月,于新疆自治区人民医院确诊为哮喘且规律吸入糖皮质激素(ICS) 6月后哮喘未控制者30例为病例组,部分控制者30例为阴性对照组,健康体检者30例为正常对照组,收集全血,然后检测上述两个基因位点的多态性情况。结果在基因位点rs16947078中主要存在三种基因型,即GG型、AA型和AG型,在三组中频率分别为:病例组80%、16. 7%、3. 3%,阴性对照组90%、10%、0%,健康体检组90%、10%、0%,其基因型的分布频率在三组间无统计学意义且其基因型及等位基因的分布频率在三组间比较差异无统计学意义(P=0. 564/0. 432/0. 432); rs9910408位点同样存在GG型、AA型和AG型这三种基因型。在三组频率分别为:病例组30%、33. 3%、33. 3%,阴性对照组13. 3%、53. 4%、33. 3%,健康体检组16. 7%、26. 7%、56. 6%,在三组间比较差异无统计学意义(P=0. 193/0. 206/0. 101)。结论人群中rs16947078、rs9910408位点存在基因多态现象,本研究未发现TBX21基因多态性与糖皮质激素控制哮喘存在相关性,这可能与种族差异有关。     

Notch1表达水平与肺结核患者外周血Th1/Th2比例的相关性

目的探讨Notch1受体与结核病(TB)患者外周血中Th1/Th2比例关系。方法收集40例肺结核患者(TB)组、18例结核菌素试验阴性(TST-)组和18例潜伏感染者(LTBI)组外周血,应用人淋巴细胞分离液分离PBMCs,应用实时荧光定量PCR法检测Notch1 m RNA,流式细胞术法检测Th1和Th2细胞比例,Pearson法分析肺结核患者外周血中Notch1与Th1或Th2细胞占CD4+T细胞比例的相关性。结果 TB组Notch1 m RNA相对表达量分别高于TST-组和LTBI组,差异有统计学意义(P0.001,P0.001);Pearson分析显示Notch1与Th2细胞比例呈正相关(r=0.466,P=0.002);Notch1与Th1细胞比例不相关(r=-0.095,P=0.553)。结论 Notch1可能参与肺结核患者外周血中Th1/Th2比例变化,尤其与Th2细胞比例异常升高相关。     

难治性哮喘患者血浆中miR-21和miR-126的表达及意义

目的 探讨miR-21和miR-126在难治性哮喘及完全控制性哮喘患者血浆中的表达水平和意义.方法 采用实时荧光定量PCR法检测miR-21和miR-126在28例难治性哮喘及完全控制性哮喘患者血浆中的表达水平.结果 难治性哮喘患者血浆中miR-21和miR-126的表达水平均显著高于完全控制性哮喘患者,差异均有统计学意义(t=29.300、3.667,P值均＜0.01).结论 miR-21和miR-126在难治性哮喘患者血浆中的表达均高于完全控制性哮喘患者,miR-21和miR-126的表达水平可能与难治性哮喘有关,且调控可能参与了支气管哮喘发生过程.     

嗜酸粒细胞性支气管炎患者呼出气一氧化氮变化检测

目的探讨嗜酸粒细胞性支气管炎（EB）患者呼出气一氧化氮（FENO）的变化特点。方法选择30例EB患者（未经激素治疗）、激素治疗3个月后的EB患者30例和正常对照60例。检测呼出气一氧化氮,对比3组FENO水平。结果EB患者FENO水平为（40．78±4．71）PPb显著高于正常对照组（16．15±1．70）PPb和激素治疗3个月后的FENO值（18．20±1．56）PPb,差异均有统计学意义（P〈0．05）。但激素治疗3个月后EB患者的FENO水平与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论EB患者通过检测FENO‘可提高诊断准确率,且可诊断EB及治疗和作为病情监测指标之一。     

Notch信号通路调控巨噬细胞极化在大鼠纤维化型饲鸽者肺的作用

目的 探讨Notch信号通路调控巨噬细胞极化方向与大鼠纤维化型饲鸽者肺的关系。方法 选取正常SD大鼠(Ctrl组),通过观察病理、CT,检测纤维化标记物构建纤维化型过敏性肺炎大鼠模型(M组),予以γ分泌酶(DAPT)抑制Notch信号通路(M+DAPT组),通过荧光定量PCR技术检测阻断Notch信号通路对巨噬细胞极化方向的影响。结果 正常大鼠气道内滴注致敏原冻干粉20周后，病理及CT可见纤维化形成，且α-SMA、TGF-β1表达水平增高，证实造模成功；M组与Ctrl组比较：纤维化型过敏性肺炎大鼠肺组织Notch信号通路关键蛋白配体，DLL1、DLL4、JAG1、JAG2及受体Notch1、Notch2的蛋白表达水平增高；应用DAPT抑制Notch信号通路后DLL4、JAG1、JAG2及受体Notch1均下降(P<0.05);M组较Ctrl组比较：M1型巨噬细胞标记基因肿瘤坏死因子(TNF-α)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)mRNA表达量下降；M2型巨噬细胞标记基因甘露糖受体C2(Mrc2)、重组人精氨酸酶1(Arg-1)mRNA表达量升高(P<0.05),应用DAPT抑...     

肺血栓栓塞症患者PROS1T1378C多态性探讨

目的探讨蛋白S基因1（protein S,PROSl）T1378C多态性与新疆地区汉族人群肺血栓栓塞症（Pulmonary thromboembolism,PTE））发生的相关性。方法采用病例-对照研究,病例组为经放射性肺通气/灌注显像和（或）螺旋CT肺动脉造影检查,并结合临床资料确诊的PTE患者100例,对照组为来自同一地区,性别,年龄匹配的健康对照100例。Massarray技术平台进行芯片点制及质谱检测PROS1T1378C的多态性。结果病例组存在TC基因型的频率是8%,对照组TC基因型的频率是1%,差异有统计学意义（χ2=6.703,P〈0.05）;病例组C基因型的频率是5%,对照组的等位基因的频率是0.5%,差异有统计学意义（χ2=7.572,P〈0.05）。结论 PROS1T1378C多态性与新疆地区汉族人肺栓塞的发生可能有关。     

典型支气管哮喘与咳嗽变异性哮喘最大气道反应性比较

目的 研究对比典型支气管哮喘(bronchial asthma, BA)与咳嗽变异性哮喘(cough-variant asthma, CVA)最大气道反应性的差异及其反应平台的分布情况.方法 选择2007年3月～2009年2月我院呼吸科住院或门诊就诊的BA和CVA患者,其中BA组46例、CVA组42例,分别吸入较高浓度的醋甲胆碱作为支气管激发剂,当第1秒用力呼气容积(FEV1)下降至激发前水平的50%或出现最大反应平台后终止试验,比较两组出现反应平台的比例及平台水平值.结果 BA组16例出现反应平台(34.8%),CVA组24例出现反应平台(57.1%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);BA组反应平台的水平值为(36.74±6.02)%,CVA组为(32.85±6.52)%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);BA组与CVA组FEV1下降20%时的醋甲胆碱含量(PC20)分别为(2.60±3.04)mg/ml、(2.93±3.32)mg/ml,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 BA组气道反应性显著高于CVA组,表明气道高反应性与其临床表现和病情严重程度相关.     

慢性咳嗽101例病因分析

目的分析慢性咳嗽患者的病因诊断。方法参照中华医学会呼吸病学分会制订的《咳嗽的诊断与治疗指南》中慢性咳嗽病因诊断流程,对101例慢性咳嗽患者行病因诊断。结果 101例慢性咳嗽患者中,其中咳嗽变异性哮喘（CVA）36例,鼻后滴漏综合征（PNDs）16例,胃食管反流性咳嗽（GERC）12例。结论慢性咳嗽的主要病因主要为CVA、PNDs、GERC;询问病史及行试验性诊断治疗有效是确诊病因的重要环节。