青少年正常腰椎与腰椎间盘突出症关节突关节有限元分析

目的 探讨13～18岁正常与青少年腰椎间盘突出症(ALDH)关节突关节不对称对腰椎生物力学的影响。方法 联合应用软件MIMICS 21.0、3-Matic Medical 13.0、Geomagic Wrap 2017、HYPERMES 2019和有限元软件ABAQUS 2021建立下腰椎正常与ALDH三维有限元模型,根据关节突关节左右之差,选择13～18岁正常青少年和ALDH患者资料各3例,共计6例,分析比较施加不同力矩载荷下(中立位、侧屈和旋转工况)椎间盘应力大小。结果 1.建立6例男性正常与ALDH患者的L₃～L₅节段三维有限元模型,获得中立位、前屈、后伸、侧屈和旋转工况正常与ALDH应力、位移云图;2.正常青少年关节突关节角左右对称在中立位时,L_4～5纤维环后侧应力增大;3.不同工况下,椎间盘应力纤维环均大于髓核,纤维环应力前屈>中立位>后伸;4. ALDH患者下腰椎关节突关节左侧大于右侧10°模型,后伸工况L_4～5节段纤维环后侧应力明显增大。侧屈工况下,左侧屈纤维环左侧应力与右...     

紫龙金联合埃克替尼对Lewis肺癌荷瘤小鼠免疫功能及肿瘤血管生成的影响

目的：探讨紫龙金联合埃克替尼对Lewis肺癌荷瘤小鼠免疫功能及肿瘤血管生成的影响。方法：选用无特定病原体（SPF）级C57BL/6雄性小鼠50只,随机取10只用于制备Lewis瘤细胞悬液,余40只于其右前肢腋窝皮下分别接种0.2 mL的Lewis瘤细胞悬液,建立Lewis肺癌荷瘤小鼠模型,并将其随机均分为模型组、紫龙金组、埃克替尼组、联合观察组,每组10只。对比各组肿瘤重量、肿瘤生长抑制率;用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测小鼠血管内皮生长因子、小鼠肿瘤组织白细胞介素2（IL-2）、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素(IFN-γ)水平;流式细胞术检测小鼠脾脏免疫细胞比例。结果：与紫龙金组及埃克替尼组比较,联合观察组小鼠的肿瘤重量和小鼠肿瘤生长抑制率高（均P<0.05）,血管内皮生长因子水平及微血管密度低（均P<0.05）,CD4+T、CD8+T及B淋巴细胞比例高（均P<0.05）,肿瘤组织的IL-2、TNF-α、IFN-γ水平低（均P<0.05）。结论：紫龙金和埃克替尼联合治疗具有协同作用,显著降低了Lewis肺癌荷瘤小鼠模型的肿瘤重量,抑制了血管生成,增强了免疫功能,减轻了炎症反应。     

肺淋巴管平滑肌瘤病2例报告并文献复习

目的提高对肺淋巴管平滑肌瘤病的认识。方法分析我科确诊的2例肺淋巴管平滑肌瘤病的临床特点并复习相关文献。结果 LAM患者主要临床表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰和咯血、气胸和/或乳糜胸,典型的临床表现为乳糜胸。病理改变为肺内淋巴管、小血管和小气道管壁及周围的平滑肌进行性结节状增生,引起局部或全部管壁狭窄、阻塞等。结论 LAM是一种罕见病,绝大多数发生于生育期的女性,确诊主要依赖肺组织活检。     

64例肺血栓栓塞症患者环境危险因素在维汉两民族中的差异

目的探讨维汉两民族住院肺血栓栓塞症(PTE)患者的环境危险因素是否存在民族差异。方法回顾分析2009年至2011年共64例PTE患者的临床资料。结果共分析64例确诊的肺血栓栓塞症患者,伴有下肢静脉血栓形成的患者维吾尔族多于汉族,且维吾尔族患者下肢肿痛症状明显,而肿瘤发生率汉族高于维吾尔族。结论肺血栓栓塞症患者往往存在明确的环境危险因素,各环境危险因素在维汉两民族中可能存在差异。     

不同浓度DAPT对结核病患者PBMCs凋亡和增殖的影响

目的探讨γ-分泌酶抑制剂中的DAPT对结核病(TB)患者外周血单个核细胞(PBMCs)的凋亡和增殖作用。方法收集TB患者、潜伏感染者(LTBI)和结核菌素皮试实验阴性(TST-)健康者外周血标本各30例,淋巴细胞分离液分离PBMCs,应用不同浓度DAPT(0、2.5、5、10和20μmol/L)处理PBMCs,应用显微镜计数PBMCs数量,流式细胞术法测定细胞凋亡和细胞增殖情况。结果与DMSO组比较,TST-和LTBI组细胞数均随着DAPT浓度增加剂量依赖性降低,而TB患者在DAPT为10μmol/L时细胞数量减少明显,凋亡明显增加,差异有统计学意义(P0.05),在20μmol/L DAPT时细胞数量明显增加,凋亡降低。但是,与DMSO组比较,每组不同浓度DAPT组细胞增殖,差异无统计学意义(P0.05)。结论 DAPT可以增加结核病患者PBMCs凋亡,在DAPT浓度为10μmol/L时凋亡最明显,但不影响细胞增殖。     

支气管镜不同取材方法对肺癌的诊断价值

目的观察支气管镜不同取材方法对肺癌的诊断价值。方法对新疆维吾尔自治区人民医院233例电子支气管镜诊断的肺癌患者进行分析,结合病检、刷检及病检前后灌洗等方法收集病理标本,分析各种方法诊断肺癌的阳性率。结果活检、刷检及灌洗的阳性率分别为59.78%、43.98%、29.93%,结合3种取材方法可提高支气管镜诊断的阳性率（63.48%）,活检之后再灌洗阳性检出率明显高于灌洗之后再活检（P〈0.05）。结论支气管镜对肺癌的诊断具有重要价值,对于疑似肺癌的患者应尽可能联合使用多种取材方法以提高支气管镜对肺癌的诊断率。     

慢性阻塞性肺疾病肺感染患者血清细胞因子及肺功能指标变化情况

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期感染患者血清细胞因子肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-8（IL-8）、转化生长因子-β（TGF-β）变化情况。方法 选取2016年4月至2017年7月乌鲁木齐某医院收治的COPD急性加重期继发肺部感染患者（定为感染组）、同期收治的COPD急性加重期未感染患者（定为未感染组）、同期健康体检者作为对照组,入院后治疗前、治疗3 d后抽取患者静脉血用于血清白细胞计数（WBC）、降钙素原（PCT）、TNF-α、IL-8、TGF-β水平,并进行肺功能检测。对不同组别、不同时间点的血清学指标及肺功能指标进行比较。结果 本研究共纳入86例COPD急性加重期继发肺部感染患者（感染组）、COPD非感染者（非感染组）90例和健康体检者（对照组）44人,3组人群性别构成、平均年龄、BMI差异均无统计学意义（均P>0.05）。感染组与非感染组临床分级、二氧化碳分压、氧分压、病程也无统计学意义（均P>0.05）。治疗前后WBC、PCT、TNF-α、IL-8、TGF-β、FEV₁/FVC差值绝对值均表现为非感染组高于感染组;治疗3 d后,重度感染患者血清各指标明显高于轻度感染患者,FEV₁/FVC明显低于轻度感染患者,差异均有统计学意义（均P<0.05）;COPD继发肺部感染患者FEV₁/FVC与血清TNF-α、IL-8、TGF-β水平呈显著负相关（r=-0.251、-0.279、-0.477）。结论 COPD急性加重期继发肺部感染患者治疗早期血清TNF-α、IL-8、TGF-β水平变化明显,可能进一步提示继发肺部感染高风险,且与肺功能呈显著负相关,应及时行气道分泌物培养、胸部影像学检查等以明确诊断,指导早期临床治疗。     

特发性肺纤维化合并肺癌患者血液肿瘤标志物CEA、CA199、CA125、CA153检测分析

目的 探讨特发性肺纤维化合并肺癌（IPF-LC）患者血液肿瘤标志物的特点.方法 选取确诊IPF-LC患者48例和单纯肺癌患者114例,检测二者血液癌胚抗原（CEA）、CA199、CA125、CA153水平,并分析二者各肿瘤标志物水平差异.结果 IPF-LC外周血CEA水平及阳性率高于单纯肺癌（P均＜0.05）,IPF-LC肿瘤分期与CEA阳性表达呈正相关（r =0.205,P=0.035）.结论 IPF-LC患者外周血CEA水平明显增高,预后差.     

肺血栓栓塞症患者蛋白C活性研究

目的:观察肺血栓栓塞症患者蛋白C活性的变化。方法:回顾性分析110例肺血栓栓塞症患者的临床资料,比较年龄≥60岁与<60岁患者,男、女性患者,维吾尔族与汉族患者蛋白C活性,蛋白C活性降低发生率。结果:(1)年龄≥60岁与年龄<60岁者蛋白C活性分别为83.0%、84.0%,差异无统计学意义(P>0.05);蛋白C活性降低发生率分别为32.3%、16.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)男、女患者蛋白C水平分别为83.0%、86.0%;蛋白C活性降低发生率分别为23.6%、31.6%,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)维吾尔族与汉族患者蛋白C活性分别为84.0%、83.0%,蛋白C活性降低发生率分别为19.5%、30.4%,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:老年人发生肺血栓栓塞症可能与蛋白C活性降低有关。     

233例肺癌支气管镜诊断结果分析

我院2002年1月～2007年10月期间应用奥林巴斯电子支气管镜检查并经病理确诊的肺癌患者233例.现报告如下: